I.pasta borowinowa:1)Mieszanina z wodą 3:1 mielona przez 6godz.2)Ziarno ok. 0.01mm 3) grubośc okładów- 0,2-2cm. 4) kąpiele 1-2% w wodzie gospodarczej 5) zabiegi jak przy borowinie 6)po zabiegach należy spłukac ciało
II.Usługi uzdrowiskowe:1)usługi lecznicze: -leczenie,-profilaktyka,-rehabilitacja,-promo.zdrowia,-turystyka zdrowotna 2)usługi wypoczynkowe: -spa,-rekreacja,rozrywka,-wypoczynek,-poprawa urody
III.Świadomy wybór usług przez pacjenta zależy od:1)ogólnego wykształcenia, 2) dostępu do info. I ich rzetelność, 3)poziomu świadomości zdrowotnej i wiedzy z zakresu prozdrowotnego stylu życia
IV.Def. lecznictwa uzdrowiskowego:Zorganizowana w uzdrowiskach forma udzielania świadczeń zdrowotnych w zakresie systemów obrony zdrowia, wykorzystujące jako leczenie podst. Naturalne surowce lecznicze do leczenia chorób przewlekłych.
V.Terminologia w różnych krajach: 1)Lecznicto uzdrowiskowe(med. Uzdrowiskowa)-PL, 2)Thermale(medicine thermale)-FR 3)Thermalism- IT, 4)Kurbehandlung- D, 5)Kurortołogier- Rus, 6)Thermalism (thermal med.) –GB(Thermal stationes- miejscowośc uzdrowiskowa.
VI.Uzdrowiskowe usługi lecznicze : 1)leczenie chorób przewlekłych w różnych stadiach rozwoju 2)profilaktyka wtórna
VII. Profilaktyka uzdrowiskowa wskazania dla osób: 1)obciążonych czynnikami ryzyka 2)w pocz. Stadiach rozwoju choroby 3)dla otyłych niedużego stopnia 4)zdrowych przepracowanych, zestresowanych5)zagrozonych chorobą zawodową
VIII.Balneorehabilitacja dla chorych: 1)po wypadkach komunikacyjnych, po udarach mózgu 2) po zawale serca, operacjach kardiochirurgicznych
IX.Lecznictwo uzdrowiskowe wymogi: 1) infrastruktura 2)NFZ 3)Wymogi UE,4) wymogi górnicze, ochrony środowiska,5) wymogi prawne, 6)krajowy konsultant i MZ.
X.wymogi krajowego konsultanta: 1) kwalifikacja personelu medycznego 2)obligatoryjny wymóg posiadania specjalizacji z balneologii i med. Fizykalnej przez lekarza naczelnego, kierownika medycznego, ordynatora 3)stosowanie naturalnych balneoterapeutycznych materiałów.
XI. oczekiwanie pacjentów:1) dobry standard zakwaterowania 2)dobre urozmaicone menu 3)przyjazny empatyczny stosunek personelu 4)preferowanie atrakcyjnego programu kulturalno turystycznego, 5) odpowiedniej jakości i ilości zabiegów balneolog. 6)oferta spec. Atrakcji
XII.Piramida jakości w lecznictwie uzdrowiskowym od najniższego pułapu: 1)wyszkolenie kierownika med, ordynatora, stosowanie nat. Surowców leczniczych 2)wyszkolenie personelu med.,edukacja zdrowotna, kontrola jakości surowców nat. 3)badania naukowe, dieta, zaopatrzenie w sprzęt 4)liczba pacjętów na 1lekarza i pielęgniarke, konsultacje specjalistyczne, 5)standard pokoi, badnia wstępne i czynnościowe, sprawnośc rejestracji
XIII.rola i miejsce lecznictwa uzdrowiskowego we współczesnej medycenie: 1)leczenie chorób przewlekłych własnymi skutecznymi sposobami 2)usprawnienie i intensyfikowanie wyników leczenia uzyskanych innymi metodami 3)promowanie zdrowia i wdrażanie aktywnego stylu życia 4)edukowanie pacjenta 5)zapobieganie chorobom, zwłaszcza cywilizacyjnym
XIV.Stan lecznictwa uzdr.wPL posiadają:1)naturalne surowce lecznicze dobrej jakości: wody mineralne i peloidy 2)44 dobrze zorganizowane uzdrowiska statutowe 3)ok. 350 zakładów lecznictwa uzdrowiskowego wyposażonego w sprzet i aparaturę 4)urządzenia uzdrowiskowe- pijalnie, trasy spacerowe 5)lecznicze walory klimatyczne i infrastruktura uzdrowiskowa.
