leki!!!!.pdf

"Leki w pogotowiu" w pigułce, (czyli wykaz leków, które każdy ratownik ma

obowiązek znać) oraz ich krótki opis działania

1) Aminophyllinum (Eufilina, Teofilina)0,25g/ amp

Zastosowanie: Leczenie skurczu oskrzeli związanego z: astmą oskrzelową,

przewlekłym zapaleniem oskrzeli, rozedmą płuc, przewlekłą obturacyjną chorobą

płuc.

Działanie: Aminofilina poprawia kurczliwość przepony, poprawia wentylację płuc,

przyspiesza ruch rzęsek oskrzelowych. Zmniejszając napięcie toniczne mięśni

gładkich działa rozszerzająco na naczynia, zwłaszcza nerkowe, dzięki czemu

przyspiesza i ułatwia wydalanie moczu. Poza tym aminofilina rozszerza naczynia

skóry, mózgu, mięśni prążkowanych, płuc i serca. Zwiększa wydzielanie kwasu

solnego w żołądku.

2) Amiodarone (Cordarone)0,15g/ amp.

Zastosowanie: Komorowe i nadkomorowe zaburzenia rytmu, w których inne leki

przeciwarytmiczne są nieskuteczne lub przeciwwskazane, zaburzenia rytmu w

przebiegu zespołu WPW, częstoskurcz komorowy, nawracające migotanie komór,

migotanie przedsionków.

Działanie: Zmniejsza zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen, prawdopodobnie

wpływa rozszerzająco na naczynia wieńcowe.

3) Atropinum sulfuricum (Atropina) 0,001g/ amp.

Zastosowanie: Stany skurczowe jelit, układu moczowego, kolka żółciowa,

premedykacja do znieczulenia ogólnego, rzadkoskurcz spowodowany odruchowym

pobudzeniem nerwu błędnego, zatrucie insektycydami fosforoogranicznymi i

niektórymi grzybami..

Działanie: Rozszerza źrenicę, podwyższa ciśnienie płynu w gałce ocznej, hamuje

wydzielanie gruczołów - potowych, łzowych, ślinowych, śluzowych, nieznacznie

rozszerza oskrzela. Hamuje wpływ nerwu błędnego na układ sercowo-naczyniowy,

przyspieszając czynność serca. Rozszerza naczynia krwionośne skóry, powodując jej

zaczerwienienie. Zmniejsza napięcie mięśni gładkich przewodu pokarmowego, dróg

żółciowych, moczowodów i pęcherza moczowego. Posiada działanie ośrodkowe,

wywołując w zależności od dawki stan pobudzenia lub depresji.

4) Calcium (Wapń) 10% 1,375g/ amp.

Działanie: Podanie preparatu prowadzi do uszczelnienia śródbłonków naczyń,

zmniejszenia obrzęków i odczynów alergicznych, przywraca prawidłową kurczliwość

mięśni oraz wyrównuje niedobory wapnia w organizmie.

Zastosowanie: Stany niedoboru wapnia wymagające szybkiego uzupełnienia

(tężyczka, kurcz głośni, ostra hipokalcemia, złamania), ostre stany alergiczne

(wstrząs anafilaktyczny, astma oskrzelowa, obrzęk Quinckego, pokrzywka). Ponadto

w zatruciu solami metali ciężkich i siarczanem magnezu oraz u pacjentów nie

reagujących na leczenie doustne.

5) Chlorpromazine (Fenactil) 0,05g/ amp.

Działanie: Lek o silnym działaniu przeciwpsychotycznym, a także o silnym działaniu

uspokajającym, przeciwlękowym. Nie posiada właściwości przeciwdepresyjnych.

Działa przeciwwymiotnie,

Zastosowanie: We wszystkich stanach pobudzenia psychoruchowego: stany

maniakalne, psychozy schizofreniczne i cyklofreniczne, w niektórych postaciach

depresji z niepokojem ruchowym, W leczeniu objawów abstynencji. Objawowo w

leczeniu nudności i wymiotów, czkawki, jako przygotowanie do narkozy ogólnej.

6) Carbo medecinalis (Węgiel) 0,3g tabl. kaps.

Działanie: Jelitowy lek adsorbujący. Po podaniu doustnym wiąże różne substancje

znajdujące się w przewodzie pokarmowym, w tym związki nasilające perystaltykę,

toksyny bakteryjne, bakterie, leki i inne związki chemiczne oraz produkty gnilne,

gazy jelitowe, substancje toksyczne itp. Działa zapierająco

Zastosowanie: Biegunki, niestrawność, wzdęcia. Zatrucia lekami lub innymi

związkami chemicznymi - po porozumieniu z lekarzem.

7) Clemastine 2mg/ amp

Działanie: Lek o działaniu przeciwhistaminowym, przeciwalergicznym,

przeciwświądowym i przeciwobrzękowym. Nie wykazuje depresyjnego wpływu na

o.u.n. i obwodowy układ nerwowy.

Zastosowanie: Pokrzywka, obrzęk Quincke'go, odczyny polekowe i alergiczne.

Zapobiegawczo przed zabiegiem lub badaniem diagnostycznym, np. endoskopią,

podaniem środka cieniującego, itp.

8) Clonazepam 0,001g/ amp.

Działanie: Charakteryzuje się silnym i długotrwałym działaniem

przeciwdrgawkowym. Wykazuje także działanie przeciwlękowe i uspokajające.

Działa umiarkowanie nasennie i rozluźnia napięcie mięśniowe. Podany dożylnie

działa natychmiast.

Wskazania: Leczenie doraźne. Wszelkie postacie padaczki u dorosłych i dzieci. Ostre

napady lęku.

9) Deksamethasone (Dexaven) 0,008g/ amp.

Działanie: Syntetyczny glikokortykosteroid o bardzo silnym i długotrwałym działaniu

przeciwzapalnym i przeciwalergicznym (około 30-krotnie przewyższającym

hydrokortyzon). Ma bardzo silne działanie przeciwobrzękowe w obrzęku mózgu

pochodzenia naczynioruchowego, w nowotworach mózgu, po urazach głowy, a także

po zabiegach neurochirurgicznych. Przeciwzapalne i przeciwalergiczne działanie

ujawnia się już po kilku minutach po podaniu dożylnym, jak i domięśniowym.

Wskazania: Obrzęk mózgu, osłona zabiegów neurochirurgicznych, bezpośrednie

zagrożenie życia: wstrząs anafilaktyczny, ostre odczyny uczuleniowe, choroba

posurowicza, stan dychawiczy, ostre zapalenia dróg oddechowych z zagrożeniem ich

drożności, ostry obrzęk głośni i Quincke'go, uogólnione zakażenia o ciężkim

przebiegu z powikłaniami krążeniowymi i mózgowymi, zachłystowe zapalenie płuc

10) Diazepam (Relanium) 0,01g/ amp.

Działanie: Pochodna benzodiazepiny. Charakteryzuje się silnym działaniem

przeciwlękowym, uspokajającym i przeciwdrgawkowym. Wykazuje również silne

działanie nasenne i rozluźniające napięcie mięśniowe. Zmniejsza napięcie, lęk,

drażliwość, pobudliwość i agresywność.

Wskazania: Stan padaczkowy. Ostre stany lękowe połączone z pobudzeniem

ruchowym, agresywnością. Zespół majaczenia alkoholowego. Przed kardiowersją.

Dorośli 2-20mg, dzieci 5-10mg

11) Dobutamine (Dobutamina) 0,25g/ fiol.

Działanie: Wykazuje silne działanie inotropowe dodatnie na mięsień sercowy

(ułatwia przewodnictwo przedsionkowo-komorowe). Poprawia kurczliwość mięśnia

sercowego, zwiększa rzut serca z minimalnym wpływem na częstość akcji serca,

zmniejsza płucny opór naczyniowy - poprawia przepływ płucny, poprawia przepływ

wieńcowy oraz utlenowanie mięśnia sercowego w stanach niedokrwienia. Nie

wpływa w wyraźny sposób na naczynia krwionośne, nie powoduje wzrostu oporu.

Wskazania: Różne postacie wstrząsu i niewydolności krążenia (niewydolność lewo- i

prawokomorowa, zawał mięśnia sercowego, wstrząs kardiogenny, zespół małego

rzutu),

12) Dopamine (Dopamina) 0,2g/ amp. 3 sztuki

Działanie:

W dawkach niskich (1-4 µg/kg m.c./1 min) - zwiększa kurczliwość mięśnia

sercowego, objętość wyrzutową, nieznacznie zwiększając częstość skurczów, w

naczyniach nerkowych i krezkowych - co zwiększa przepływ przez te naczynia.

Efektem jest wzrost diurezy

W dawkach średnich (5-10 µg/kg m.c./1 min) - zwiększa ciśnienie tętnicze (wzrasta

głównie ciśnienie skurczowe; zwiększa się amplituda ciśnienia), poprawia się

przepływ przez naczynia wieńcowe.

W dawkach wysokich (powyżej 10 µg/kg m.c./1 min – ma silny efekt

kurczący naczynia, wzrost ciśnienia tętniczego i spadek perfuzji tkankowej (w tym

możliwy spadek perfuzji wieńcowej), przyspieszenie akcji serca.

Wskazania: Wstrząs septyczny, kardiogenny, urazowy; niewydolność mięśnia

sercowego. W niektórych postaciach wstrząsu stosowana jednocześnie z dobutaminą

i/lub lekami rozszerzającymi naczynia krwionośne (nitrogliceryną, nitroprusydkiem

sodu).

13) Digoxin amp.0,5g/ 2ml

Działanie: Glikozyd nasercowy. Zwiększa siłę skurczu mięśnia serca, skraca czas

jego trwania, wydłużeniu ulegają przerwy pomiędzy skurczami co ułatwia napływ

żylny. Zwalnia czynność serca poprzez bezpośredni hamujący wpływ na węzeł

zatokowy oraz przez pobudzenie receptorów nerwu błędnego. Hamuje i zwalnia

przewodzenie przedsionkowo-komorowe. O stanie wysycenia glikozydami świadczy

miseczkowaty kształt odcinka ST w elektrokardiogramie, ponadto ulega wydłużeniu

odcinek PQ, skróceniu odcinek QT. Lek kurczy naczynia jamy brzusznej

Wskazania: Ostra niewydolność serca, nadkomorowe zaburzenia rytmu serca,

migotanie przedsionków.

14) Epinepherine (Epinefryna, Adrenalina) 0,001g/ 1ml

Działanie: Powoduje skurcz naczyń, a w konsekwencji podniesienie ciśnienia

tętniczego. Przyspiesza czynność serca i zwiększa pojemność minutową, w

nieznaczny sposób wpływając na rozszerzenie naczyń wieńcowych (działanie

dwufazowe: najpierw je zwęża, aby następnie rozszerzyć). Rozszerza też źrenicę i

oskrzela; przyspiesza oddychanie. Hamuje perystaltykę jelit, wydzielanie soków

trawiennych i śliny, obniża napięcie mięśni gładkich. Zwiększa stężenie glukozy w

krwi. Podana w małej dawce działa głównie miejscowo kurcząc naczynia i

anemizując otaczające tkanki. Miejscowe podanie leku do oskrzeli (p. rurkę

intubacyjną) powoduje rozkurcz mięśni gładkich drzewa oskrzelowego. Ta droga

podania jest równie skuteczna jak dożylna, czy dosercowa. Jej działanie po podaniu

dożylnym jest bardzo szybkie, ale krótkotrwałe - szybko ulega utlenieniu i

rozkładowi. Po podaniu podskórnym działa powoli, po domięśniowym - nieco

szybciej.

Wskazania: Stan astmatyczny, dychawica oskrzelowa w stanie zaostrzenia, wstrząs

anafilaktyczny, zatrzymanie czynności serca, Uogólniona pokrzywka i obrzęki.

Miejscowo wykorzystywana jest głównie w laryngologii, okulistyce, stomatologii i w

drobnych zabiegach chirurgicznych dla uzyskania anemizacji tkanek (obkurcza

naczynia krwionośne). Dzieci amp do 10ml, 1ml/10kg mc

15) Fenoterol aerosol (Berodual, Berotec)

Działanie: Lek złożony o synergicznym działaniu rozkurczającym oskrzela.

Bromowodorek fenoterolu działa przez pobudzenie receptorów b2-adrenergicznych

oskrzeli, prowadząc do rozkurczu mięśni gładkich.

Wskazania: Zapobieganie i leczenie objawów schorzeń obturacyjnych dróg

oddechowych, takich jak astma oskrzelowa, przewlekłe zapalenie oskrzeli z

towarzyszącą rozedmą lub bez (przewlekła obturacyjna choroba płuc POChP).

16) Fentanyl 0,1g mg/ amp.

Działanie: Lek przeciwbólowy z grupy czystych agonistów receptora. Charakteryzuje

się bardzo silnym, krótkotrwałym efektem przeciwbólowym. Po podaniu dożylnie

efekt analgetyczny występuje prawie natychmiast (pełny po około 2 min.) i utrzymuje

się około 20-30 min. Dobrze wchłania się również po podaniu innymi drogami. Po

stosowaniu w dużych dawkach efekty działania utrzymują się kilka godzin. Ma

niewielki wpływ na układ krążenia. Nieznacznie obniża przepływ mózgowy,

Wykazuje wszystkie typowe dla opioidów działania ośrodkowe, w tym zmniejszenie

wrażliwośći ośrodka oddechowego, wywoływanie nudności i wymiotów.

Wskazania: Jako silny lek przeciwbólowy w bólach ostrych (urazowych,

pooperacyjnych, w bólu zawałowym). Tłumienie / zniesienie napędu oddechowego u

chorych wentylowanych mechanicznie.

17) Furosemide 0,02g/ amp.

Działanie: Diuretyk pętlowy o bardzo silnym działaniu, Prowadzi do utraty jonów

wapniowych, magnezowych, fosforanów, zmniejsza wydalanie kwasu moczowego,

powoduje niewielki wzrost przesączania kłębkowego. Poza nerkami działa na

metabolizm węglowodanów, obniżając tolerancję glukozy. Ma także bezpośredni

wpływ spazmolityczny na mięśnie naczyń

Wskazania: Ostra i przewlekła niewydolność krążenia, obrzęk płuc, obrzęk mózgu,

nadciśnienie tętnicze, marskość wątroby, ostra niewydolność nerek, diureza

Plik z chomika:

Inne pliki z tego folderu:

Inne foldery tego chomika: