zal1 hurdetal 04112011.pdf

(622 KB) Pobierz
Microsoft Word - zal1_hurdetal_04112011.rtf
Załącznik do rozporządzenia Ministra Zdrowia
z dnia 4 listopada 2011 r.
WYKAZ CEN URZĘDOWYCH NA LEKI I WYROBY MEDYCZNE
Lp.
Substancja czynna /
Produkt / Wyrób
medyczny
Nazwa, postać i dawka
leku albo wyrobu
medycznego
Opakowanie
produktu
leczniczego
zgodne z
Rejestrem
Produktów
Leczniczych
Dopuszczonych
do Obrotu na
terytorium
Rzeczypospolitej
Polskiej
Kod EAN13
opakowania
Cena hurtowa
Cena
detaliczna
1
2
3
4
5
6
7
1
Acarbosum
Glucobay 100; tabl.;
0,1 g
30 tabl.
5909990285518
19,01
22,43
Glucobay 100; tabl.;
100 mg
2
Acarbosum
90 tabl.
5909990335534
51,80
59,80
3
Acarbosum
Glucobay 50; tabl.;
0,05 g
30 tabl.
5909990285419
13,43
16,12
4
Acarbosum
Glucobay 50; tabl.;
50 mg
90 tabl.
5909990335541
37,00
42,92
5
Acebutololum
Sectral; tabl. powl.; 0,2 g
30 tabl.
5909990109920
9,18
11,13
6
Acebutololum
Sectral; tabl. powl.; 0,4 g
30 tabl.
5909990110018
17,27
20,38
7
Acenocoumarolum
Acenocumarol WZF;
tabl.; 4 mg
60 tabl.
5909990055715
9,31
11,26
8
Acenocoumarolum
Pabi-Acenocoumarol;
tabl.; 4 mg
60 tabl.
5909990042616
8,67
10,62
9
Acenocoumarolum
Syncumar; tabl.; 4 mg
50 tabl.
5909990279715
10,97
13,16
10
Acetazolamidum
Diuramid; tabl.; 0,25 g
20 tabl.
5909990033911
4,02
5,46
11
Acetylcysteinum
Tussicom 200; granulat;
0,2 g/5 g
20 saszetek à 5 g 5909990030118
9,49
11,44
12
Acetylcysteinum
Tussicom 400; proszek
do sporządzania
roztworu; 0,4 g/5 g
20 saszetek à 5 g 5909990409310
12,21
14,65
13
Acetylcysteinum
Tussicom 600; proszek
do sporządzania
roztworu; 0,6 g/5 g
20 saszetek à 5 g 5909990814411
18,11
21,37
14
Aciclovirum
Hascovir; tabl.; 0,2 g
30 tabl.
5909991049515
10,87
13,04
15
Aciclovirum
Hascovir; tabl.; 0,4 g
30 tabl.
5909991052218
18,40
21,71
16
Aciclovirum
Heviran; tabl. powl.;
0,2 g
30 tabl.
5909990840014
13,88
16,66
17
Aciclovirum
Heviran; tabl. powl.;
0,4 g
30 tabl.
5909990840113
23,78
28,07
18
Aciclovirum
Heviran; tabl. powl.;
0,8 g
30 tabl. (3 blistry x
10)
5909990840229
42,72
49,56
19
Aciclovirum
Virolex; maść oczna;
0,03 g/1 g
4,5 g
5909990273317
35,33
40,99
20
Aciclovirum
Viru-Pos; maść oczna;
30 mg/ g
4,5 g
5909990053049
29,83
35,20
21
Acidum alendronicum
Alenato; tabl.; 10 mg
30 tabl.
5909990919017
17,62
20,79
22
Acidum alendronicum
Alendran 70; tabl.;
70 mg
4 tabl.
5909990072156
12,13
14,55
4 tabl. (1 blister x
4)
23
Acidum alendronicum
Alendrogen; tabl.; 70 mg
5909990623112
11,88
14,25
24
Acidum alendronicum
Alendrogen; tabl.; 70 mg
8 tabl. (2 blistry x
4)
5909990623129
24,15
28,50
25
Acidum alendronicum
Alendrolek 70; tabl.;
70 mg
4 tabl.
