I_XIV_poloznictwoigin.pdf

(267 KB) Pobierz
I_XIV_PoloznictwoCC.indd
CRASH COURSE
Redaktor serii
Daniel Horton-Szar
Położnictwo
Nick Panay, Ruma Dutta,
Audrey Ryan, J. A. Mark Broadbent
Wydanie pierwsze polskie
pod redakcją Jerzego Florjańskiego
Wydawnictwo Medyczne
Urban & Partner
Wrocław
i ginekologia
69763399.049.png 69763399.060.png 69763399.071.png 69763399.075.png 69763399.001.png 69763399.002.png 69763399.003.png 69763399.004.png 69763399.005.png 69763399.006.png 69763399.007.png 69763399.008.png 69763399.009.png 69763399.010.png
Spis treści
Przedmowa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . V
Seria Crash Course . . . . . . . . . . . . . . . VI
Przedmowa do wydania polskiego . . . VII
Podziękowania . . . . . . . . . . . . . . . . . . . VIII
5. Nietrzymanie moczu . . . . . . . . . . 29
Wywiad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29
Badanie fizykalne . . . . . . . . . . . . . . . 31
Badania diagnostyczne . . . . . . . . . . . 31
Część I: Pacjentka z… . . . . . . . . . . . 1
6. Obniżenie narządu płciowego . . 33
Diagnostyka różnicowa . . . . . . . . . . 33
Wywiad ukierunkowany na
różnicowanie przyczyn obniżenia
narządu płciowego . . . . . . . . . . . . . . 33
Badanie fizykalne w przypadku
obniżenia narządu płciowego . . . . . 34
Badania diagnostyczne w przypadku
wypadania narządu płciowego . . . . 36
1. Nieprawidłowe krwawienie . . . . 3
Brak krwawień miesiączkowych . . . . 3
Obfite miesiączki . . . . . . . . . . . . . . . . 6
Krwawienie międzymiesiączkowe
oraz po stosunku płciowym . . . . . . . 8
Bolesne miesiączki . . . . . . . . . . . . . . . 8
Krwawienie pomenopauzalne . . . . . 10
2. Ból w miednicy i podczas
stosunku płciowego . . . . . . . . . . 13
Diagnostyka różnicowa . . . . . . . . . . 13
Wywiad ukierunkowany na
przyczyny bólu w miednicy
i podczas stosunku płciowego . . . . . 13
Badanie fizykalne pacjentki z bólem
w miednicy lub podczas stosunku
płciowego . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16
Badania diagnostyczne u pacjentki
z bólem w miednicy lub podczas
stosunku płciowego . . . . . . . . . . . . . 17
7. Krwawienie i/lub ból we
wczesnym okresie ciąży . . . . . . . 37
Wywiad uzyskany od pacjentki
z krwawieniem/bólem we wczesnym
okresie ciąży . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37
Badanie fizykalne kobiety z bólem
i/lub krwawieniem we wczesnym
okresie ciąży . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38
Badania diagnostyczne w przypadku
krwawienia i/lub bólu we wczesnym
okresie ciąży . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40
Poronienie nawykowe . . . . . . . . . . . . 41
Ciążowa choroba trofoblastyczna . . 42
3. Upławy . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21
Diagnostyka różnicowa . . . . . . . . . . 21
Wywiad ukierunkowany na
przyczyny upławów . . . . . . . . . . . . . 21
Badanie fizykalne pacjentki
z upławami . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22
Badania diagnostyczne u pacjentki
z upławami . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23
8. Niepłodność . . . . . . . . . . . . . . . . . 43
Zbieranie wywiadu . . . . . . . . . . . . . . 43
Badanie fizykalne . . . . . . . . . . . . . . . 45
Badania diagnostyczne
w niepłodności . . . . . . . . . . . . . . . . . 46
4. Objawy podmiotowe ze strony
sromu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25
Wywiad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25
Badanie fizykalne . . . . . . . . . . . . . . . 25
Postępowanie diagnostyczne
w przypadku świądu sromu . . . . . . . 27
9. Przekwitanie . . . . . . . . . . . . . . . . 49
Obraz kliniczny i diagnostyka
różnicowa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49
Zaburzenia dotyczące krwawień . . . 49
IX