XV.kuracja pitna-w lecznictwie uzdrowiskowym- zabieg podst. Uzupełniający lub jedynie uzupełnienie terapii głównej. Wyniki kuracji zależą od rodz. Wody leczniczej. Temp., ciśnienia osmot., rodz i ilości składników jonowych i pierwiastków śladowych.
XVI.Działanie miejscowe kuracji pitnej- 1)wiąże się z fizycznym i chemicznym działaniem na błonę śluzową przewodu pokarmowego .2)ciepła woda- działa rozluźniająco na mięśnie gładkie przewodu pokarm. I zmniejsza jego czynności wydalnicze 3)gorąca woda- zwiększa wydalanie soku żołądkowego, soku i żółci trzustki, 4)zimna woda- zwiększa perystaltykę oraz napięcie mięśni gładkich 5)największe wchłanianie wody ma miejsce w jelicie czczym(200-400ml/h) 6)woda po połknięciu po 1s osiąga zwieracz wpustu a po 5s dociera do żołądka. 7)woda wypita na pusty żołądek zostaje w 50%dostarczona do jelita a po30min w 80-95% 8)bilans wodny człowieka- bilans zerowy- 2-3l/24h-1,5l w postaci pokarmów,,wydalanie-1-2lmoczu, 0,5l wody przez skóre,0,4przez płuca, 0,1l przez kał 9)ośrodek gospodarki wodnej znajduje się w podgórzu.
XVII.Działanie ogólne kuracji pitnej:1) działanie farmakologiczne- zależy od składników i stęż. Skł. Mineralnych które uzupełniają niedobory łatwo przedawkowac. 2)działanie adaptacyjne- występuje po 3-4tyg kuracji- nast. Zmiany w gosp. Wodnej i elektrolitowej. Dotyczą poprawy działania ukł. Zależnych od gosp. Wodnej 3)mechanizmy ruchowe- działają na drodze nerwowej i chemicznej
XVIII.Przebieg kuracji pitnej: 1)cz.trwania-3tyg-po6dniw tyg. 2)zaczynac od mniejszych dawek 3)1dzień-1/3dawki 4)2dz. 1/2dawki,3dz. 2/3dawki, 4dz.-pełna dawka 5)ważne jest podawanie na czczo-30-60min po wstaniem oraz ok. 45min przed posiłkiem.
XIX.dawkowanie wody pitnej: 1)mała-8ml/kg, 750ml/70kg, max560ml 2)max 35ml/kg, 3500ml/70kg,maxmax2450ml
XX. standardowa kuracja pitna: 1)stosowac dawkę śr. Lub podst. Nie przekraczającą 1400ml/24h 2)1dawka-50% dawki dziennej 3)dawki o godz. 7,12-20%,17-pozostała dawka
XXI.Kuracja wspomagająca: 1)w przypadku zwiększenia działania farmakologicznego kąpieli leczniczych 2)zazwyczaj o godz.7-60%, godz..17pozostała cz.- 40%
XXII.Kuracja frakcjonowana:1)u osób z zaburzeniami krążenia , ukł moczowego, trawiennego dawka dzienna dzieli się n a6 porcji godz.:-7-20%,-9-15%,-12-15%,-15-15%,-17-20%,-21-15%
XXIII.Kuracja oszczędzająca u osób w podeszłym wieku z chorobami ukł trawienia i moczowego dawki: 1)2porcje:-7-70%,-12-30%
XXIV.Kuracja pitna moczopędna- krótkotrwały efekt: 1)dawka duża o godz7-80% i o 17- 20% 2)intensywną można stosowac co 3 dni maxdo 3500ml na 6 osobnych porcji w ciągu doby- także w nocy.
