DRUKI_OBOWIĄZUJĄCE_OD_I_PÓŁR._2009_R.doc

ZBIORCZE ZESTAWIENIE INFORMACJI O ZAKRESIE KORZYSTANIA ZE ŚRODOWISKA ORAZ O WYSOKOŚCI NALEŻNYCH OPŁAT 1)

rok 2):

półrocze 2):

Podmiot korzystający ze środowiska

Nazwa:

Adres:

REGON:

Telefon/fax:

Lp.

Rodzaj korzystania ze środowiska

Kod tabeli 3)

Wysokość opłaty [zł]

1

Wprowadzanie gazów lub pyłów do powietrza

1.1

Źródła powstawania substancji wprowadzanych do powietrza

A

1.2

Przeładunek benzyn silnikowych

B

1.3

Kotły o nominalnej mocy cieplnej do 5 MW opalane węglem kamiennym, koksem, drewnem, olejem lub paliwem gazowym, dla których nie jest wymagane pozwolenie na wprowadzanie gazów lub pyłów do powietrza albo pozwolenie zintegrowane

C

1.4

Silniki spalinowe

D

1.5

Chów lub hodowla drobiu

E

I

Wysokość opłaty za wprowadzanie gazów lub pyłów do powietrza ogółem 4)

2

Pobór wód

2.1

Woda podziemna

A

2.2

Woda powierzchniowa śródlądowa

B

2.3

Morskie wody wewnętrzne

C

II

Wysokość opłaty za pobór wód ogółem 4)

3

Wprowadzanie ścieków do wód lub do ziemi

3.1.1

Ścieki o kodzie a 5)

A

3.1.2

Ścieki o kodzie b 5)

A

3.1.3

Ścieki o kodzie c 5)

A

3.1.4

Ścieki o kodzie d 5)

A

3.1.5

Ścieki rolniczo wykorzystane

A

3.1.6

Wody wykorzystane, odprowadzane z obiektów chowu lub hodowli ryb łososiowatych

A