testy specjalizacja anestezjologiczna 111210 Jesień 2010.pdf

Pieczątka organizatora

Egzaminu Państwowego

INSTRUKCJA DLA ZDAJĄCEGO

TEST NR 131909

* Test składa się ze 180 zadań egzaminacyjnych obejmujących całość

zagadnień z bloku specjalistycznego i ogólnozawodowego.

* Przewidywany czas na rozwiązywanie testu: 180 minut.

* Przed rozpoczęciem udzielania odpowiedzi proszę o wyp łnienie

i zaklejenie karty identyfikacyjnej znajdującej się na ostatniej stronie

formularza odpowiedzi.

* Odpowiedzi proszę udzielać na załączonym formularzu odpowiedzi.

*Za każdą poprawnie udzieloną odpowiedź można otrzymać 1 punkt.

* Zaliczenie testu następuje po uzyskaniu 70% prawidłowych odpowiedzi

tj. 126 punktów.

* Wynik rozpatrywany jest w dwóch kategoriach: pomyślny, niepomyślny.

Ze względu na elektroniczną formę sprawdzania wyników egzaminu,

należy przestrzegać następujących zaleceń:

=> Proszę uważnie przeczytać treść poszczególnych zadań egzaminacyjnych,

a nas ępnie spośród 4 proponowanych odpowiedzi wybrać jedną

poprawną odpowiedź dokonując zaznaczenia właściwego pola ołówkiem

(zgodnie z WZOREM ZAZNACZANIA znajdującym się w prawym górnym

rogu Formularza odpowiedzi).

=> Zaznaczenie więcej niż 1 odpowiedzi traktowane jest jako odpowiedź

błędna.

=> Zaznaczoną błędnie odpowiedź należy usunąć za pomocą gumki do

wycierania ołówka.

=> Należy dokonywać starannego zaznaczania wybranej odpowiedzi

i ewentualnego jej usunięcia, ponieważ wielokrotne i zbyt intensywne

wycieranie ołówka z pola odpowiedzi może być przyczyną błędnej

interpretacji wyniku egzaminu.

=> Na formularzu odpowiedzi nie można stosować korektora.

Życzymy powodzenia

Państwowa Komisja Egzaminacyjna

PIELĘGNIARSTWO ANESTEZJOLOGICZNE I INTENSYWNEJ OPIEKI

TEST NR 111210

Zadanie 1.

45-letnia pacjentka przyjęta do planowanego zabiegu diagnostycznego

wyłyżeczkowania jamy macicy. W wywiadzie chorobowym podaje padaczkę.Który pomiar

jest zbędny w monitorowaniu zabiegu?

A. ciągły zapis ekg,

B. ciśnienia tętniczego krwi,

C. saturacji kapnometrii,

D. temperatury centralnej.

Zadanie 2.

Który związek jest antagonistą heparyny?

A. nalokson,

B. witamina K,

C. siarczan protaminy,

D. siarczan magnezu.

Zadanie 3.

10-letni chłopiec przygotowany do II-go etapu odtwórczej operacji cewki moczowej

i prącia. W okresie noworodkowym wykonano zabieg korekcji wynicowanego pęcherza

moczowego. Jakie znieczulenie jest wskazane, ze względu na zakres i czas trwania

zabiegu?

A. podpajęczynówkowe ciągłe przez cewnik,

B. znieczulenie ogólne i zewnątrzoponowe ciągłe,

C. znieczulenie ogólne i zewnątrzoponowe ciągłe z jednego wkłucia,

D. zewnątrzoponowe i ciągłe.

Zadanie 4.

Środki znieczulenia miejscowego wstrzyknięte w odpowiednim stężeniu w okolicę

nerwu lub do samego nerwu przerywają przewodnictwo w tym nerwie. Który z

wymienionych leków znieczulenia miejscowego nie jest amidem?

A. Lignocaina,

B. Prilocaina,

C. Procaina,

D. Bupivacaina.

Zadanie 5.

Chory po urazie czaszkowo - mózgowym. Reaguje na ból otwieraniem oczu i zginaniem

kończyn, a nie reaguje na głos.Ocena świadomości u chorego wg. podstawowej skali

Glasgow wynosi:

A. 2 punkty,

B. 4 punkty,

C. 5 punktów,

D. 6 punktów.

Zadanie 6.

14-letnia dziewczynka z nużliwością mięśni (miastenia gravis) przyjęta do

planowanego zabiegu operacyjnego.W trakcie znieczulenia największym problemem

jest:

A. utrzymanie normotermii,

B. dobór środka anestetycznego,

C. dobór środka analgetycznego,

D. sterowanie zwiotczeniem mięśni.

Zadanie 7.

7-letni chłopiec przyjęty do zabiegu usunięcia migdałków. Wywiad rodzinny

obciążony jest hipertermią złośliwą.Co należy bezwzględnie zabezpieczyć na

stanowisku znieczulenia w tym przypadku?

A. mieszankę lityczną,

B. Dantrolen,

C. Fenactil,

D. NaHCO3.

Zadanie 8.

Całkowite znieczulenie dożylne (TIVA) jest sposobem prowadzenia znieczulenia bez

użycia:

A. tlenu,

B. podtlenku azotu,

C. powietrza,

D. propofolu.

Zadanie 9.

Ostra zasadowica oddechowa charakteryzuje się zmianami w gazometrii:

A. spadkiem paCO2 < 30 mmHg i spadkiem pH < 7,3,

B. wzrostem paCO2 > 40 mmHg i wzrostem pH > 7,5,

C. wzrostem paCO2 > 40 mmHg i spadkiem pH < 7,3,

D. spadkiem paCO2 < 30 mmHg i wzrostem pH > 7,5.

Zadanie 10.

Kapnometria jest to analiza stężenia:

A. CO2 w powietrzu wdechowym,

B. CO2 w powietrzu wydechowym,

C. N2O w powietrzu wdechowym,

D. O2 w powietrzu wdechowym.

Zadanie 11.

Czynnikiem obniżającym ciśnienie wewnątrzgałkowe jest:

A. hiperwentylacja,

B. intubacja dotchawicza,

C. sukcynylocholina,

D. hipowentylacja ze wzrostem CO2.

Zadanie 12.

Która z wymienionych metod jest właściwa do określania natężenia bólu

pooperacyjnego?

A. opisanie przez pacjenta bólu słowami,

B. zastosowanie skali analogowej (liniowej),

C. zastosowanie skali punktowej (0 - 10 pkt),

D. wszystkie są właściwe.

Zadanie 13.

W 1 minutę po urodzeniu noworodek ma tętno poniżej 100 uderzeń/min, nieregularny

oddech, obwodową sinicę, jest wiotki, brak reakcji na odsysanie z gardła.Ocena

stanu noworodka po urodzeniu według skali Apgar nie uwzględnia:

A. czynności serca,

B. napięcia mięśniowego,

C. oddychania,

D. stanu pępowiny i łożyska.

Zadanie 14.

Ciśnienie tętnicze krwi metodą krwawą monitoruje się ze wskazań klinicznych.

Wyjątek stanowi:

A. konieczność rygorystycznego panowania nad ciśnieniem krwi (np. tętniaki),

B. krytyczne nadciśnienie tętnicze,

C. pacjent niestabilny hemodynamicznie,

D. konieczność częstego pobierania próbek krwi tętniczej.

Zadanie 15.

U znieczulonego i zwiotczonego pacjenta z otwartą klatką piersiową ułożonego na

lewym boku:

A. prawe płuco jest dobrze wentylowane i źle perfundowane,

B. lewe płuco jest dobrze wentylowane i źle perfundowane,

C. lewe płuco jest źle perfundowane i źle wentylowane,

D. prawe płuco jest źle wentylowane i dobrze perfundowane.

Zadanie 16.

Podczas intubacji do znieczulenia ogólnego podano 8-letniemu dziecku: Atropinę,

Thiopental, Atracurium + Fentanyl w zleconej dawce. Podjęto wentylację ręczną

przez maskę, nagle pojawiła się czkawka. Jaki jest najbardziej prawdopodobny

powód czkawki?

A. wymuszona wentylacja przed pełnym zwiotczeniem,

B. zbyt szybkie podaniu Thiopentalu,

C. zbyt szybkie podanie Fentanylu,

D. zbyt szybkie podanie Atracurium.

Zadanie 17.

W profilaktyce zachłystowego zapalenia płuc nie stosuje się:

A. metoclopramidu,

B. cytrynianu sodu,

C. scopolaminy,

D. ranitydyny.

Zadanie 18.

Manewr Sellicka ma na celu:

A. udrożnienie górnych dróg oddechowych,

B. ułożenie chorej w pozycji bezpiecznej,

C. zabezpieczenie pacjentki przed aspiracją treści żołądkowej,

D. ułatwienie oddychania.

Zadanie 19.

Który z podanych objawów nie występuje po podaniu Ketaminy?

A. przyspieszona czynność serca,

B. zmniejszenie bólu,

C. rozszerzenie źrenic,

D. otwarcie oczu podczas anestezji.

Zadanie 20.

Do założenia rurki Guedela konieczne jest użycie:

A. bronchofiberoskopu,

B. laryngoskopu,

C. kleszczyków Magiel,

D. czynność wykonuje się ręcznie – bezprzyrządowo.

Zadanie 21.

W trakcie indukcji znieczulenia doszło do podania niewielkiej ilości Thiopentalu

pozanaczyniowo. Która forma interwencji jest wskazana?