5909990617135
16,10
19,00
1
764719769.013.png 764719769.014.png
1
2
3
4
5
6
7
26
Acidum alendronicum
Alendronat Bluefish;
tabl.; 70 mg
4 tabl. (1 blister x
4)
5909990737673
12,13
14,55
27
Acidum alendronicum
Alendronate Arrow; tabl.;
70 mg
4 tabl.
5909990693726
11,88
14,25
28
Acidum alendronicum
Alendronate Sodium
Accord; tabl.; 10 mg
28 tabl.
5909990726226
11,92
14,30
29
Acidum alendronicum
Alendronate Sodium
Accord; tabl.; 10 mg
30 tabl.
5909990773978
12,76
15,31
30
Acidum alendronicum
Alendronate Sodium
Accord; tabl.; 70 mg
12 tabl.
5909990746194
36,99
42,91
31
Acidum alendronicum
Alendronate Sodium
Accord; tabl.; 70 mg
4 tabl.
5909990726233
11,92
14,30
32
Acidum alendronicum
Alendronat-ratiopharm
70; tabl.; 70 mg
12 tabl.
5909990566303
51,76
59,76
Alendronat-ratiopharm
70; tabl.; 70 mg
33
Acidum alendronicum
4 tabl.
5909990566297
17,44
20,58
Alendronatum
Farmacom, Alenotop;
tabl.; 70 mg
34
Acidum alendronicum
4 tabl. (1 blister x
4)
5909990036653
17,25
20,36
35
Acidum alendronicum
Ostemax 70 Comfort;
tabl.; 70 mg
4 tabl. (1 blister x
4)
5909991081713
26,28
31,01
4 tabl. (1 blister x
4)
36
Acidum alendronicum
Ostenil 70; tabl.; 70 mg
5909991087418
21,97
25,93
6 tabl. (1 blister x
6)
37
Acidum alendronicum
Ostenil 70; tabl.; 70 mg
5909991087425
32,30
37,70
30 tabl. (2 blistry x
15)
38
Acidum alendronicum
Ostenil; tabl.; 10 mg
5909990496419
50,28
58,28
39
Acidum alendronicum
Ostodronic; tabl.; 70 mg
4 tabl. (1 blister x
4)
5909990731053
12,01
14,41
40
Acidum alendronicum
Ostolek; tabl. powl.;
10 mg
28 tabl. (2 blistry x
14)
5909990950911
49,93
57,92
41
Acidum alendronicum
Ostolek; tabl. powl.;
70 mg
4 tabl. (1 blister x
4)
5909991032517
47,11
54,64
42
Acidum alendronicum
Ostolek; tabl. powl.;
70 mg
4 tabl. (butelka)
5909991032524
47,11
54,64
43
Acidum alendronicum
Sedron; tabl. powl.;
70 mg
12 tabl. (3 blistry x
4)
5909990039708
41,85
48,55
44
Acidum alendronicum
Sedron; tabl. powl.;
70 mg
4 tabl. (1 blister x
4)
5909990039692
13,48
16,18
Citrolyt; granulat do
przygotowywania
roztworu doustnego;
(14,5 g + 46,4 g +
39,1 g)/100 g
45
Acidum citricum, Kalii
citras, Natrii citras
220 g
5909990210817
46,99
54,50
46
Acidum cromoglicicum
Cromoxal; roztwór do
inhalacji; 10 mg/1 ml
50 amp. à 2 ml
5909990375318
37,43
43,42
47
Acidum folicum
Acidum folicum Richter,
Acidum folicum; tabl.;
15 mg
30 tabl.
5909990109319
2,20
3,08
48
Acidum folicum
Acidum folicum Richter,
Acidum folicum; tabl.;
5 mg
30 tabl.
5909990109210
1,72
2,41
49
Acidum folicum
Folacid; tabl.; 15 mg
30 tabl.
5909990960910
2,20
3,08
50
Acidum folicum
Folacid; tabl.; 15 mg
60 tabl.
5909990960927
3,68
5,12
51
Acidum folicum
Folacid; tabl.; 5 mg
30 tabl.
5909990960811
1,72
2,41
52
Acidum folicum
Folacid; tabl.; 5 mg
60 tabl.
5909990960828
2,87
4,02
53 Acidum mycophenolicum
Myfortic; tabl. powl.
dojelitowe; 0,18 g
120 tabl.
5909990219797
570,00
582,00
Myfortic; tabl. powl.
dojelitowe; 0,18 g
54 Acidum mycophenolicum
50 tabl.
