PIT 2
NAZWISKO:...........................................................................
IMIONA .........................................................................
IMIĘ OJCA ....................................................................
DATA I MIEJSCE URODZENIA .................................
PESEL ............................................................................................
..........................................................................................
IMIĘ MATKI..................................................................
...........................................................................................
ADRES ZAMIESZKANIA
WOJEWÓDZTWO......................................................................
GMINA............................................................................
ULICA............................................................................
MIEJSCOWOŚĆ:...........................................................
URZĄD SKARBOWY ..................................................
POWIAT..........................................................................................
NR DOMU........................NR LOKALU......................................
KOD POCZTOWY.........................................................
dla celów obliczania miesięcznych zaliczek na podatek dochodowy od osób fizycznych
Niniejszym wskazuję zakład pracy ............................................................. jako płatnika właściwego do stosowania zmniejszenia miesięcznej zaliczki na podatek dochodowy, gdyż:
1. nie otrzymuję emerytury ani renty;
2. nie osiągam dochodów z tytułu członkostwa w spółdzielni;
3. nie osiągam dochodów, od których jestem zobowiązany sam opłacać zaliczki na podatek dochodowy (działalność gospodarcza, najem itp.)
4. nie otrzymuję świadczeń pieniężnych od organu zatrudnienia;
5. w innych zakładach pracy, w których pracuję nie złożyłem podobnego oświadczenia
.................................................
data i podpis pracownika
Oświadczam, że miejsce mojego zamieszkania jest położone poza miejscowością, w której znajduje się zakład pracy i proszę o liczenie wyższych kosztów uzyskania przychodów.
........................................................
Oświadczam, że
1. posiadam numer NIP: ....................................................................
2. złożyłem/am druk NIP 3 i oczekuję na nadanie numeru
3. potwiedzam odbiór druku NIP 3 i zobowiązuję się oddać go pracodawcy w ciągu 14 dni
Dotyczy mnie punkt .............................................................................
Proszę podać dane osobowe wymienione poniżej:
1) nazwisko rodowe:..........................................................................................................................
2) obywatelstwo: ................................................................................................................................
3) data zatrudnienia, od:.....................................................................................................................
4) etat: ............................................................stanowisko:.................................................................
5) ustalone prawo do emerytury: TAK / NIE*
6) ustalone prawo do renty: TAK / NIE*
7) jaki został orzeczony stopień niepełnosprawności: ......................................................................
8) wykształcenie:
zasadnicze zawodowe*
średnie zawodowe lub techniczne*
średnie ogólnokształcące*
policealne*
wyższe (w tym licencjat)*
9) oddział Narodowego Funduszu Zdrowia: ...............................nazwa oddziału.......................................
10) adres zameldowania na stałe miejsce pobytu
województwo: ...................................................... powiat: .........................................................
gmina: ................................................. miejscowość: .................................................................
ulica: ................................................... numer domu: .................... numer lokalu: .....................
kod pocztowy: ............................................. poczta: ...................................................................
11) adres zamieszkania (jeżeli adres zamieszkania jest inny niż adres zameldowania na stałe)
12) czy obecne zatrudnienie jest pierwszą w życiu pracą pracownika: TAK / NIE*
13) okresy poprzedniego zatrudnienia (w celu ustalenia uprawnień urlopowych):
.....................................................................................................................................................
14) oświadczam, że nie jestem zarejestrowana/any jako osoba bezrobotna
.........................................................
*niepotrzebne skreślić
Objaśnienie:
Jeżeli pracownik nie posiada numeru NIP, powinien powiadomić pracodawcę o tym fakcie w celu otrzymania druków niezbędnych do jego uzyskania.
sudij