Uporządkuj lokalizację nowotworu do stosowanej w tym przypadku klasyfikacji:
a) FIGO 1.czerniak
b) Dukesa 2. ziarnica
c) Ann Arbor 3. rak jelita grubego
d) Breslow 4. rak szyjki macicy
e) Bloom, Richardson 5 rak piersi
Zaznacz prawidłową odpowiedź:
a. rak gruczołu krokowego jest bardzo promieniowrażliwy i w stopniu T1N0M0 promieniouleczalny
b. chłoniaki złośliwe należą do grupy nowotworów o najwyższej promieniowrażliwości i dlatego radioterapia jest zawsze metodą z wyboru w leczeniu chorych cierpiących na tę chorobę
c. nowotwór promieniowrażliwy jest zawsze promieniouleczalny
d. rak części ustnej gardła jest średniopromieniowrażliwy i radioterapia stanowi jedną z metod leczenia chorych na nowotwory tego obszaru
e. rak drobnokomórkowy płuca jest bardzo wrażliwy na chemioterapię i dlatego jest to jedyny sposób leczenia chorych na ten nowotwór
Radioterapię radykalną (jako wyłączną metodę leczenia lub jako element leczenia skojarzonego) stosuje się
a) w leczeniu chorych na raka piersi o zaawansowaniu T2N0M1
b) w leczeniu chorych na raka krtani o zaawansowaniu T3N0M1
c) w leczeniu chorych na raka nosowej części gardła o zaawansowaniu T2N2M0
d) w leczeniu guzów stromalnych przewodu pokarmowego
e) w leczeniu nowotworów pierwotnych wątroby
Wskaż, które zdanie dotyczące markerów nowotworowych jest fałszywe:
A. Stężenie CA 125 jest podwyższone u około 80% chorych na raka jajnika, ale może być podwyższone także u zdrowych kobiet.
B. Podwyższone stężenie CEA stwierdza się często u chorych na raka jelita grubego, ale także u części chorych na inne nowotwory.
C. Wysokie stężenie AFP, przekraczające 500 mg/dl, stwierdza się u wszystkich chorych na raka wątrobowokomórkowego.
D. Wysokie stężenie AFP, przekraczające 500 mg/dl, u chorego na marskość wątroby bardzo wyraźnie przemawia za rakiem wątrobowokomórkowym.
Wskaż zdanie fałszywe dotyczące zespołów paraneoplastycznych:
A. U chorych z zapaleniem skórno-mięśniowym (dermatomyositis) częściej występują nowotwory.
B. Rzekomomiasteniczny zespół Lamberta-Eatona często towarzyszy grasiczakowi.
C. Paraneoplastyczne zespoły pęcherzowe najczęściej towarzyszą chłoniakom.
D. Obwodowa neuropatia u chorych na nowotwory może być zespołem paraneoplastycznym, a może też być powikłaniem leczenia systemowego (m.in. winkrystyną).
Wskaż zdanie prawdziwe:
A. Krwiomocz zgłoszony przez 52-letniego mężczyznę przed wykonaniem USG i cystoskopii wymaga potwierdzenia krwiomoczu w badaniu ogólnym moczu
B. Chrypka u 52-letniej chorej wymaga laryngoskopii gdy trwa ponad tydzień
C. Kaszel trwający od 2 tygodni u 62-letniego palacza wymaga wykonania małoobrazkowego zdjęcia rentgenowskiego
D. 48-letnia chora zgłaszająca obecność zmiany w piersi powinna być kierowana do specjalistycznej poradni chorób piersi, gdzie przede wszystkim powinna mieć wykonaną BAC
Stężenie LDH1, 2 traktuje się jako czynnik prognostyczny u chorych na:
A. raka płuca
B. raka stercza
C. chłoniaki nieziarnicze
D. czerniaka
Wybierz, które zdanie jest fałszywe:
A. W przypadku wielu nowotworów, istotne rokowniczo są informacje uzyskane dzięki barwieniom immunohistochemicznym
B. Skala Gleasona stosowana w raku gruczołu krokowego służy ocenie zaawansowania klinicznego
C. W przypadku czerniaka najbardziej istotny rokowniczo jest stopień zaawansowania klinicznego
D. W niedrobnokomórkowym raku płuca najważniejsze rokowniczo jest zaawansowanie (TNM) i stan kliniczny chorego
Wybierz zdanie prawdziwe:
A. Metody niestandardowe i niekonwencjonalne to to samo
B. Medycyna oparta na faktach (evidence based medicine) opiera się na badaniach klinicznych III fazy
C. Homeopatia jest zalecanym leczeniem uzupełniającym po radioterapii
D. Wszystkie nowotwory wywodzące się z mezenchymy nazywamy mięsakami
Wzrost stężenia beta-2–mikroglobuliny występuje w przebiegu:
A. chłoniaków złośliwych
B. raków anaplastycznych
C. mięsaków tkanek miękkich
D. Czerniaka
A. Tylko nieliczni chorzy na nowotwory korzystają z metod paramedycznych („niekonwencjonalnych”)
B. W aptekach są dostępne tylko preparaty o udowodnionej skuteczności terapeutycznej
C. Badanie i wdrażanie nowych metod terapeutycznych powinno się odbywać tylko w ośrodkach regularnie wykonujących procedury uznane za standardowe
D. Homeopatia jest działem medycyny, a jej przydatność w onkologii została udowodniona w badaniach klinicznych
C. Wysokie stężenie AFP stwierdza się u wszystkich chorych na raka wątrobowokomórkowego.
B. Rzekomomiasteniczny zespół Lamberta-Eatona może towarzyszyć grasiczakowi i rakowi drobnokomórkowemu płuca.
Wskaż zdanie fałszywe dotyczące zaburzeń krzepnięcia u chorych na nowotwory:
A. Zakrzepica najczęściej towarzyszy rakowi trzustki, a rzadko występuje u chorych na raka żołądka i jelita grubego.
B. Pojawienie się zespołu Trousseau może znacznie wyprzedzać ujawnienie się nowotworu złośliwego.
C. Zakrzepica ujawnia się klinicznie u około 15% chorych na nowotwory.
D. Zmiany krwotoczne (wybroczyny, krwawienia) powinny nasuwać podejrzenie ostrej białaczki.
Wskaż zdanie fałszywe:
A. Klasyfikacja Gleasona ma istotne znaczenie rokownicze w raku stercza.
B. Dysplazja stopnia ciężkiego w nabłonku szyjki macicy jest bezwzględną zmianą przedrakową.
C. Typ rozlany raka żołądka w klasyfikacji Laurena rokuje podobnie jak typ jelitowy.
D. Najczęstszymi nowotworami złośliwymi u dzieci są ostre białaczki.
A. Gwiaździak włosowatokomórkowy jest nowotworem łagodnym, występującym głównie u dzieci i młodych dorosłych.
B. Najczęstszymi nowotworami mózgu u dorosłych są oponiaki.
C. U osób zakażonych HIV częstą lokalizacją chłoniaka jest centralny układ nerwowy.
D. Najczęstsze objawy nowotworu mózgu to bóle głowy, napady padaczkowe i objawy ogniskowe.
Wskaż, które zdanie dotyczące badań laboratoryjnych jest fałszywe:
A. Wysokie OB nie jest swoiste dla chorób nowotworowych, jednak wartości bardzo wysokie nakazują poszukiwanie tych chorób, głównie szpiczaka i innych chłoniaków.
B. U chorych z masywnymi przerzutami raka jelita do wątroby spodziewamy się podwyższonych wartości CEA, LDH 4 oraz fosfatazy zasadowej.
C. U chorego na nowotwór zajmujący kości, gdzie dominuje liza tkanki kostnej bez kościotworzenia, stężenie fosfatazy zasadowej może nie być podwyższone.
D. U chorych z masywnymi przerzutami raka jelita do wątroby spodziewamy się podwyższonych wartości CEA, LDH 1 oraz fosfatazy kwaśnej.
A. Zarówno rozsiany rak płuca jak i rak płuca bez przerzutów do kości może powodować hiperkalcemię.
B. Osteoartropatia przerostowa nie jest swoista dla raka płuca.
C. Bradykardia z wydłużeniem odcinka QT jest objawem hiperkalcemii.
D.U chorego na raka płuca, u którego pojawiło się znaczne osłabienie, niskie ciśnienie tętnicze i hipokaliemia należy wziąć pod uwagę wystąpienie niewydolności kory nadnerczy.
A. Podwyższone stężenie CEA stwierdza się tylko u chorych na raka jelita grubego
B. Podwyższone stężenie CA 125 stwierdza się tylko u chorych na raka jajnika
C. Poziom stężenia AFP jest znacznie podwyższony w raku wątrobowokomórkowym i cholangiogennym
D. Badanie stężenia PSA jest użyteczne w monitorowaniu leczenia raka stercza
A. Można trwale wyleczyć około połowy chorych na ziarnicę złośliwą.
B. Około połowy pierwotnych guzów mózgu to nowotwory astrocytarne.
C. Glejak wielopostaciowy jest leczony chirurgicznie z uzupełniającą radioterapią.
D. Najczęstszym nowotworem mózgu u dzieci jest rdzeniak, i jest on leczony w sposób skojarzony (chirurgia, radioterapia, chemioterapia).
Wskaż zdanie fałszywe dotyczące zaburzeń hematologicznych u chorych na nowotwory:
A. Niedokrwistość u chorych na nowotwory, będąca wynikiem naciekania szpiku lub po leczeniu onkologicznym jest zazwyczaj mikrocytarna (niedobarwliwa).
B. Erytrocytoza może towarzyszyć rakowi nerki lub wątroby.
C. W przebiegu ziarnicy złośliwej może wystąpić limfopenia.
D. Niedokrwistość może być ważnym objawem choroby nowotworowej.
Wybierz zdanie fałszywe
A. Mięsak prążkowanokomórkowy może powstać w lokalizacji, gdzie nie występują mięśnie prążkowane
B. Nerwiak zarodkowy (neuroblastoma) najczęściej powstaje w nadnerczach i ciałach przyzwojowych
C. Guz Wilmsa jest najczęstszym nowotworem występującym u dzieci
D. Siatkówczak występuje zarówno sporadycznie jak i rodzinnie, i w obu przypadkach stwierdza się mutacje genu Rb
A. Chrzęstniaki śródkostne pojawiają się najczęściej w małych kościach dłoni i stóp.
B. Mięsak maziówkowy występuje najczęściej u młodych dorosłych w okolicach dużych stawów.
C. Średnie przeżycie chorych ze szpiczakiem mnogim wynosi kilka miesięcy.
D. Chory na szpiczaka może zgłaszać objawy niedokrwistości i hiperkalcemii oraz bóle kości; OB jest zazwyczaj wysokie.
ABCD w onkologii to:
a) ocena stopnia zaawansowania nowotworu,
b) sposób wyboru metody leczenia,
c) cechy wskazujące na konieczność usunięcia znamienia barwnikowego.
Triada Landowskiego typowa dla choroby Recklinghausena nie obejmuje:
a) plam „cafe au lait”,
b) guzków Lischa,
c) nerwiaków kąta mostowo-móżdżkowego.
Do każdego z następujących nowotworów dobierz właściwy antygen krążący:
1 pierwotny rak wątroby a CEA
2 rak jelita grubego b AFP
3 rak prostaty c PSA
4 rak jajnika d CA125
A 1b, 2c, 3d, 4a
B 1a, 2b, 3d, 4c
D 1d, 2c, 3a, 4b
E 1c, 2d, 3c, 4a
Stwierdzenia na temat antygenów nowotworowo-płodowych są prawdziwe z wyjątkiem:
A stanowią prawidłowe struktury tkanek embrionalnych i regenerujących
B stanowią istotne markery chorób nowotworowych wykrywane w krążeniu chorych
C ich ekspresja może być wykrywana testami immunohistochemicznymi
E są wydzielane przez komórki nowotworowe
Oznaczanie antygenów związanych z nowotworami w krążeniu chorych ma głównie znaczenie:
A w diagnostyce nowotworów
C w ocenie odporności przeciwnowotworowej pacjenta
D w ocenie wielolekowej oporności
E nie ma istotnej wartości klinicznej
Antygen karcinoembrionalny (CEA) jest markerem:
A wszystkich nowotworów pochodzenia mezenchymalnego
B nowotworów układu hamatopoetycznego, a zwłaszcza ostrej i przewlekłej białaczki szpikowej
C wszystkich nowotworów nabłonkowych
E stopnia proliferacji komórek nowotworowych
Rolę markerów krążących w monit...
kasiula264