NOWOTWORY
1. Podział nowotworów:
· biologiczne – złośliwe, łagodne
· histogenetyczne – pochodzące z nabłonka lub mezenchymy
· histologiczne – wysoko, średnio lub niskoróżnicowe
2. Epidemiologia:
· rak gruczołu sutkowego – 17% nowotworów kobiet
· rak szyjki macicy – 43%
· rak jajnika – 24%
· rak trzonu macicy – 20%
3. Nowotwory:
· są różne w zależności od wieku, płci oraz czynników osobniczych każdego organizmu
· wraz z wiekiem zwiększa się zachorowalność
· nowotwory narządów płciowych częściej występują u pań niż u panów
4. Umieralność – liczba zgonów w ciągu roku na 100 tysięcy kobiet i mężczyzn.
5. Chorobowość – liczba chorych zarejestrowanych z powodu określonego nowotworu, który występuje w danym roku na 100 tysięcy osób.
6. Rozpoznanie:
· rozpoznanie opiera się na badaniu klinicznym i histopatologicznym oraz na dokładnie zebranym wywiadzie
· badanie ginekologiczne:
o ocena narządów płciowych
o badanie przez pochwę
o badanie przez odbyt
o badanie cytologiczne
o badanie markerów nowotworowych
o histeroskopia – badanie endoskopowe trzonu macicy – możliwość polipów, mięśniaków, przerostów błony śluzowej macicy
7. Profilaktyka:
· oświata sanitarna
· badania profilaktyczne
· badania mammograficzne
· badania ultrasonograficzne
· badania poziomu PSA
8. Leczenie:
· uzależnione jest od typu nowotworu
· uzależnione jest od stadium zaawansowania nowotworu
· uzależnione jest od wrażliwości organizmu
9. Rak szyjki macicy:
· nowotwór złośliwy
· zachorowalność 11%
· jest rozpoznawalny w przedziale wiekowym 40-60 lat – rak inwazyjny
· jest rozpoznawalny w przedziale wiekowym 30-50 lat – rak nieinwazyjny
· występuje często u murzynek i żydówek
· przyczyny:
o opryszczka narządów płciowych
o złe warunki socjalno-ekologiczne
o różnorodne życie seksualne
10. Rak jajnika:
· występuje w każdym wieku
11. Rak trzonu macicy:
· rak endometrium – nowotwór złośliwy
· zajmuje 7 miejsce w grupie nowotworów złośliwych (5-6%)
· zajmuje 3 miejsce wśród nowotworów narządów płciowych (20%)
· występuje między 60 a 90 rokiem życia (< 50 roku życia – 10%)
o podawanie estrogenów w okresie przekwitania
o częste poronienia
o częste ciąże obumarłe
o obfite krwawienia w czasie ciąży
o czynniki genetyczne
o cukrzyca
o nadciśnienie tętnicze
12. Rak przedinwazyjny gruczołu sutkowego:
· postać:
o wewnątrzprzewodząca
o wewnątrzzrazikowa
· nie występuje naruszenie błony podstawy
· objawy:
o zajęcie węzłów chłonnych pachowych i przymostkowych – leczenie operacyjne
o zajęcie węzłów chłonnych nadobojczykowych, podobojczykowych, szyjnych, śródpiersiowych – brak leczenia operacyjnego
13. Mięśniak macicy:
· nowotwór niezłośliwy
· występuje w przedziale wiekowym od 35 do 45 roku życia
o znaczne stężenie estrogenów
o zmiany podsluzówkowe i śródścienne macicy
o najczęściej nie daje objawów
o czasami objawy zakażenia
o czasami bóle w podbrzuszu – gdy nowotwór uciska
14. Nowotwory sromu:
· występują w postaci świądu sromu
· najczęściej występują u starszych pań
piotrw43