XXV.Kuracja pitna-Wody kwasowęglowe: alkaliczne/ziemio-alkaliczne/szczawy w kuracji pitnej, mineralne wody wodorowęglanowe muszą zawierac ponad 1000mg/dm3stałych rozpuszczalnych składników:1)wody kwasowęglowe z zawartością CO2,2)250-999mg/dm3 3)szczawy z zawartością CO2 powyż. 1000mg/dm3
1.działanie miejscowe wód kwasowęglowych: Głównie na górne drogi przewodu pokarmowego, wypijana woda na czczo szybko zobojetnia zawartośc żołądka, a nast. Hamuje wydzielanie kwasu żołądkowego. Jednak po ok.15min kwaśny odczyn jest wyższy od początkowego. Aby zredukowac efekt zakwaszenia należy pic w wielu mniejszych dawkach.Rozpuszczają i rozrzedzają śluz w drogach pokarmowych , neutralizuja toksyny , i zalegające resztki pokarmu. Poprzez działanie jonów Ca i Mg. Przyspieszają występowanie stanów zapalnych błony śluzowej.
2.Działanie ogólne wód kwasowęglowych: jony Ca nasilają DIUREZĘ, nasilaną dodatkowo przez Co2. Nasilenie ciśnienia i perystaltyki powodują wypłukiwanie śluzu i bakterii oraz kamieni. Poprawie ulega ukrwienie nerek.Usprawnienie pracy wątroby
3.Wskazania do kuracji pitnej wód kwasowęglowych:1)kamica moczanowa kielichów,miedniczek i moczowodów gdy wielkośc kamieni umożliwia ich samoistne wypłukiwanie.2)Stany przed i pooperacyjne usunięcia kamienia, stany po skruszeniu kamieni- 3)cukrzyca(łagodna),4) dna moczanowa, 5)przewlekłe zatrucia ołowiem, kadmem, tlenkami siarki, 6)osteoporoza7) stany przed/pozapalne dróg moczowych, wątroby, dróg żółciowych, 8)ST.pooperacyjne usuniecia pęcherzyka żółciowego, 9)zaburzenia neurogenne pęcherza moczowego, 10)wysiłkowe nieotrzymanie moczu, 11)stłuszczenie wątroby, marskośc wątroby, 12)choroby żołądka, dwunastnicy :przewlekły nieżyt żołądka i jelit, 13)choroba wrzodowa w okresie remisji, 14)zaparci(atomia, jelito spastyczne)
4. główne przeciwwskazania do kuracji pitnej wód kwasowęglowych: 1)niewydolnośc krążenia, 2)kamica fosforanowa, 3)stany zapalne dróg moczowych i zaleganie moczu 4) stany zapalne, kamica z napadami bólowymi,5) ropniaki, 6)żółtaczka, 7)czynna choroba wrzodowa, 8) pasożyty,9)krwawienia w kuracji pitnej.
XXVI.Kuracja pitna-wody słone, chlorkowe(chlorkowo-sodowe,chlorkowo-wapniowe, chlor-magnezowe)- wody chlorkowe o stęż. 1,5%to wody słone. Wody chlorkowe o stęż. Większym ni 1,5% to solanki. Zapotrzebowanie dzienne org. Na sól – 500-1000mg. Do kuracji pitnej stosuje się wyłącznie wody słone o stęż. Chlorku sodu (NaCl)od0,3-1%.
1. podział słonych wód pitnych:1)hipotoniczne(hipoosmotyczne)- o ciśnieniu osmotycznym pniżej 7atm./<0,9%NaCl 2)izotoniczne(izoosmotyczne)o ciśnieniu osm. 7,7atm./=0,9%NaCl 3)hipertoniczne(hiperosmotyczne)- o cieśn.. osm. Powyżej 8 atm./>0,9%NaCl.
kwspz13f