POMOC PRZY NIEPRAWIDŁOWYM ODDECHU
Oceniłeś, że poszkodowany nie ma prawidłowego oddechu.
Ustalanie prawidłowego, nieprawidłowego oddechu; zobacz:
Ocena stanu poszkodowanego
W pierwszych minutach po zatrzymaniu krążenia poszkodowany może słabo oddychać lub wykonywać głośne, pojedyncze westchnięcia. Nie należy ich mylić z prawidłowym oddechem. Jeżeli masz jakiekolwiek wątpliwości, czy oddech jest prawidłowy, działaj tak, jakby był nieprawidłowy.
Jeżeli podczas oceny stanu poszkodowanego ustaliłeś, że nie ma on prawidłowego oddechu, należy natychmiast przystąpić do wykonywania resuscytacji krążeniowo-oddechowej, czyli do wykonywania uciśnięć klatki piersiowej i wykonywania oddechów ratunkowych (sztucznej wentylacji płuc).
W momencie, w którym mięsień serca przestaje się kurczyć (zatrzymanie akcji serca) ustaje krążenie krwi w naczyniach krwionośnych.
Niektóre przyczyny zatrzymania krążenia
· Pierwotne utrzymujące się zatrzymanie oddychania.
· Ostry zawał serca.
· Porażenie prądem elektrycznym.
· Spadek głębokiej ciepłoty ciała.
· Zatrucia.
· Nadwrażliwość na leki, użądlenia.
· Duża utrata krwi.
Dalej: 1-6
1. Postępowanie ratownicze przy braku prawidłowego oddechu
2. Resuscytacja krążeniowo-oddechowa u dorosłych
3. Resuscytacja dziecka
4. Resuscytacja niemowlęcia
5. Resuscytacja krążeniowo-oddechowa; tabelka dane
6. Ocena stanu poszkodowanego i czynności ratownicze wynikające z diagnozy Dalej
BRAK PRAWIDŁOWEGO ODDECHU
POSTĘPOWANIE RATOWNICZE
Ratuj, ewakuuj
Nie reaguje (jest nieprzytomny)
Zawołaj pomoc
Nie ma prawidłowego oddechu
Wezwij pogotowie ratunkowe 999 lub 112
Oddechy ratownicze
Jeżeli ratowany zacznie prawidłowo oddychać
Dalej
RESUSCYTACJA KRĄŻENIOWO-ODDECHOWA
U OSÓB DOROSŁYCH
Oceniłeś, że u poszkodowany brak jest prawidłowego oddechu.
Ustalenie prawidłowego (nieprawidłowego) oddechu, zobacz:
1. Ułóż poszkodowanego na plecach na twardym podłożu.
2. Klęknij na dwu klanach.
3. Ułóż nadgarstek jednej ręki na środku klatki piersiowej (środek dolnej połowy mostka) poszkodowanego).
4. Umieść drugą dłoń na pierwszej i złącz palce obu rąk i unieś je w górę. Nie naciskaj: na żebra, nadbrzusze, dolną część mostka.
5. Wyprostuj ręce w łokciach. Przesuń się tak , aby ramiona były ustawione prostopadle do mostka. Uciskaj mostek pionowo w dół, na głębokość 4-5 cm. Po każdym uciśnięciu zwolnij nacisk na mostek, nie odrywając od niego dłoni, a następnie powtarzaj uciskanie z częstotliwością około 100/min. Ucisk i zwolnienie powinno trwać jednakowo długo.
6. Po 30 uciśnięciach mostka odchyl poszkodowanemu głowę, unieś żuchwę, pozostawiając usta lekko otwarte i wykonaj 2 skuteczne oddechy ratownicze:
Ø Kciukiem i palcem wskazującym dłoni uciskającej czoło zaciśnij skrzydełka nosa. Weź normalny wdech, obejmij szczelnie usta poszkodowanego swoimi ustami.
Ø Wdmuchuj powoli powietrze do ust poszkodowanego (u dorosłych 6-7 ml/kg masy ciała, tj. 500-600 ml) przez około 1 sekundę, obserwując, czy klatka piersiowa się unosi; taki oddech ratowniczy jest efektywny.
Ø Utrzymując odgięcie głowy do tyłu, odsuń swoje usta od ust ratowanego i obserwuj, czy podczas wydechu opada jego klatka piersiowa. Nabierz drugi raz powietrza i wdmuchnij do ust poszkodowanego, dążąc do wykonania dwóch skutecznych oddechów ratowniczych.
Ø Kontynuuj uciskanie mostka i oddechy ratownicze w stosunku 30 : 2.
Ø Kontynuuj resuscytację do czasu:
- powrotu oznak życia u dziecka (spontaniczny oddech, ruchy)
- przybycia wykwalifikowanej pomocy i przejmą działania.
- wyczerpania własnych sił.
Jeżeli wykonywane oddechy ratownicze nie powodują uniesienia się klatki piersiowej, jak przy normalnym oddechu, wtedy:
- sprawdź jamę ustną ratowanego i usuń widoczne ciała obce,
- sprawdź, czy odgięcie głowy i uniesienie żuchwy są poprawnie wykonane,
- wykonaj nie więcej niż 2 próby wentylacji za każdym razem, zanim, zanim podejmiesz ponownie uciskanie klatki piersiowej.
Jeżeli na miejscu zdarzenia jest więcej niż jeden ratownik powinni oni się zmieniać podczas wykonywania resuscytacji co 1-2 minuty, aby zapobiec zmęczeniu.
Jeżeli nie jesteś w stanie lub nie chcesz wykonywać oddechów ratowniczych, wtedy wykonuj bez przerwy tylko uciśnięcia klatki piersiowej z częstotliwością 100/min.
Orzeczenie ERR Resuscytacja bez oddechów ratowniczych
Resuscytacja dziecka - Dalej
RESUSCYTACJA KRĄŻENIOWO-ODDECHOWA DZIECKA
Nie reaguje (jest nieprzytomne)
Brak prawidłowego oddechu
5 oddechów ratowniczych
Jeżeli zacznie prawidłowo oddychać
RESUSCYTACJA KRĄŻENIOWO-ODDECHOWA DZIECKA 1-8 LAT
Oceniłeś, że u dziecka jest brak prawidłowego oddechu.
(Nie oddycha lub ma oddechy agonalne, tj. nieregularne, rzadkie oddechy).
Ø Usuń widoczne ciała obce mogące powodować niedrożność dróg oddechowych.
Ø Wykonaj 5 oddechów ratowniczych.
- Odegnij głowę i unieś żuchwę, utrzymując rozchylone nieco usta,
- Kciukiem i palcem wskazującym ręki leżącej na czole zaciśnij nos,
- Nabierz powietrza, obejmij swoimi ustami usta dziecka,
- Powoli wdmuchuj powietrze do ust dziecka przez ok. 1-1,5 sekundy, w ilości wystarczającej do widocznego uniesienia się klatki piersiowej, jak przy normalnym oddechu,
- Utrzymując odgięcie głowy i uniesienie żuchwy odsuń swoje usta od ust dziecka i obserwuj, czy opada klatka piersiowa,
- Ponownie nabierz powietrza i powtórz opisaną sekwencję 5 razy.
Ø Wykonaj 30 uciśnięć mostka.
- Ułóż nasadę dłoni na jednej trzeciej dolnej części mostka.
- Uciśnij mostek (technika jednej lub dwóch dłoni) do około 1/3 głębokości klatki piersiowej
- Zwolnij ucisk i powtarzaj tę czynność z częstością około 100/min.
Ø Uciskanie klatki piersiowej i oddechy ratownicze kontynuuj
w stosunku 30 : 2.
Ø Po jednej minucie RK-O wezwij pogotowie ratunkowe nr 112 lub 999
Ø Po wezwaniu pogotowia kontynuuj uciskanie mostka i oddechy ratownicze w stosunku 30 : 2.
- przybycia wykwalifikowanej pomocy i przejmą działania,
- sprawdź, czy odgięcie głowy i uniesienie żuchwy są poprawnie wykonane, a także , czy szyja nie jest nadmiernie wygięta.
- podejmij do 5 prób w celu uzyskania efektywnych oddechów, jeżeli nadal jest to nieskuteczne, rozpocznij uciskanie klatki piersiowej
Resuscytacja niemowlęcia - Dalej
...
lili-0