Wyprzedź chorobę.pdf

WyprzedŹ chorobĘ

Około 70% chorych na nowotwory w Polsce w czasie podjęcia leczenia znajduje się w III

lub IV stopniu zaawansowania choroby, co wpływa nie tylko na złe wyniki leczenia, ale

równieŜ zwiększa koszty leczenia. Leczenie chorego z niezaawansowaną chorobą

nowotworową jest kilkadziesiąt razy niŜsze niŜ koszt leczenia chorego z zaawansowaną

chorobą.

Styl Ŝycia Polaków nie naleŜy do najbardziej prozdrowotnych w UE. WciąŜ wiele osób jest

uzaleŜnionych od nikotyny. Nasza dieta teŜ pozostawia wiele do Ŝyczenie. Ilość spoŜywanych

przez Polaków ryb jest jedną z najmniejszych w Europie. Nie uprawiamy sportów i jesteśmy

coraz grubsi. Na dodatek nie korzystamy z badań profilaktycznych pozwalających na wczesne

wykrywanie chorób. Jeśli dodamy do tego fakt, Ŝe pod względem wydatków na zdrowie na

jedną osobę Polska zajmuje 23 miejsce przed Litwą, Łotwą, Estonią, Bułgarią i Rumunią nie

dziwnym staje się, Ŝe przeciętny Europejczyk Ŝyje dłuŜej od Polaka o 4,6 lat, a Europejka od

Polki o 2 lata.

Za mało specjalistów

Prof. Maciej Krzakowski, krajowy konsultant ds. onkologii uwaŜa, Ŝe jedną z przyczyn

krótszego Ŝycia Polaków jest niedostateczna świadomość zdrowotna - nieprzestrzeganie

konieczności badań kontrolnych oraz niedostateczny udział w przesiewowych badaniach w

kierunku wczesnego wykrywania chorób. Dlatego śmiertelność z powodu chorób

nowotworowych jest taka duŜa. - Na dodatek wysokość nakładów na onkologię jest niŜsza

zarówno wobec średniej w krajach Unii Europejskiej, jak równieŜ w zestawieniu z wydatkami

w innych dziedzinach medycyny – podkreśla profesor. Dodaje teŜ, Ŝe podstawowym

problemem w zakresie onkologii jest nieprzestrzeganie zasady wielospecjalistycznego

podejścia w zakresie rozpoznawania i leczenia. W znacznej części postępowanie

diagnostyczno-terapeutyczne jest prowadzone w ośrodkach niespecjalistycznych i bez

konsultacji z onkologami. ZastrzeŜenia moŜe budzić niedostateczne przestrzeganie zasad

postępowania i częste stosowanie metod niezgodnych z wytycznymi postępowania. Szacuje

się, Ŝe co trzeci chory w Polsce traci szansę na wyleczenie z powodu błędnej lub

przedłuŜającej się diagnostyki przeprowadzanej przez lekarza pierwszego kontaktu. -

Dodatkowym problemem jest niedostateczna liczba specjalistów w dziedzinach

onkologicznych; chirurgii onkologicznej, radioterapii, onkologii klinicznej – mówi prof.

Krzakowski.

Chory w kolejce

Zdaniem profesora, dostępność do nowoczesnych procedur diagnostycznych i

terapeutycznych jest ogólnie niŜsza niŜ większości krajów Unii Europejskiej, aczkolwiek w

niektórych obszarach Polska nie odbiega zasadniczo od przeciętnej. Bardziej istotne wydaje

się zróŜnicowanie regionalne.

Podstawowym problemem polskiej radioterapii jest zbyt mała dostępność oraz zbyt długi

okres oczekiwania chorych na rozpoczęcie leczenia napromienianiem. Światowa Organizacja

Zdrowia (WHO) przyjmuje wskaźnik 1 aparatu megawoltowego na 300.000 mieszkańców.

Zgodnie z tym w Polsce powinno działać co najmniej 120-130 aparatów tego typu.

Na koniec 2007 r. w Polsce zainstalowanych było 102 aparaty megawoltowe; niestety 18 z

nich tzn. ok. 15% jest wyeksploatowanych lub technicznie przestarzałych i wymaga pilnej

wymiany. Niedostateczna liczba aparatów do napromieniania oraz częste awarie

wyeksploatowanego sprzętu powodują, Ŝe w wielu ośrodkach czas oczekiwania na

radioterapię wydłuŜa się do 2-3 miesięcy. W konsekwencji wstępna kwalifikacja do

radykalnej radioterapii ulega zmianie na radioterapię paliatywną, a pacjenci zakwalifikowani

do radioterapii paliatywnej są z kolei często dyskwalifikowani od leczenia promieniami w

ogóle. DłuŜsza niŜ 4 tygodnie zwłoka, zmniejsza szanse wyleczenia, zaburza rytm terapii

skojarzonej z chirurgią lub chemioterapią.

Zaniedbana profilaktyka

W Polsce badania przesiewowe w kierunku raka szyjki macicy, raka piersi oraz raka jelita

grubego są realizowane w ramach finansowania przez Narodowy Fundusz Zdrowia.

Ministerstwo Zdrowia finansuje dodatkowo programy edukacyjne i profilaktyczne w kilku

innych nowotworach. - Dostępność i jakość wspomnianych badań jest przeciętna. Natomiast

zdecydowanie zbyt niska jest frekwencja - procentowy udział potencjalnych kandydatów

wynosi poniŜej 30%. Jest to efekt niedostatecznie aktywnego propagowania korzyści – mówi

prof. Krzakowski.

Polska zajmuje aktualnie pierwsze miejsce wśród krajów Unii Europejskiej pod względem

liczby nowych zachorowań na raka szyjki macicy rocznie. KaŜdego roku notuje się w naszym

kraju ponad 3.000 nowych zachorowań i blisko 1800 zgonów spowodowanych rakiem szyjki

macicy. Tymczasem wcześnie wykryte w badaniu cytologicznym zmiany przednowotworowe

są całkowicie wyleczalne.

Pod względem zapadalności na raka piersi Polska naleŜy do krajów o średniej

zachorowalności i umieralności. Z obecnie Ŝyjących co 14 Polka zachoruje na raka piersi w

ciągu swojego Ŝycia. Rak piersi jest pierwszą przyczyną zgonów u kobiet w wieku 40-54 lat.

Im wcześniej wykryty nowotwór, tym większe szanse na jego wyleczenie.

Rak jelita grubego zajmuje w Polsce drugie miejsce wśród nowotworów złośliwych (zarówno

wśród kobiet jak i męŜczyzn). Odsetki 5-letnich przeŜyć wahają się w granicach od 21,2% do

24,8%, podczas gdy na przykład w Słowacji wynoszą 35,1 – 38,9%, a w Holandii aŜ 52,4 –

58,7%. Wskaźniki 5-letnich przeŜyć zaleŜą głównie od stopnia zaawansowania nowotworu w

chwili wykrycia i rozpoczęcia leczenia. JeŜeli rak jelita grubego zostanie wykryty w

najwcześniejszej fazie odsetek 5-letnich przeŜyć wynosi 90%, gdy natomiast do rozpoznania

dochodzi w najbardziej zaawansowanym stadium choroby, szansę na przeŜycie 5 lat ma

zaledwie 5% pacjentów. Niestety, w Polsce w ponad połowie przypadków rak jelita grubego

rozpoznawany jest zbyt późno, w momencie, gdy jest juŜ znacznie zaawansowany.

Plik z chomika:

Inne pliki z tego folderu:

Inne foldery tego chomika: