Uszkodzenia kręgosłupa bez porażeń.pdf

www.pandm.org

physiotherapy & medicine

Uszkodzenia i urazy kr ħ gosłupa bez pora Ň e ı

Najcz ħ stsze odcinki Uraz zale Ň y od

Towarzysz Ģ ce urazom

- Szyjny

- przej Ļ cie Th – L

- Piersiowy

- L ħ d Ņ wiowy

- siły

- kierunku siły

- miejsca działania

- uszkodzenie mózgu

- uszkodzenia rdzenia

- uszkodzenia narz Ģ dów jamy brzusznej

- uszkodzenia narz Ģ dów klatki piersiowej

- wstrz Ģ s

Podział urazów :

Skr ħ cenia stawów mi ħ dzykr ħ gowych z uszkodzeniem aparatu wi ħ zadłowego

Zwichni ħ cia i podwichni ħ cia stawów mi ħ dzykr ħ gowych

Złamania : trzonów kr ħ gu, wyrostków stawowych

Złamania : wyrostków kolczystych, poprzecznych

Odcinek szyjny

Mechanizm

Objawy

Leczenie

Stłuczenie

bezpo Ļ redni

• Ból samoistny/

palpacyjny

•

zachowawcze :

- Kołnierz Schanza

(kilka dni)

- farmakologia

Obrz ħ k

•

Krwiak

•

Ograniczenie ROM

•

Objaw szczytowy

Skr ħ cenie

st.mi ħ dzykr ħ gowych

Chwilowe

samoistne

obrócenie

•

Te same

Zachowawcze :

- Kołnierz

ortopedyczny 6-8 tyg

- farmakologia

Operacyjne :

- niestabilno Ļę

•

Objawy korzeniowe do

ramienia lub r ħ ki

•

Zaburzenie połykania :

krwiak pozagardłowy

Cervikalgia

wyprostny

•

Sztywno Ļę szyi i karku

•

Ból głowy

•

Zaburzenia neurologiczne :

widzenia , słyszenia

•

Uszkodzenie splotu

•

Zaburzenia czynno Ļ ciowe

•

Przymusowe ustawienie :

nasilona kifoza

•

Dorsalgia, trapezalgia

Whiplash -

podwichni ħ cie

st.mi ħ dzykr ħ gowych

Wyprost i

Zgi ħ cie

- auto

•

Ró Ň ne (od lekkich do

pora Ň enia rdzenia)

Zachowawcze :

- Kołnierz floryda

(segment dolny)

- Kołnierz Campe

(segment górny)

Wi ħ cej ã Terapia manualna

Zwichni ħ cie i

Złamanie

st.mi ħ dzykr ħ gowych

Wyprost i

zgi ħ cie

-skok na

•

Podtrzymywanie głowy

Zachowawcze :

- Stabilne złamania

- Niestabilne

•

Ból palapcyjny wyrostków

kolczystych

Stłuczenia kr ħ gosłupa

www.pandm.org

physiotherapy & medicine

główk ħ

•

Pora Ň enie, niedowład kkg/d Operacyjne

Stabilne

Zgi ħ cie +

Kompresja

•

Zmiana ustawienia

segmentalnego, nie wpływa

na stabilno Ļę

- kołnierz 6-8 tyg

- farmakologia

Niestabilne

Zgi ħ cie +

Rotacja

•

Uszkodzenie aparatu

wi ħ zadłowego

- Klamry

Crutchfielda z

obci ĢŇ eniem

zale Ň nym od miejsca

uszkodzenia

C1=1kg ,C2 =2kg etc

- Opatrunek

gipsowy Minerwa

- operacja

www.pandm.org

physiotherapy & medicine

Rehabilitacja

Unieruchomienie

Po unieruchomieniu

Działanie przeciwbólowe

- pozycje zło Ň eniowe (płaskie)