69763399.011.png 69763399.012.png 69763399.013.png 69763399.014.png 69763399.015.png 69763399.016.png 69763399.017.png 69763399.018.png 69763399.019.png 69763399.020.png 69763399.021.png 69763399.022.png 69763399.023.png 69763399.024.png 69763399.025.png 69763399.026.png
Spis treści
Naczynioruchowe objawy
podmiotowe . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49
Psychologiczne objawy podmiotowe 50
Pośrednie objawy podmiotowe
przekwitania . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51
Odległe objawy podmiotowe
przekwitania . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51
Badania diagnostyczne u pacjentki
z bólem brzucha . . . . . . . . . . . . . . . . 66
Postępowanie lecznicze w przypadku
pacjentki z bólem brzucha . . . . . . . . 67
13. Nadciśnienie tętnicze w okresie
ciąży . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69
Diagnostyka różnicowa nadciśnienia
w okresie ciąży . . . . . . . . . . . . . . . . . 69
Wywiad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69
Badanie fizykalne ciężarnej
z nadciśnieniem . . . . . . . . . . . . . . . . . 70
Badania diagnostyczne w przypadku
ciężarnej z nadciśnieniem . . . . . . . . . 71
10. Krwawienie w drugim i trzecim
trymestrze ciąży . . . . . . . . . . . . . 53
Diagnostyka różnicowa krwawienia 53
Wywiad ukierunkowany na
diagnostykę różnicową krwawienia 53
Badanie fizykalne pacjentki
z krwawieniem w drugim i trzecim
trymestrze . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55
Badania diagnostyczne u pacjentki
z krwawieniem w drugim i trzecim
trymestrze ciąży . . . . . . . . . . . . . . . . 55
Postępowanie lecznicze u pacjentki
z krwawieniem w drugim i trzecim
trymestrze . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 56
14. Wewnątrzmaciczne obumarcie
płodu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 75
Wywiad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 75
Badanie fizykalne . . . . . . . . . . . . . . . 77
Badania diagnostyczne . . . . . . . . . . . 77
Postępowanie lecznicze
w przypadku wewnątrzmacicznego
obumarcia płodu . . . . . . . . . . . . . . . . 78
Dalsza opieka . . . . . . . . . . . . . . . . . . 78
11. Płód zbyt duży lub mały
w stosunku do wieku ciąży . . . . 57
Diagnostyka różnicowa . . . . . . . . . . . 57
Wywiad ukierunkowany na
przyczyny zbyt dużego lub małego
brzucha . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 57
Badanie fizykalne pacjentki z macicą
zbyt małą lub dużą w stosunku do
szacowanego wieku ciąży . . . . . . . . . 58
Badania diagnostyczne u pacjentki
z płodem zbyt dużym lub małym
w stosunku do szacowanego wieku
ciąży . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 58
15. Brak postępu porodu . . . . . . . . . 81
Wywiad ukierunkowany na
diagnostykę różnicową . . . . . . . . . . . 81
Badanie fizykalne . . . . . . . . . . . . . . . 83
Badania diagnostyczne . . . . . . . . . . . 83
Postępowanie . . . . . . . . . . . . . . . . . . 84
16. Nieprawidłowy kardiotokogram
podczas porodu . . . . . . . . . . . . . 87
Cechy zapisu KTG . . . . . . . . . . . . . . . 87
Fizjologia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 89
Monitorowanie skurczów macicy . . . 89
Wywiad u pacjentki
z nieprawidłowym zapisem KTG
podczas porodu . . . . . . . . . . . . . . . . 90
Badanie fizykalne pacjentki
z nieprawidłowym zapisem KTG
podczas porodu . . . . . . . . . . . . . . . . 91
Badanie diagnostyczne w przypadku
nieprawidłowego zapisu KTG . . . . . . 91
12. Ból brzucha w drugim i trzecim
trymestrze ciąży . . . . . . . . . . . . . 63
Diagnostyka różnicowa bólu
brzucha w ciąży . . . . . . . . . . . . . . . . . 63
Wywiad ukierunkowany na
diagnostykę różnicową przyczyny
bólu brzucha w ciąży . . . . . . . . . . . . 63
Badanie fizykalne pacjentki z bólem
brzucha w ciąży . . . . . . . . . . . . . . . . . 65
17. Krwawienie po porodzie . . . . . . 93
Krwotok poporodowy . . . . . . . . . . . 93
X
69763399.027.png
 
69763399.028.png 69763399.029.png 69763399.030.png 69763399.031.png 69763399.032.png 69763399.033.png 69763399.034.png 69763399.035.png 69763399.036.png 69763399.037.png 69763399.038.png 69763399.039.png 69763399.040.png 69763399.041.png
Spis treści
Wywiad ukierunkowany na
diagnostykę różnicową . . . . . . . . . . . 93
Badanie fizykalne . . . . . . . . . . . . . . . 94
Badania diagnostyczne . . . . . . . . . . . 96
22. Niezłośliwe guzy jajnika . . . . . . . 133
Częstość występowania . . . . . . . . . . 133
Etiologia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 133
Rozpoznanie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 134
Badanie fizykalne . . . . . . . . . . . . . . . 135
Badania diagnostyczne . . . . . . . . . . . 135
Postępowanie w przypadku
niezłośliwego guza jajnika . . . . . . . . 136
Piśmiennictwo . . . . . . . . . . . . . . . . . . 137
18. Zapaść u matki . . . . . . . . . . . . . . 97
Krwotok . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 97
Zator płynem owodniowym . . . . . . 98
Świeży zawał mięśnia sercowego . . 98
Rzucawka . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 99
Nagłe stany diabetologiczne . . . . . . 99
Toksyczne działanie leków . . . . . . . . 99
Posocznica połogowa . . . . . . . . . . . . 101
Zaburzenia zakrzepowo-zatorowe . . 101
23. Nowotwory złośliwe narządu
płciowego kobiety . . . . . . . . . . . 139
Nowotwory złośliwe jajnika . . . . . . . 139
Rak błony śluzowej trzonu macicy . . 141
Mięsak macicy . . . . . . . . . . . . . . . . . . 144
Szyjka macicy . . . . . . . . . . . . . . . . . . 144
Rak szyjki macicy . . . . . . . . . . . . . . . . 147
Nowotwory sromu . . . . . . . . . . . . . . 148
Guzy pochwy . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 151
Piśmiennictwo . . . . . . . . . . . . . . . . . . 152
Część II: Choroby i zaburzenia . . . . 103
19. Nieprawidłowe krwawienie
z macicy . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 105
Brak miesiączki . . . . . . . . . . . . . . . . . 105
Krwotoczne miesiączki . . . . . . . . . . . 109
Krwawienie pomenopauzalne . . . . . 117
Piśmiennictwo . . . . . . . . . . . . . . . . . . 120
24. Choroby sromu . . . . . . . . . . . . . . 153
Budowa histologiczna sromu . . . . . . 153
Dystrofie sromu . . . . . . . . . . . . . . . . . 153
Nowotwory . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 156
Schorzenia dermatologiczne . . . . . . 157
Piśmiennictwo . . . . . . . . . . . . . . . . . . 157
20. Mięśniaki macicy . . . . . . . . . . . . . 121
Objawy podmiotowe mięśniaków
macicy . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 121
Powikłania . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 122
Ocena kliniczna oraz badania
diagnostyczne . . . . . . . . . . . . . . . . . . 122
Wskazania do leczenia . . . . . . . . . . . 123
Leczenie farmakologiczne . . . . . . . . . 123
Leczenie chirurgiczne . . . . . . . . . . . . 124
Postępy w leczeniu mięśniaków . . . . 124
Piśmiennictwo . . . . . . . . . . . . . . . . . . 124
25. Zespół zapalenia miednicy
mniejszej . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 159
Definicja . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 159
Częstość występowania . . . . . . . . . . 159
Etiologia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 159
Rozpoznanie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 160
Wywiad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 160
Badanie fizykalne . . . . . . . . . . . . . . . 160
Badania dodatkowe . . . . . . . . . . . . . 160
Powikłania . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 161
Leczenie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 161
Zapobieganie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 162
Piśmiennictwo . . . . . . . . . . . . . . . . . . 163
21. Endometrioza . . . . . . . . . . . . . . . 125
Etiologia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 125
Miejsca występowania
endometriozy . . . . . . . . . . . . . . . . . . 126
Objawy podmiotowe . . . . . . . . . . . . 127
Niepłodność . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 128
Ocena kliniczna . . . . . . . . . . . . . . . . . 128
Diagnostyka różnicowa . . . . . . . . . . . 129
Leczenie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 129
Piśmiennictwo . . . . . . . . . . . . . . . . . . 131
26. Nietrzymanie moczu . . . . . . . . . . 165
Częstość występowania . . . . . . . . . . 165
Etiologia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 165
Zasady prowadzenia diagnostyki . . . 167
Powikłania . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 168
XI
 
69763399.042.png 69763399.043.png 69763399.044.png 69763399.045.png 69763399.046.png 69763399.047.png 69763399.048.png 69763399.050.png 69763399.051.png 69763399.052.png 69763399.053.png 69763399.054.png 69763399.055.png 69763399.056.png
Spis treści
Leczenie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 168
Piśmiennictwo . . . . . . . . . . . . . . . . . . 171
Naturalne metody planowania
rodziny . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 203
Metody mechaniczne . . . . . . . . . . . . 203
Środki hormonalne . . . . . . . . . . . . . . 204
Wewnątrzmaciczne wkładki
antykoncepcyjne . . . . . . . . . . . . . . . 206
Ubezpłodnienie kobiety . . . . . . . . . . 208
Ubezpłodnienie mężczyzny . . . . . . . 208
Przerwanie ciąży . . . . . . . . . . . . . . . . 208
Piśmiennictwo . . . . . . . . . . . . . . . . . . 210
27. Obniżenie narządu płciowego . . 173
Definicja . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 173
Częstość występowania obniżenia
narządu płciowego . . . . . . . . . . . . . . 173
Anatomia miednicy mniejszej . . . . . . 173
Etiologia obniżenia narządu
płciowego . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 175
Objawy kliniczne obniżenia narządu
płciowego . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 176
Leczenie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 177
Piśmiennictwo . . . . . . . . . . . . . . . . . . 179
32. Endokrynologia ginekologiczna 211
Amenorrhoea – pierwotny i wtórny
brak miesiączki . . . . . . . . . . . . . . . . . 211
Nieprawidłowe owłosienie
(hirsutyzm) i cechy męskie
(wirylizacja) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 211
Piśmiennictwo . . . . . . . . . . . . . . . . . . 217
33. Diagnostyka prenatalna . . . . . . . 219
Wskazania do diagnostyki
prenatalnej . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 219
Metody diagnostyki prenatalnej . . . . 219
Piśmiennictwo . . . . . . . . . . . . . . . . . . 223
28. Niepłodność . . . . . . . . . . . . . . . . . 181
Brak jajeczkowania . . . . . . . . . . . . . . 181
Schorzenia macicy i narządów
miednicy . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 182
Schorzenia jajowodów . . . . . . . . . . . 182
Niepłodność męska . . . . . . . . . . . . . . 184
Niepłodność o nieznanej przyczynie 185
Zespół nadmiernej stymulacji
jajników . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 185
Rokowanie w przypadku
niepłodności . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 185
Piśmiennictwo . . . . . . . . . . . . . . . . . . 186
34. Ciąża wielopłodowa . . . . . . . . . . 225
Częstość występowania ciąży
wielopłodowej . . . . . . . . . . . . . . . . . 225
Rozpoznanie ciąży wielopłodowej . . 225
Etiologia ciąży wielopłodowej . . . . . 225
Powikłania ciąży wielopłodowej . . . . 228
Prowadzenie porodu w przypadku
ciąży bliźniaczej . . . . . . . . . . . . . . . . . 230
Ciąża wielopłodowa . . . . . . . . . . . . . 231
Piśmiennictwo . . . . . . . . . . . . . . . . . . 232
29. Niepowodzenia we wczesnej
ciąży . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 187
Poronienie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 187
Poronienia nawykowe . . . . . . . . . . . . 189
Ciąża ektopowa . . . . . . . . . . . . . . . . . 190
Choroba trofoblastyczna . . . . . . . . . 193
Piśmiennictwo . . . . . . . . . . . . . . . . . . 195
35. Nadciśnienie tętnicze w okresie
ciąży . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 233
Nadciśnienie bez białkomoczu
w okresie ciąży . . . . . . . . . . . . . . . . . 233
Stan przedrzucawkowy . . . . . . . . . . . 234
Rzucawka . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 236
Piśmiennictwo . . . . . . . . . . . . . . . . . . 238
30. Menopauza . . . . . . . . . . . . . . . . . 197
Definicje . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 197
Patofizjologia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 197
Objawy kliniczne przekwitania . . . . . 197
Postępowanie . . . . . . . . . . . . . . . . . . 200
Piśmiennictwo . . . . . . . . . . . . . . . . . . 202
31. Zapobieganie ciąży,
ubezpłodnienie i ciąża
nieplanowana . . . . . . . . . . . . . . . 203
Wstęp . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 203
36. Schorzenia w czasie ciąży . . . . . . 239
Niedokrwistość . . . . . . . . . . . . . . . . . 239
Astma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 239
Cukrzyca . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 240
Padaczka . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 243
XII
69763399.057.png 69763399.058.png 69763399.059.png 69763399.061.png 69763399.062.png 69763399.063.png 69763399.064.png 69763399.065.png 69763399.066.png 69763399.067.png 69763399.068.png 69763399.069.png 69763399.070.png 69763399.072.png 69763399.073.png 69763399.074.png

Plik z chomika:

Inne pliki z tego folderu:

Inne foldery tego chomika:

Zgłoś jeśli naruszono regulamin