Gonartroza.pdf

(175 KB) Pobierz
Microsoft Word - Gonartroza.doc
www.pandm.prv.pl
GONARTROZA
Zmiany zwyrodnieniowe stawów kolanowych
Przyczyny:
1 Nieprawidłowo Ļ ci w budowie stóp - płaskostopie
2 Nadmierna waga
3 Praca stoj Ģ ca
4 Ko Ļ lawo Ļę lub szpotawo Ļę kolan
5 Urazy
6 Ko Ļ lawo Ļę palucha
7 ņ ylaki
8
Owrzodzenie podudzi
Inne przyczyny to:
1
Chondrokalcynoza
2
Hemofilia
3
Dna
4
Metaplazja chrz ħ stno - kostna kosmków błony maziowej
5
Wi Ģ d rdzenia
6
Choroba Pageta
Rozró Ň niamy za zwyczaj dwa rodzaje zmian:
1. zmiany w stawie rzepkowo - udowym , powstaj Ģ osteofity na tylnej
powierzchni i na kraw ħ dziach rzepki co powoduje bóle przy wchodzeniu i
zchodzeniu ze schodów, bo rzepka jest wtedy silnie przypierana do ko Ļ ci
udowej, zmiana cz ħ stsza
2. zmiany rozpoczynaj Ģ si ħ uszkodzeniem ł Ģ kotek , szpara stawowa zw ħŇ a si ħ ,
na brzegach stawu powstaj Ģ osteofity, ograniczony zostaje po Ļ lizg rzepki po
kłykciach ko Ļ ci udowej, ból pojawia si ħ podczas stania i chodzenia.
Obie zmiany mog Ģ wyst ħ poea ę jednocze Ļ nie.
Objawy:
1
wolny pocz Ģ tek choroby
2
powolny post ħ p choroby
3
uczucie sztywno Ļ ci w stawach kolanowych
1
13199131.002.png 13199131.003.png 13199131.004.png
www.pandm.prv.pl
4
bóle w stawach kolanowych zwłaszcza przy chodzeniu po schodach, wstawania z
krzesła, dłu Ň szego stania lub chodzenia
5
długotrwałe remisje
6
pogrubienie i stwardnienie torebki stawowej
bolesno Ļę uciskowa okolicy stawu kolanowego
8 wyro Ļ la kostne na brzegach stawu
9 wysi ħ k po urazie lub przy zablokowaniu stawu przez wolne ciała stawowe, obrysy
stawu s Ģ wtedy zatarte, skóra okolicy stawu zaczerwieniona, podwy Ň szona
temperatura okolicy stawu, kolano odbarczaj Ģ co ustawia si ħ w lekkim zgi ħ ciu
10 zanik mi ħĻ nia czworogłowego uda
11 ograniczenie ruchomo Ļ ci w stawie
12 ból przy ruchu i słyszalne trzaski.
Zmiany w RTG:
1
nierównomierne zw ħŇ enie szpary stawowej
2
widoczne osteofity na brzegach przystawowych ko Ļ ci
3
widoczne entezofity w rzepce w miejscu przyczepu Ļ ci ħ gien.
Rehabilitacja obejmuje :
1
odci ĢŇ anie stawu w czasie lokomocji
2
zaopatrzenie ortopedyczne - kule, laski
3
w stanie ostrym czasowe unieruchomienie stawu na kilka dni
4
farmakologi ħ - przeciwzapaln Ģ i przeciwbólow Ģ
5
po ust Ģ pieniu stanu ostrego stosuje si ħ ę wiczenia izometryczne zwłaszcza
czworogłowego uda
ę wiczenia i elementy pływania w basenie z ciepł Ģ wod Ģ
7 ę wiczenia w odci ĢŇ eniu stawu
8 ę wiczenia w odci ĢŇ eniu z oporem
9 fizykoterapia - parafina, borowina, ultrad Ņ wi ħ ki, DD, balneoterapia
10 leczenie operacyjne u chorych z nawracaj Ģ cymi stanami zapalnymi i wysi ħ kami;
stosuje si ħ synowektomi ħ (oczyszczenie stawu), wyci ħ cie ł Ģ kotek, alloplastyka z
u Ň yciem protezy
11 obni Ň enie masy ciała u otyłych
12 unikanie długiego chodzenia i stania
13 Kinesiotaping
2
7
6
13199131.005.png
www.pandm.prv.pl
Bibliografia :
Nowotny – Zarys rehabilitacji w dysfunkcjach narz Ģ du ruchu
Milanowska – Podstawy rehabilitacji ruchowej w dysfunkcjach narz Ģ du ruchu
Materiały przesłane przez Marcina marcinmarcin@autograf.pl
Rysunki A.D.A.M
3
13199131.001.png
Zgłoś jeśli naruszono regulamin