kiedy_mezczyzna_sie_starzeje.pdf

(1226 KB) Pobierz
711153439 UNPDF
Andrzej Gomuła, Edyta Bielecka, Dorota Florczuk
Kiedy mężczyzna
się starzeje
Praca zbiorowa pod redakcją
prof. nzw. dr hab. med. Andrzeja Gomuły
Książka ta powstała na podstwie prac licencjackich
Pani Edyty Bieleckiej i Pani Doroty Florczuk,
absolwentek Wydziału Pielęgniarskiego
Wyższej Szkoły Agrobiznesu w Łomży
i dorobku naukowego w zakresie andropauzy
prof. nzw. Andrzeja Gomuły.
Za swoje prace licencjackie Panie Edyta Bielecka i Dorota Florczuk
otrzymały nagrody Rektora
Wyższej Szkoły Agrobiznesu w Łomży.
AgnieszkaWołk-Łaniewska
Opracowanie techniczne i przygotowanie do druki:
ZbyszekJakuć
Korekta:
AnnaBiałowąs,SylwiaJędrzejewska,MarekMalanowski
Projekt okładki:
AnitaKrasucka
© Wyższa Szkoła Agrobiznesu w Łomży
© Instytut Andropauzy Fundacji »MEDAN«
www.medan.pl
andy@medan.pl
ISBN 83-911373-2-5
Druk
LIBRA-PRINT,Łomża,AlejaLegionów114b
Wydano staraniem:
WyższejSzkołyAgrobiznesuwŁomży
iInstytutuAndropauzyFundacji»MEDAN«
Przygotowanie redakcyjne:
Do rąk Czytelników trafia kolejna książka pod redakcją prof.
Andrzeja Gomuły. Poświecona jest starzeniu się mężczyzn, powszech-
nemu zjawisku dotykającemu osobiście połowy ludzkości i nieobojęt-
nemu drugiej, lepszej jej połowie.
Męskie klimakterium to problem, którym dotychczas zajmowa-
no się u panów w wieku powyżej 60 lat. To swego rodzaju niesprawied-
liwość! Skoro WHO zaleca, aby tak zwane zastępcze leczenie hormo-
nalne, mające łagodzić skutki menopauzy u kobiet, stosować u nich na
tyle wcześnie, aby deficyt hormonalny nie doprowadził do powstania
zmian psychologicznych i do nieodwracalnych zmian organicznych,
nie ma powodu, by mężczyzn traktować gorzej. Dlatego w najnow-
szych zaleceniach International Society for The Study of The Aging
Male (ISSAM) znajduje się stwierdzenie, że badanie stanu hormonal-
nego mężczyzn warto rozpocząć już w czwartej dekadzie, po 30 roku
życia.
W unikalnej książce Andrzeja Gomuły przedstawione są wy-
niki badań nad zastępczym leczeniem hormonalnym mężczyzn w róż-
nym wieku – od 30 roku życia począwszy, do wieku sędziwego.
Współautorki książki – dyplomantki prof. Gomuły – przedsta-
wiają niekorzystne następstwa zmniejszenia stężenia testosteronu we
krwi, obejmujące wiele sfer życia, w tym pogorszenie stanu metabo-
licznego, somatycznego i psychicznego.
Dzieło, w którym Autorzy przywołują – obok badań własnych
– wiele innych opracowań opublikowanych w obszernym piśmienni-
ctwie, przedstawia problem starzejącego się społeczeństwa nie tylko
w ujęciu demograficznym; ale przede wszystkim w aspekcie medycz-
nym dotyczącym drugiej połowy życia mężczyzn. Niektóre informacje
medyczne, zawarte w książce, stanowią całkowitą, mogącą zaskakiwać
nowość pod względem naukowym i stawiają niezbadane dotąd prob-
lemy w zupełnie nowym świetle. Ta część dzieła pobudza do myślenia
i skłania do krytycznego spojrzenia na prawdy wydające się oczywi-
stymi, choć wymaga potwierdzenia. Autorzy podkreślają celowość
stosowania hormonalnego leczenia zastępczego mężczyzn w czasie
pojawienia się pierwszych objawów obniżenia testosteronemii, jeszcze
przed wystąpieniem nieodwracalnych zmian w tkankach i narządach.
