Łódź, dnia ...............................................

                                                                                                                Sąd Rejonowy

dla ……………………………..

Sąd Pracy

Powód:  ..............................................................................................................................................................................

                                                                      (wpisać swoje  imię, nazwisko oraz adres)

Pozwany:  ...........................................................................................................................................................................

                                                                         (wpisać nazwę i adres zakładu pracy)

P O Z E W

O  PRZYWRÓCENIE  DO  PRACY

              W imieniu własnym wnoszę o:

1/              przywrócenie do pracy w pozwanym zakładzie pracy na poprzednich warunkach,

2/              zasądzenie od pozwanego na rzecz powoda wynagrodzenia za czas pozostawania bez pracy.

U Z A S A D N I E N I E

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