protokol ustalen przebiegu granic Zalacznik 3 Rozp.docx

(13 KB) Pobierz

Załącznik nr 3

PROTOKÓŁ USTALENIA PRZEBIEGU GRANIC DZIAŁEK DO CELÓW EWIDENCJI GRUNTÓW I BUDYNKÓW

 Powiat .......................................................

Jedn. ewidencyjna .....................................

Obręb ewidencyjny ....................................

Lp.

 

Numery działek ewiden-cyjnych

 

Właściciele gruntów (władający gruntami)

 

Data ustalenia przebiegu granic

 

Sposób ustalenia przebiegu granic i sposób stabilizacji lub markowania punktów granicznych

Oświadczenie:
My niżej podpisani oświadczamy, że granica między działkami wymienionymi w kolumnie 2 została ustalona w naszej obecności i do jej przebiegu, przedstawionego na szkicu, stanowiącym załącznik do protokołu, nie zgłaszamy żadnych zastrzeżeń.

 

Inne oświadczenia zainteresowa-nych stron

 

Adnotacje
i uwagi geodety
 i jego podpis

1

2

3

4

5

6

7

8

1

3, 26, 31
    33

AA
nazwisko
i imię - imiona rodziców

BB
nazwisko
i imię - imiona rodziców

 

25.03.
2000 r.

Według zgodnego oświadczenia stron

Stabilizacja granicznikami

 

AA nazwisko i imię

 

BB nazwisko i imię

 

inż. GG
nazwisko
i imię

2

1, 26, 31
   2, 22

CC
nazwisko
i imię - imiona rodziców

 

DD
nazwisko
i imię -
pełnomocnik Gminy Z

 

25.03.
2000 r.

Według ostatniego spokojnego stanu posiadania.

 

Markowanie palikami

 

 

 

 

Zgadzam się
na granicę
istniejącą na
gruncie
DD nazwisko
i imię

Brak wiary-godnych danych do ustalenia granic.
Istnieje spór graniczny
CC nazwisko i imię
odmówił złożenia oświad-czenia do protokołu
inż. GG - nazwisko i imię

3

3
7

AA
nazwisko
i imię - imiona rodziców

FF
nazwisko
i imię -imiona rodziców

 

25.03.
2000 r.

Wznowiono
na podstawie danych
z ewidencji
gruntów
i budynków.

Markowanie
palikami

 

Ustaloną
granicę akceptuję

AA nazwisko
i imię

Granica na gruncie nie jest widoczna
(las ) FF
nazwisko
i imię  nie stawił się do czynności
ustalenia granic
inż. GG nazwisko i imię

 

Zgłoś jeśli naruszono regulamin