A. ostrzyknięcie 0,9%NaCl,

B. założenie kompresu ogrzewczego ze spirytusem,

C. ostrzyknięcie 1% Lignocainą i ciepły kompres,

D. zimny kompres i wyciskanie leku.

Zadanie 22.

Ile mg zawiera 1ml roztworu 1% tiopentalu zastosowany w anestezji noworodka?

A. 1mg/1ml,

B. 10 mg/1ml,

C. 0,10mg/1ml,

D. 10mg/10ml.

Zadanie 23.

Asystujesz przy operacji zeza oka lewego u 10-letniej dziewczynki. Grupa ryzyka

ASA I/II.Jakie groźne powikłanie może wystąpić w czasie operacji?

A. krwotok,

B. odruch oczno-sercowy,

C. tachykardia,

D. wzrost ciśnienia tętniczego.

Zadanie 24.

Do jakiego rodzaju znieczulenia przewodowego stosuje się filtr bakteryjny?

A. pajęczynówkowego,

B. śródopłucnego,

C. zewnątrzoponowego - ciągłego,

D. krzyżowego.

Zadanie 25.

Która z rurek intubacyjnych umożliwia wentylację płuc, bez względu na to, czy

pacjent zostanie zaintubowany do tchawicy czy do przełyku?

A. Carlensa,

B. Combi – Tube,

C. Bivona,

D. Rushła.

Zadanie 26.

Do przyczyn niskiego ciśnienia parcjalnego CO2 nie należy:

A. hipowolemia,

B. oddech zwrotny dwutlenkiem węgla (uszkodzenie aparatu),

C. hipertermia złośliwa,

D. zatorowość płucna.

Zadanie 27.

Co oznacza skrót MAC:

A. minimalne stężenie anestetyczne,

B. minimalne stężenie pęcherzykowe,

C. maksymalne stężenie anestetyczne,

D. maksymalne stężenie pęcherzykowe.

Zadanie 28.

25-letnia pacjentka przyjęta do planowanej operacji tarczycy. W wywiadzie brak

innych obciążeń chorobowych.Pacjentkę operowaną w znieczuleniu ogólnym

dotchawiczym należy intubować rurką:

A. nosowo-gardłową,

B. Copa,

C. zbrojoną,

D. południową.

Zadanie 29.

Zapotrzebowanie na leki anestetyczne u trzeźwego alkoholika:

A. maleje,

B. nie zmienia się,

C. wzrasta,

D. anestetyki nie działają.

Zadanie 30.

W znieczuleniu z zastosowaniem opioidów i podtlenku azotu, objawem

niedostatecznej głębokości znieczulenia jest/są:

A. reakcja źrenic na światło,

B. łzawienie lub/i mruganie,

C. zniesiony odruch rogówkowy,

D. wszystkie powyższe.

Zadanie 31.

Świeżo mrożone osocze można przechowywać w temperaturze - 30° C nie dłużej niż:

A. 3 miesiące,

B. 6 miesięcy,

C. 9 miesięcy,

D. 1 rok.

Zadanie 32.

Do grupy leków antycholinergicznych stosowanych w premedykacji zalicza się:

A. cymetydynę,

B. metoclopramid,

C. ranitydynę,

D. atropinę.

Zadanie 33.

Przy znieczuleniu chorego z odmą opłucnową nie należy stosować:

A. podtlenku azotu,

B. sevofluranu,

C. nie ma żadnych przeciwwskazań do stosowania obu w/w anestetyków,

D. odpowiedzi A i B są poprawne.

Zadanie 34.

4-letnie dziecko jest przygotowane do operacyjnej korekcji zwężenia aorty

(koarktacja aorty). Podczas anestezji do zabiegu kardiochirurgicznego niezbędne

jest poszerzone monitorowanie funkcji życiowych dziecka. Która z tętnic jest

preferowana do pomiaru ciśnienia?

A. promieniowa,

B. udowa,

C. skroniowa,

D. grzbietowa stopy.

Zadanie 35.

Na ciśnienie wewnątrzgałkowe nie wpływa:

A. ciśnienie tętnicze krwi,

B. anestetyki i środki zwiotczające,

C. temperatura ciała,

D. zewnętrzny ucisk oka.

Zadanie 36.

Środki znieczulenia miejscowego wstrzyknięte w odpowiednim stężeniu w okolicę

nerwu lub do samego nerwu przerywają przewodnictwo w tym nerwie. W jakich

włóknach wraca najszybciej przewodnictwo, gdy środek miejscowo znieczulający

przestaje działać?

A. czuciowych,

B. współczulnych,

C. ruchowych,

D. wszystkich jednocześnie.

Plik z chomika:

Inne pliki z tego folderu:

Inne foldery tego chomika: