ŁUK ODRUCHOWY, NAPIĘCIE MIĘŚNIOWE, RUCH.
Odruchy głębokie – uderzamy w ścięgno,
Odruchy powierzchowne – drażnienie skóry,
Sprawdzamy czy łuk odruchowy nam się zamyka
· C – odcinek szyjny,
· Th – odcinek piersiowy,
· L – lędźwiowy,
· S – guźiczne,
· Odruchy z mięśnia dwógłowego i ramienno promieniowego – C5 – C6,
· Odruchy z mięśnia trójgłowego – C6 – C7,
Badanie odruchów powierzchownych (brzusznych),
Badanie brzucha,
· Na wysokości tależa biodrowego,
· Na wysokości pępka,
· Na wysokości ...,
górny Th9 – Th8,
środkowy Th11 – Th10,
dolny Th12 – Th11,
· Odruch nosidłowy – drażniąc wewnętrzną stronę ud skurcz moszny,
· Odruch kolanowy – L2 – L3 – L4,
· Odruch skokowy (ze ścięgna achillesa) – L1 – S1,
· Odruch podeszwowy,
· S1 – S2,
· Odruch analny – drażnienie okolic odbytu powoduje skurcz odbytu – S1-S5
· W drodze doprowadzającej – zaburzenia czucia w określonym polu + brak odruchu,
· W ośrodku – niedowład wiotki (obniżone napięcie, zanik mięśni,...) + drżenia tego mięśnia po uderzeniu (fascykulacje),
· W drodze wyprowadzającej – niedowład wiotki,
Mięsnie nawet w spoczynku mają swoje napięcie. Patologia – wzmożone lub obniżone napięcie mięśniowe.
· Charakter spastyczny, scyzorykowaty,
· Charakter rury ołowianej – uszkodzenie układu pozapiramidowego np. Parkinson,
· Charakter koła zębatego,
Motoneurony gamma – unerwiają włókna wchodzące w skład aparatu mięśniowego, powodują skurcz mięśnia.
· Siatkowo – rdzeniowa,
· Przedsionkowo – rdzeniowa,
· Czerwienno – rdzeniowy,
Receptor → rozciągnięcie mięśnia → informacja o rozciągnięciu → komórki rogu ruchowego → przełączenie na komórkę ruchową → efektor → skurcz mięśnia,
Ruch celowy, dowolny – odpowiada układ piramidowy,
Ruchy mimowolne – towarzyszące ruchowi celowemu, odpowiada układ pozapiramidowy (tło ruchu + napięcie mięśniowe),
Nad wszystkim czuwa móżdżek – przeciwdziała sile ciężkości,
Drażnienie na zakręcie prądem powoduje skurcz mięśni po przeciwnej stronie ciała
Na zakręcie jest zapisany człowiek, ale w reprezentacji korowej obraz człowieka jest karykaturalny np. kciuk większy od głowy itp. . Jest tak dlatego ponieważ to co w sylwetce ruchowej jest największe to ma najwięcej funkcji np. twarz czy dłoń ze względu na najbardziej precyzyjne ruchy
Kora : od neuronów obsługujących daną część ciała odchodzą wypustki które schodzą się w jednym miejscu blisko siebie – w torebce wewnętrznej przez którą przechodzi droga piramidowa (przechodzi przez kolano i 2/3 tylnej odnogi torebki wew
Ograniczona jest przez wzgórze, głowę jądra ogoniastego i ...
↓
Przechodzi przez 3/5 konarów mózgu
Przechodzi do rdzenia przedłużonego i wytwarza piramidy rdzenia przedłużonego
Połączenie rdzenia przedłużonego z rdzeniem kręgowym, krzyżuje się i przechodzi po stronie przeciwnej
80 % przechodzi na str przeciwną
20 % pozostaje po tej samej str
przechodzi na drugą str, wchodzi do motoneurona alfa i nakazuje mięśnia jakąś czynność np. poruszenie stopą
Górny neuron ruchowy – w korze ruchowej,
Dolny neuron ruchowy – motoneuron alfa,
· Niedowład,
· Wzmożone napięcie mięśniowe (charakter scyzoryka),
· Wzmożone odruchy głębokie (wygórowane),
· Osłabienie odruchów powierzchownych,
· Objaw babińskiego (drażnienie bocznej części stopy – duży palec do górny, pozostałe na dół) – są różne zespoły wywołania takiego skutku dlatego mówi się o odruchach z grupy Babińskiego,
· Objaw Rossolimo (szczególnie przy badaniu ludzi z podejrzeniem stwardnienia rozsianego) – uderzanie opuszkami palców palce stopy – zgięcie palców świadczy o + objawie,
· Współruchy,
· Na wysokości kory – monoparezy (porażenie jednej kończyny),
· W torebce wew., – opadniętoy kącik ust, język zbaczający w stronę porażenia, ręka zgięta w stawie łokciowym w pięść, wyprostowana noga,
· W pniu mózgu – zespoły naprzemienne (porażenie nerwu np. po str lewej a niedowład po prawej), np. porażenie n IV (okoruchowy) – opadnięta powieka, zez po lewej a niedowład po prawej,
· Jądro soczewkowate,
· Jądro ogoniaste,
· Jądro niskowzgórzowe,
· Substancja czarna,
· Jądro czerwienne,
· Twór siatkowaty,
· Wzmożone napięcie mięśniowe,
· Ubóstwo ruchów,
· Głównie uszkodzenie istoty czarnej (komórek dopaminergicznych),
· Twarz hypomimiczna,
· Napięcie mięśniowe: typ koła zębatego,
· drżenie o typie liczenia pieniądzy,
· szurający chód
· sylwetka pochylona do przodu
· Ruchy pląsawicze (głównie głowy i kończyn),
· Ruchy atetotyczne (powolne robaczkowe wyginające ruchy palców),
· Mioklonie (szybkie zrywania mięśniowe),
· Ruchy dystoniczne (powolne ruchy skręcające),
· Ruchy baliczne (nagłe ruchy kończyn) – uszkodzenie jądra niskowzgórzowego,
· Archicerebellum – informacja z błędnika do jąder przedsionkowych i z niego do móżdżku, największe połączenie z jądrami przedsionka,
· Neocerebellum – 2/3 robaka i całe 2 półkule,
· Paleocerebellum – jądra przedsionka + rdzeń kręgowy (inf o położeniu części ciała), połączenie z korą mózgową,
Łączenie móżdżku z mózgiem – poprzez konary mózgu:
· Dolny,
· Środkowy,
· Górny,
Drogi:
· ...,
Uszkodzenie prawej strony móżdżku – objawy po stronie ...
Objawy uszkodzenia móżdżku – ataksja móżdżkowa:
· Dysmetria,
· Asynergia,
· Oczopląs (w stronę uszkodzonej półkuli),
· Drżenia zamiarowe (i bliżej nosa tym palec bardziej drga i są trudności w dotknięciu nosa przy próbie palec – nos),
...
www.google.pl