Pediatria-najnowsze.doc

Pediatria

Początek formularza

Dół formularza

Do charakterystycznych objawów płonicy zalicza się:
a. zapalenie gardła

b. wolny trójkąt Fiłatowa

c. linie Pastii

d. język malinowy
e. wszystkie powyższe

Do objawów tężyczki utajonej zalicza się wszystkie wymienione, poza:
a. objawem Chwostka

b. objawem Lusta
c. objawem Ortolaniego

d. objawem Rousseau

e. wszystkie wymienione są objawami tężyczki utajonej

Do pierwszorzędowych cech płciowych zalicza się:
a. jądra i jajniki

b. piersi

c. owłosienie łonowe

d. owłosienie pachowe

e. prącie

Do pozapłucnych objawów zakażenia Mycoplasma pneumoniae zalicza się:

1.      wysypki grudkowo-plamiste

2.      zespół Stevens-Johnsona

3.      niedokrwistość hemolityczną

4.      aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych

5.      zespół Guillain-Barre

6.      zapalenie stawów

7.      zapalenie mięśnia sercowego

a. 1, 3, 5, 7

b. 1, 6, 7

c. 2, 5, 6, 7

d. 3, 4, 5, 6

e. wszystkie wymienione

Do przyczyn polidypsji u dzieci zalicza się wszystkie wymienione z wyjątkiem:
a. polidypsja psychogenna

b. cukrzyca

c. hiperkalcemia

d. moczówka prosta

e. wszystkie wymienione mogą być przyczyną polidypsji u dzieci

Do szpitala zgłasza się 7-letni chłopiec, w którego szkole panuje świnka. Dziecko dotychczas nie chorowało na świnkę ani nie było przeciwko niej szczepione. Od wczoraj wymiotuje, gorączkuje do 38,80C, skarży się na ból głowy. W badaniu przedmiotowym nie stwierdzono powiększenia ślinianek, stwierdzono natomiast wyraźną sztywność karku. W związku z tym wykonano punkcję lędźwiową. Obraz płynu mózgowo-rdzeniowego przedstawiał się następująco: pleocytoza 750/mm3, 90% limfocytów, białko 0,5 g/l, glukoza 55 mg/dl. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem w tym przypadku będzie:
 

a. świnkowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych

b. świnkowe zapalenie mózgu

c. bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych

d. bakteryjne zapalenie mózgu

e. C i D

Do szpitala zgłasza się matka z 6-miesięcznym niemowlęciem, które od kilku dni, głównie w nocy, gwałtownie kaszle. Matka opisuje, że dziecko zanosi się, "pieje", po ataku kaszlu dwukrotnie wymiotowało. Podczas badania stwierdza się głośny świst wdechowy oraz wybroczyny na spojówkach. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem w tym przypadku jest:
a. zapalenie oskrzelików

b. zapalenie płuc

c. astma oskrzelowa
d. krztusiec

e. refluks żołądkowo-przełykowy

Dziecku z rozpoznaną celiakią nie należy podawać produktów z niżej wymienionych surowców z wyjątkiem:
a. pszenicy

b. żyta

c. owsa

d. jęczmienia

e. kukurydzy

Głośno płaczący noworodek kaszlący przy odsysaniu wydzieliny z nosa, ze zgiętymi, prawidłowo napiętymi kończynami, z akcją serca 160/min, różowy na tułowiu, z sinymi kończynami powinien być oceniony wg skali Apgar na :
a. 7 punktów

b. 8 punktów
c. 9 punktów

d. 10 punktów

e. na podstawie tych parametrów ocena nie jest możliwa

Który zapis aberracji chromosomowej odpowiada zespołowi Downa?
a. 45, X

b. 47, XXY

c. 46, XY, t(8;12)
d. 47, XY, +21

e. żaden z wymienionych

Menarche oznacza

a. skok pokwitaniowy

b. pierwszą miesiączkę
c. rozwój piersi

d. rozwój owłosienia łonowego
e. rozwój owłosienia pachowego

Mleko kobiece w porównaniu do mleka krowiego:

1.      zawiera mniej białka

2.      zawiera mniej tłuszczów

3.      zawiera więcej laktozy

4.      zawiera więcej składników mineralnych

5.      zawiera więcej b-laktoglobuliny

6.      zawiera więcej a-laktoglobuliny

a. 1, 2, 3

b. 1, 5, 6

c. 1, 3, 6

d. 2, 3, 6

e. 3, 4, 5

Moczenie nocne można rozpoznać u dziecka, które ukończyło:
a. 1 r.ż.

b. 2 r.ż.

c. 3 r.ż.

d. 4 r.ż
e. 5 r.ż

Nadciśnienie tętnicze rozpoznaje się u dzieci gdy:
a. wielokrotne pomiary ciśnienia tętniczego przekraczają wartość 95 percentyla dla wieku, masy ciała i wzrostu

b. wielokrotne pomiary ciśnienia tętniczego przekraczają wartość 90 percentyla dla wieku, masy ciała i wzrostu

c. wielokrotne pomiary ciśnienia tętniczego przekraczają wartość 75 percentyla dla wieku, masy ciała i wzrostu

d. wielokrotne pomiary ciśnienia tętniczego przekraczają 120/80 mm Hg niezależnie od wieku

e. wielokrotne pomiary ciśnienia tętniczego przekraczają 140/90 mm Hg niezależnie od wieku

Najczęstszą przyczyną ostrych biegunek u małych dzieci jest:
a. alergia

b. salmonelloza

c. nietolerancja pokarmowa
d. rotawirus

e. nieswoiste zapalenie jelit

Najczęstszym miejscem krwawienia z nosa u dzieci jest:
a. 1/3 tylna część przegrody nosa

b. splot naczyniowy Kiesselbacha

c. skrzydełko nosa

d. małżowina środkowa

e. małżowina górna

Niskorosłość u dziecka rozpoznaje się gdy jego wysokość na siatkach centylowych obowiązujących dla danej płci i wieku znajduje się:
a. poniżej 3 centyla

b. poniżej 10 centyla

c. poniżej 25 centyla

d. poniżej 2 odchyleń standardowych od średniej dla danej populacji
e. prawidłowe są odpowiedzi A i D

Oceniając noworodka w skali Apgar bierze się pod uwagę następujące parametry:

1.      czynność serca

2.      ciśnienie tętnicze

3.      czynność oddechową

4.      zabarwienie powłok skórnych

5.      masę ciała

6.      reakcję na bodźce (np. wprowadzenie cewnika do nosa)

7.      napięcie mięśniowe

8.      ciepłotę ciała

a. 1, 3, 4, 6, 7

b. 1, 2, 3, 4, 8

c. 2, 4, 5, 6, 8

d. 2, 3, 4, 5, 7

e. 3, 4, 6, 7, 8

Ospa wietrzna okołoporodowa jest szczególnie niebezpieczna i obarczona wysoką śmiertelnością jeśli wystąpi u noworodka, którego matka zachorowała:
a. w dniu porodu

b. w ciągu 7 dni przed porodem i 7 dni po porodzie

c. w ciągu 5 dni przed porodem i 5 dni po porodzie w dniu porodu
d. w ciągu 5 dni przed porodem i 2 dni po porodzie

e. w ciągu 2 dni przed porodem i 5 dni po porodzie

Pierwszymi widocznymi zwiastunami pokwitania są:
a. u dziewcząt i u chłopców skok pokwitaniowy

b. u dziewcząt menarche, u chłopców powiększenie jąder

c. u dziewcząt skok pokwitaniowy, u chłopców mutacja głosu

d. u dziewcząt rozwój piersi, u chłopców skok pokwitaniowy
e. u dziewcząt rozwój piersi, u chłopców powiększenie jąder

Początek formularza

Dół formularza

Postępowanie w przypadku drgawek gorączkowych, które po raz pierwszy wystąpiły u 8-miesięcznego dziecka, obejmuje wszystkie wymienione czynności z wyjątkiem:
a. dokładne zebranie wywiadu

b. podanie leków przeciwgorączkowych

c. podanie diazepamu w celu przerwania napadu
d. wykonanie badania EEG

e. wykonanie punkcji lędźwiowej

Produkty zawierające gluten można wprowadzać do diety dziecka:
a. 4-miesięcznego

b. 6-miesięcznego

c. 9-miesięcznego
d. 10-miesięcznego

e. 12-miesięcznego

Przeciwciała otrzymane biernie od matki chronią dziecko przez kilka pierwszych miesięcy życia przed zachorowaniem na choroby zakaźne z wyjątkiem:
a. krztuśca

b. odry

c. ospy wietrznej
d. A, C

e. żadnej z wymienionych

Przykładem biegunki osmotycznej jest:
a. biegunka chlorowa

b. biegunka sodowa

c. biegunka wywołana toksynami E. coli
d. biegunka po ostrych zakażeniach przewodu pokarmowego

e. biegunka w przebiegu VIP-oma

Steptococcus pneumoniae jest czynnikiem etiologicznym:

1.      płonicy

2.      anginy paciorkowcowej

3.      róży

4.      zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych

5.      zapalenia płuc

6.      sepsy

7.      zapalenia zatok obocznych nosa

8.      zapalenia ucha środkowego

a. 1, 2, 3, 4

b. 4, 5, 6

c. 7, 8

d. 4, 5, 6, 7, 8

e. 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8

Swoista immunoglobulina ludzka przeciwko ospie wietrznej powinna być podana zapobiegawczo po kontakcie z ospą wietrzną:
a. dzieciom z białaczką

b. noworodkom matek, które zachorowały na ospę w okresie okołoporodowym

c. kobietom ciężarnym

d. osobom poddanym długotrwałej immunosupresji
e. wszystkim wymienionym

Thelarche praecox jest to:
a. niskorosłość konstytucjonalna
b. przedwczesny izolowany rozwój piersi

c. pierwsza miesiączka

d. przedwczesny rozwój prącia

e. nieprawidłowe krwawienie miesięczne

U 7-letniego dziecka wystąpił suchy, męczący kaszel, ból głowy, temperatura do 38,8 st. C. Osłuchowo nad polami płucnymi nie stwierdzono odchyleń od normy. W obrazie radiologicznym klatki piersiowej wykazano zagęszczenia okołooskrzelowe oraz zmiany śródmiąższowe. Lekiem z wyboru będzie w tym przypadku:
a. penicylina

b. cefalosporyna
c. makrolit

d. kotrimoksazol

e. tetracyklina

U dzieci jako pierwsze rozwijają się zatoki:
a. szczękowe

b. czołowe

c. klinowe
d. sitowe

e. wszystkie w tym samym czasie

Uszereguj nowotwory wieku dziecięcego w zależności od częstości występowania, rozpoczynając od występujących najczęściej:
a. białaczki - chłoniaki - nowotwory ośrodkowego układu nerwowego

b. białaczki - nowotwory ośrodkowego układu nerwowego – chłoniaki

c. nowotwory ośrodkowego układu nerwowego - białaczki – chłoniaki

d. chłoniaki - białaczki - nowotwory ośrodkowego układu nerwowego

e. chłoniaki - nowotwory ośrodkowego układu nerwowego - białaczki

Dół formularza

W ciągu pierwszego roku życia dziecko powinno (w porównaniu z parametrami urodzeniowymi):
a. podwoić masę ciała i długość

b. potroić masę ciała i podwoić długość

c. potroić masę ciała i zwiększyć długość o połowę

d. podwoić masę ciała i zwiększyć długość o połowę

e. potroić masę ciała i długość

W przypadku dziecka z nadciśnieniem tętniczym wskazaniem do hospitalizacji są następujące objawy:
a. zaburzenia widzenia

b. krwawienie z nosa

c. senność, drgawki

d. niewydolność krążenia

e. wszystkie wymienione

W przypadku noworodka urodzonego przez matkę zakażoną HBV właściwym postępowaniem w 1. dobie życia jest:
a. nie szczepić przeciwko WZW B

b. zaszczepić przeciwko WZW B

c. podać swoistą immunoglobulinę przeciwko HBV (HBIG)
d. B i C łącznie

e. żadne z wyżej wymienionych

Wskaż nieprawdziwe twierdzenie dotyczące nadciśnienia tętniczego u dzieci:
a. u dzieci do 10 r.ż. najczęściej występuje nadciśnienie tętnicze wtórne

b. u dzieci starszych i młodzieży przeważa nadciśnienie tętnicze pierwotne

c. u dzieci poniżej 10 r.ż. nadciśnienie tętnicze najczęściej jest spowodowane chorobami nerek

d. u dzieci powyżej 10 r.ż. nadciśnienie tętnicze najczęściej jest spowodowane chorobami nerek

e. jedną z przyczyn nadciśnienia tętniczego może być koarktacja aorty

Wskaż nieprawidłowe twierdzenie dotyczące próby tuberkulinowej:
a. próbę tuberkulinową wykonuje się śródskórnie

b. wynik poniżej 6 mm definiuje się jako ujemny

c. w ocenie próby bierze się pod uwagę średnicę nacieku
d. w ocenie próby bierze się pod uwagę średnicę rumienia i obrzęku

e. każdy odczyn wysiękowy lub pęcherzowy traktowany jest jako dodatni

Wynik testu tuberkulinowego odczytuje się:
a. po 6 godzinach

b. po 12 godzinach

c. po 24 godzinach

d. po 48 godzinach
e. po 72 godzinach

Za najczęstszą przyczynę niskorosłości uznaje się:
a. przewlekłe choroby przewodu pokarmowego

b. przewlekłe choroby nerek

c. zespół Turnera
d. niskorosłość konstytucjonalną

e. somatotropinową niedoczynność przysadki

Zapalenie zatok u dzieci dotyczy najczęściej:
a. zatoki szczękowej

b. zatoki czołowej
c. zatoki sitowej

d. zatoki klinowej

e. wszystkich z tą samą częstością

Do dużych kryteriów rozpoznania gorączki reumatycznej u dzieci zalicza się wszystkie wymienione z wyjątkiem:
a. zapalenie serca

b. zapalenie wielostanowe

c. pląsawica

d. gorączka

e. wszystkie wymienione są dużymi kryteriami

11-letni chłopiec 3 tygodnie temu chorował na anginę. Aktualnie zgłasza się z powodu bólów brzucha, krwistych biegunek oraz wyczuwalnej dotykiem plamicy na pośladkach i kończynach dolnych. W badaniu ogólnym moczu stwierdzono krwinkomocz i białkomocz. Co należy podejrzewać?
a. mononukleozę zakaźną

b. płonicę
c. chorobę Schoenleina-Henocha

d. białaczkę limfoblastyczną

e. gorączkę reumatyczną

Przyczyną drgawek w okresie noworodkowym mogą być:

1.      hipoglikemia

2.      hipokalcemia

3.      hiponatremia

4.      niedobór pirydoksyny

5.      zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i posocznica

6.      drgawki gorączkowe (proste)

a. 1, 2, 3

b. 1, 2, 3, 4

c. 1, 2, 3, 5, 6

d. 1, 2, 3, 4, 5

e. 1, 2, 3, 4, 5, 6

Żółtaczkę u noworodka należy uznać za patologiczną, jeśli:
a. wystąpi w 1. dobie życia

b. stężenie bilirubiny całkowitej zwiększy się o ponad 5 mg% w ciągu doby

c. stężenie bilirubiny całkowitej zwiększy się o ponad 0,3 mg% w ciągu godziny

d. prawidłowe A i B
e. prawidłowe A, B, C

Chorobie krwotocznej noworodków zapobiega się:
a. podając witaminę K bezpośrednio po urodzeniu

b. podając witaminę K w 7. dobie życia

c. podając witaminę K w 10. dobie życia

d. podając witaminę K w 14. dobie życia

e. rutynowo nie prowadzi się profilaktyki

Najczęstszym problemem zdrowotnym w populacji szkolnej jest:
a. próchnica

b. przewlekłe choroby układu oddechowego

c. wady refrakcji

d. nadciśnienie tętnicze

e. zaburzenia emocjonalne i nerwicowe

Spośród niżej wymienionych wad i chorób zespołowi Downa współtowarzyszą:/MPL/

1.wrodzone wady serca
2.zwężenie lub zarośnięcie dwunastnicy
3.wrodzone zwichnięcie stawów biodrowych
4.zaćma
5.padaczka
...