5909990219780
237,50
249,50
Myfortic; tabl. powl.
dojelitowe; 0,36 g
55 Acidum mycophenolicum
120 tabl.
5909990219209
1 140,00
1 152,00
56 Acidum mycophenolicum
Myfortic; tabl. powl.
dojelitowe; 0,36 g
50 tabl
5909990219193
475,00
487,00
57
Acidum pamidronicum
Aredia; proszek i
rozpuszczalnik do
sporządzania roztworu
do infuzji; 0,06 g
1 fiolka suchej
substancji +
rozpuszczalnik
10 ml
5909990796113
466,85
478,85
Aredia; proszek i
rozpuszczalnik do
sporządzania roztworu
do infuzji; 0,09 g
1 fiolka suchej
substancji +
rozpuszczalnik
10 ml
58
Acidum pamidronicum
5909990796212
701,46
713,46
2
764719769.015.png 764719769.016.png 764719769.001.png 764719769.002.png 764719769.003.png 764719769.004.png 764719769.005.png
1
2
3
4
5
6
7
59
Acidum pamidronicum
Pamidronat medac
3 mg/ml; koncentrat do
sporządzania roztworu
do infuzji; 3 mg/1 ml
1 fiolka à 10 ml
5909990587841
174,88
186,88
60
Acidum pamidronicum
Pamidronat medac
3 mg/ml; koncentrat do
sporządzania roztworu
do infuzji; 3 mg/1 ml
1 fiolka à 20 ml
5909990587872
324,21
336,21
61
Acidum pamidronicum
Pamidronat medac
3 mg/ml; koncentrat do
sporządzania roztworu
do infuzji; 3 mg/1 ml
1 fiolka à 30 ml
5909990587902
492,18
504,18
62
Acidum pamidronicum
Pamidronat medac
3 mg/ml; koncentrat do
sporządzania roztworu
do infuzji; 3 mg/1 ml
1 fiolka à 5 ml
5909990587810
83,43
93,44
Pamidronat-ratiopharm;
koncentrat do
sporządzania roztworu
do infuzji; 3 mg/1 ml
63
Acidum pamidronicum
20 ml
5909990570324
324,12
336,12
64
Acidum pamidronicum
Pamidronat-ratiopharm;
koncentrat do
sporządzania roztworu
do infuzji; 3 mg/1 ml
30 ml
5909990570331
492,18
504,18
65
Acidum pamidronicum
Pamifos-30; proszek i
rozpuszczalnik do
sporządzania roztworu
do infuzji; 0,03 g/10 ml
2 fiolki suchej
substancji à 10 ml
+ rozpuszczalnik
5909990937813
324,12
336,12
Pamifos-60; proszek i
rozpuszczalnik do
sporządzania roztworu
do infuzji; 0,06 g/10 ml
66
Acidum pamidronicum
1 fiolka suchej
substancji à 10 ml
+ rozpuszczalnik
5909990937912
324,12
336,12
67
Acidum pamidronicum
Pamifos-90; proszek i
rozpuszczalnik do
sporządzania roztworu
do infuzji; 0,09 g/10 ml
1 fiolka suchej
substancji à 10 ml
+ rozpuszczalnik
5909990938018
492,18
504,18
68
Acidum pamidronicum
Pamisol 6 mg/ml;
koncentrat do
sporządzania roztworu
do infuzji; 6 mg/1 ml
1 fiolka à 10 ml
5909990224371
324,21
336,21
69
Acidum pamidronicum
Pamisol 9 mg/ml;
koncentrat do
sporządzania roztworu
do infuzji; 9 mg/1 ml
1 fiolka à 10 ml
5909990224364
492,18
504,18
Pamitor; koncentrat do
sporządzania roztworu
do infuzji; 0,03 g/2 ml
70
Acidum pamidronicum
1 amp. à 2 ml
5909991012649
156,06
168,06
71
Acidum pamidronicum
Pamitor; koncentrat do
sporządzania roztworu
do infuzji; 0,06 g/4 ml
1 amp. à 4 ml
5909991012663
324,21
336,21
72
Acidum pamidronicum
Pamitor; koncentrat do
sporządzania roztworu
do infuzji; 0,09 g/6 ml
1 amp. à 6 ml
5909991012687
492,18
504,18
73
Acidum tranexamicum
Exacyl; roztwór do
wstrzykiwań dożylnych;
0,5 g/5 ml
5 amp. à 5 ml
5909990306916
8,48
10,43
74
Acidum tranexamicum
Exacyl; roztwór do
wstrzykiwań; 0,5 g/5 ml
5 amp. à 5 ml
5909990309313
8,26
10,21
75
Acidum tranexamicum
Exacyl; roztwór doustny;
1 g/10 ml
5 amp. à 10 ml
5909990036011
11,07
13,29
76
Acidum tranexamicum
Exacyl; tabl. powl.; 0,5 g
20 tabl.
5909990035915
12,80
15,36
77
Acidum valproicum
Convulex 150; kaps.;
150 mg
100 kaps.
5909990244317
15,94
18,81
Convulex 300; kaps.;
300 mg
78
Acidum valproicum
100 kaps.
5909990244416
24,64
29,07
79
Acidum valproicum
Convulex; kaps.; 500 mg
100 kaps.
5909990023813
39,38
45,68
80
Acidum valproicum
Convulex; syrop;
50 mg/1 ml
100 ml
5909990023912
9,43
11,38
81
Acitretinum
Neotigason; kaps.;
10 mg
100 kaps.
5909990697021
231,97
243,97
82
Acitretinum
Neotigason; kaps.;
25 mg
100 kaps.
5909990696925
575,58
587,58
3
764719769.006.png 764719769.007.png 764719769.008.png 764719769.009.png 764719769.010.png
1
2
3
4
5
6
7
83
Adrenalinum
Adrenalina WZF 0,1 %,
Inj. Adrenalini 0,1 %;
roztwór do wstrzykiwań;
1 mg/1 ml
10 amp. à 1 ml
5909990182510
14,26
17,06
84
Alergeny grzybów i
roztoczy + Alergeny
pyłków roślin
Phostal
alergeny grzybów i
roztoczy + alergeny
pyłków roślin –
podstawowa; roztwór do
wstrzykiwań
podskórnych
4 fiolki à 5 ml
5909990820511
146,63
158,63
Phostal
alergeny grzybów i
roztoczy + alergeny
pyłków roślin –
podtrzymująca; roztwór
do wstrzykiwań
podskórnych
85
Alergeny grzybów i
roztoczy + Alergeny
pyłków roślin
1 fiolka à 5 ml
5909990820528
146,63
158,63
Allergovit (stężenia A i
B) leczenie początkowe
(mieszanina); zawiesina
do wstrzykiwań
podskórnych
86
Alergeny pyłków roślin
2 fiolki à 3 ml
5909990001415
223,27
235,27
87
Alergeny pyłków roślin
Allergovit (stężenia A i
B) leczenie początkowe;
zawiesina do
wstrzykiwań
podskórnych
2 fiolki à 3 ml
5909990001316
223,27
235,27
Allergovit (stężenie B)
leczenie podtrzymujące
(mieszanina); zawiesina
do wstrzykiwań
podskórnych
88
Alergeny pyłków roślin
1 fiolka à 3 ml
5909990001422
209,99
221,99
89
Alergeny pyłków roślin
Allergovit (stężenie B)
leczenie podtrzymujące;
zawiesina do
wstrzykiwań
podskórnych
1 fiolka à 3 ml
5909990001323
209,99
221,99
Alutard SQ (pyłki roślin)
podstawowa; zawiesina
do wstrzykiwań
podskórnych; (100-
100000) SQ-U/1 ml
90
Alergeny pyłków roślin
4 fiolki à 5 ml
5909990359714
253,45
265,45
91
Alergeny pyłków roślin
Alutard SQ (pyłki roślin)
podtrzymująca;
zawiesina do
wstrzykiwań
podskórnych; 100 000
SQ-U/1 ml
1 fiolka à 5 ml
5909990359721
227,67
239,67
Catalet C 1-3; zawiesina
do wstrzykiwań
podskórnych
92
Alergeny pyłków roślin
3 fiolki à 2 ml
5909990011117
85,47
95,73
93
Alergeny pyłków roślin
Catalet C 4; zawiesina
do wstrzykiwań
podskórnych
1 fiolka à 2 ml
5909990011124
76,88
86,10
94
Alergeny pyłków roślin
Catalet D 1-3; zawiesina
do wstrzykiwań
podskórnych
3 fiolki à 2 ml
5909990011216
85,47
95,73
95
Alergeny pyłków roślin
Catalet D 4; zawiesina
do wstrzykiwań
podskórnych
1 fiolka à 2 ml
5909990011223
76,88
86,10
96
Alergeny pyłków roślin
Catalet T 1-3; zawiesina
do wstrzykiwań
podskórnych
3 fiolki à 2 ml
5909990011018
85,47
95,73
97
Alergeny pyłków roślin
Catalet T 4; zawiesina
do wstrzykiwań
podskórnych
1 fiolka à 2 ml
5909990011025
76,88
86,10
98
Alergeny pyłków roślin
Novo-Helisen Depot
(pyłki roślinne);
zawiesina do
wstrzykiwań
podskórnych; (stężenie
0-3)
4 fiolki à 4,5 ml
5909990000722
238,60
250,60
4
764719769.011.png
1
2
3
4
5
6
7
99
Alergeny pyłków roślin
Novo-Helisen Depot
(pyłki roślinne);
zawiesina do
wstrzykiwań
podskórnych; (stężenie
1-3)
3 fiolki à 4,5 ml
5909990000715
238,60
250,60
100
Alergeny pyłków roślin
Novo-Helisen Depot
(pyłki roślinne);
zawiesina do
wstrzykiwań
podskórnych; (stężenie
3)
1 butelka à 9,5 ml 5909990000739
248,82
260,82
101
Alergeny pyłków roślin
Phostal alergeny
pochodzenia roślinnego
- podstawowa;
zawiesina do
wstrzykiwań
podskórnych
4 fiolki à 5 ml
5909990820115
146,63
158,63
Phostal alergeny
pochodzenia roślinnego
– podtrzymująca;
zawiesina do
wstrzykiwań
podskórnych
102
Alergeny pyłków roślin
1 fiolka à 5 ml
5909990820122
146,63
158,63
103
Alergeny pyłków roślin
Pollinex + Rye
podstawowy; zawiesina
do wstrzykiwań; 1 ml
3 fiolki (zestaw)
5909990684816
170,13
182,13
104
Alergeny pyłków roślin
Pollinex + Rye
podtrzymujący;
zawiesina do
wstrzykiwań; 1,5 ml
1 zestaw
5909990684823
170,13
182,13
Pollinex + Tree
podstawowy; zawiesina
do wstrzykiwań; 1 ml
105
Alergeny pyłków roślin
3 fiolki (zestaw)
5909990687411
176,26
188,26
106
Alergeny pyłków roślin
Pollinex + Tree
podtrzymujący;
zawiesina do
wstrzykiwań; 1,5 ml
1 zestaw
5909990687428
176,26
188,26
107
Alergeny pyłków roślin
Purethal alergeny
pyłków traw; zawiesina
do wstrzykiwań;
0,5 mg/1 ml
1 fiolka à 3 ml
5909990975310
268,32
280,32
108
Alergeny pyłków roślin
Purethal mieszanki
alergoidów; zawiesina
do wstrzykiwań;
0,5 mg/1 ml
1 fiolka à 3 ml
5909990975419
268,32
280,32
Alutard SQ (roztwór
kurzu domowego)
podstawowa; zawiesina
do wstrzykiwań
podskórnych; (100-
100000) SQ-U/1 ml
109
Alergeny roztoczy kurzu
domowego
4 fiolki à 5 ml
5909990359417
253,45
265,45
110
Alergeny roztoczy kurzu
domowego
Alutard SQ (roztwór
kurzu domowego)
podtrzymująca;
zawiesina do
wstrzykiwań
podskórnych; (100-
100000) SQ-U/1 ml
1 fiolka à 5 ml
5909990359424
227,67
239,67
111
Alergeny roztoczy kurzu
domowego
Novo-Helisen Depot
(roztwór kurzu
domowego)
podstawowa; zawiesina
do wstrzykiwań
podskórnych; (stężęnie
1-3)
3 fiolki à 4,5 ml
5909990001118
238,60
250,60
112
Alergeny roztoczy kurzu
domowego
Novo-Helisen Depot
(roztwór kurzu
domowego)
podtrzymująca;
zawiesina do
wstrzykiwań
podskórnych; (stężenie
3)
1 butelka à 9,5 ml 5909990001132
248,82
260,82
5
764719769.012.png
Zgłoś jeśli naruszono regulamin