Idea medycyny holistycznej, zdobywająca coraz więcej zwolen-
ników, każe postrzegać człowieka jako całość – nie skupiać się na cho-
robie, jej rozpoznaniu i leczeniu – ale nakazuje poznanie tkwiących
w organizmie przyczyn, poprzedzających rozwinięcie się choroby.
Taka idea przyświeca Autorom książki „Kiedy mężczyzna się starzeje”.
Uznanie budzi wkład Współautorek dzieła w jego powstanie
– Pań Edyty Bieleckiej i Doroty Florczuk – piszących pod kierunkiem
prof. Gomuły rozprawy licencjackie na Wydziale Pielęgniarskim łom-
żyńskiej Wyższej Szkoły Agrobiznesu. Włączenie Dyplomantek do
przygotowania pracy naukowej było dla Nich wyzwaniem poważnym,
ale Współautorki spełniły je znakomicie.
Warto podkreślić, zwłaszcza wobec znacznego ograniczenia na-
kładów finansowych na medyczne badania naukowe w naszym kraju,
że badania będące podstawą niniejszego opracowania, którymi objęto
aż 800 mężczyzn, przeprowadzono finansując je ze środków Instytutu
Andropauzy Fundacji »MEDAN«, założonej w 2000 roku i prowadzo-
nej od tego czasu przez prof. Andrzeja Gomułę.
W czerwcu 2007 roku odbędzie się w Warszawie Pierwszy Eu-
ropejski Kongres Aging Male. Książka „Kiedy mężczyzna się starzeje”
wpisuje się w nurt naukowy tego Kongresu i tym samym sprawia, że jej
Autorów można uznać za predestynujących do ścisłego grona europej-
skich specjalistów w dziedzinie Aging Male.
Z tego powodu należy się Im uznanie.
Prof. dr hab. Andrzej Borówka
Prezes Polskiego Towarzystwa Urologicznego
Warszawa, 30 maja 2007 r.
711153439.001.png
Spis treści
1. Wstęp ................................................................................................... 7
2. Świat się starzeje ............................................................................... 13
2. 1. Kiedy nadchodzi jesień? .......................................................... 15
2. 2. Definicja starości i granice wieku starczego ........................ 18
2. 3. Zmiany somatyczne związane z procesem starzenia .......... 20
2. 4. Indywidualizacja procesu starzenia ....................................... 22
2. 5. Społeczne i ekonomiczne skutki
starzenia się społeczeństw ....................................................... 23
2. 6. Starzenie się kobiet i mężczyzn .............................................. 34
2. 7. Życie uczuciowe ........................................................................ 35
2. 8. Postawy społeczne .................................................................... 36
3. Czym jest andropauza? .................................................................... 40
3. 1. Andropauza i menopauza ....................................................... 44
3. 2. Testosteron – prawdy i mity ................................................... 49
3. 3. Andropauza – ląd nadal niezbadany ..................................... 51
4. Terapia hormonalna ......................................................................... 54
4. 1. Wytyczne do stosowania terapii hormonalnej wg ISSAM ...... 55
4. 2. Kiedy zacząć terapię hormonalną .......................................... 56
4. 3. Przeciwwskazania do terapii hormonalnej ........................... 57
4. 4. Działania uboczne terapii hormonalnej według
rekomendacji ISSAM ............................................................... 58
4. 5. Decyzja o leczeniu hormonalnym ......................................... 59
4. 6. Środki i metody stosowane w terapii hormonalnej ............ 60
4. 7. Kliniczne następstwa terapii hormonalnej ........................... 64
4. 7. 1. Następstwa metaboliczne terapii hormonalnej ....... 64
4. 7. 2. Hormony płciowe a zaburzenia wzwodu ................. 68
4. 7. 3. Deficyt hormonów a depresja ................................... 71
4. 7. 4. Deficyt hormonów a objawy ze strony
dolnych dróg moczowych .......................................... 73
5. Wpływ późnego ojcostwa na zdrowie przyszłych pokoleń ....... 76
6. Zakończenie ...................................................................................... 80
7. Piśmiennictwo .................................................................................. 83
Zgłoś jeśli naruszono regulamin