- gorset

- ciepłolecznictwo

2) Działanie przeciwobrz ħ kowe, poprawa

kr ĢŇ enia lokalnego, resorpcja krwiaka

- ciepłolecznictwo

3) Zachowanie siły mm.karku i tułowia

- ę w. izometryczne od.unieruchomionych

- ę w.synergistyczne ipsi i kontrlateralne

- ę w.synkinetyczne

- ę w.metod Ģ Brunkow

- ę w.na Terapi Master

4) Poprawa siły odcinków wolnych

- ę w.metod Ģ PNF kkg i kkd

- ę w.z u Ň yciem ta Ļ m, hantli

5) Utrzymanie postawy ciała

- ę w.biofeedback

- ę w.korekcyjne

- ę w.elongacyjne

1) Działanie rozlu Ņ niaj Ģ ce

- masa Ň

- ciepłolecznictwo : Biotron, IR, Solux,

Fango, borowina, parafina, Hot-Pack

- ę w.w wodzie PNF

- hydroterapia

2) Poprawa stabilizacji

- ę w.z u Ň yciem Terapi master

- ę w.mi ħĻ ni gł ħ bokich szyi i karku

- PNF : choping, lifting, łopatki, głowy,

miednicy

- ę w.wzmacniaj Ģ ce mm.karku i grzbietu

3) Ę wiczenia utrzymania postawy

- ę w.biofeedback

- ę w.metody McKenzie

- szkoła pleców

4) Poprawa ROM

- terapia manualna

- ę w.na piłce

- PIR , stretching

www.pandm.org

physiotherapy & medicine

Odcinek piersiow- l ħ d Ņ wiowy

Mechanizm

Objawy

Leczenie

Stłuczenie i

skr ħ cenie Th i L

Przekroczenie

fizjologicznego

zakresu ruchomo Ļ ci

-uderzenie w tył

•

Ból samoistny / palpacyjny

Zachowawcze :

- unieruchomienie

- pionizacja po 3,4

dniach

•

Krwiak

•

Obrz ħ k

•

Skurcz mm.

przykr ħ gosłupowych

Złamanie w

od.Th i L

- upadek na plecy,

po Ļ ladki, kkd

- w wyniku chorób :

Osteoporoza, Pageta,

nowotwory

•

Ból samoistny/ palpacyjny

Zachowawcze :

- Stabilne

- Niestabilne

Operacyjne

•

Objaw szczytowy

•

Krwiak

•

Obrz ħ k

•

Kompresja ko Ļ ci g Ģ bczastej

- unieruchomienie +

gorset

Stabilne

•

Zniekształcenie trzonu

•

Zachowanie ci Ģ gło Ļ ci aparatu

wi ħ zadłowego, kr ĢŇ ka

mi ħ dzykr ħ gowego

•

Uszkodzenie aparatu

wi ħ zadłowego, kr ĢŇ ka

Niestabilne

•

Zw ħŇ enie kanału kr ħ gowego

- unieruchomienie 8-

12 tyg.do wytworzenia

blizny

- operacyjne wi ĢŇ e si ħ

z :

•

Podwichni ħ cia

•

Zniesieniem

lordozy

•

Sztywno Ļę

kr ħ gosłupa

•

Zwi ħ kszeniem

ruchomo Ļ ci w

segmencie

wy Ň ej

Złamanie

wyrostków

poprzecznych

odcinka L

po Ļ redni

- awulsyjne

bezpo Ļ redni

Ból promieniuj Ģ cy do pachwiny i

stawu biodrowego

Krwiak

Obrz ħ k

Objaw wstrz Ģ su

Zachowawcze :

- unieruchomienie

- modyfikacja Perlscha

Rehabilitacja :

Faza ę wiczeniowa

Faza obci ĢŇ eniowa

www.pandm.org

physiotherapy & medicine

Faza ę wiczeniowa

Faza obci ĢŇ eniowa

Uszkodzenia stabilne i niestabilne w bólu

1) Profilaktyka OPZZ

2) Działanie przeciwbólowe

- ciepłolecznictwo

- masa Ň

- TENS

3) Zachowanie siły mm.

- ę wiczenia izometryczne

- PNF wzorce dla łopatki i kkg

- metoda Brunkow

- ę w.czynne kkd

- ruchy mi ħ sni całego ciała

4) Stabilizacja

- w pozycjach niskich

- na przedramionach, w pozycjach

czworacznych

- napinanie mi ħĻ ni gł ħ bokich

- obroty enblock

- ę w.izometryczne mm.grzebietu

1) Stabilizacja w pozycjach wysokich

- ę wiczenia z u Ň yciem piłki

- ę wiczenia z Terapi Master

- trening izometryczny z wzrastaj Ģ cym

oporem dla mi ħĻ ni grzbietu

- ę wiczenia oporowe

2) Zwi ħ kszenie ruchomo Ļ ci

- techniki terapii manualnej

- masa Ň poprzeczny, funkcjonalny

- ę wiczenia czynne w odci ĢŇ eniu

- ę wiczenia izokinetyczne

3) Samoobsługa

- ę wiczenia dnia codziennego

Wi ħ cej na :

http://www.masaze.org.pl/indexx.php?p=./art/urazy_i_uszkodzenia_kregoslopa_bez_porazen.

html#_Toc120797325

Bibliografia :

Nowotny J.: Zarys rehabilitacji w dysfunkcjach narz Ģ du ruchu.

Plik z chomika:

Inne pliki z tego folderu:

Inne foldery tego chomika: