wykład 10 - choroby alergiczne.pdf

(3890 KB) Pobierz
2012-05-16
Choroby alergiczne
Badania epidemiologiczne
•35% społeczństwa cierpi na alergię
• w Polsce 20% dzieci ma alergię
Badania epidemiologiczne w Polsce:
• astma - częstość występowania ok. 5%, ostatnie
badania - 8,6% u dzieci w wieku 3-16 lat (woj.
białostockie - 2,8%, gdańskie - 13%
• atopowe zapalenie skóry - ok. 5% dzieci w wieku 3-
16 lat
•alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa (katar
sienny) - ok. 9% dzieci w wieku 3-16 lat
1
967618295.016.png
2012-05-16
ALERGIA
IgE zależna
IgE niezależna
Produkcja
IgE
skierowanej
przeciwko
alergenowi
Limfocyty T,
eozynofile,
mastocyty,
kompleksy
immunologiczne
Faza uczulenia
ALERGEN
IgE
FcR
LIMFOCYT TH2
MASOCYTY, BAZOFILE
IL-4, IL-5
LIMFOCYT B
IgE
2
967618295.017.png 967618295.018.png 967618295.019.png 967618295.001.png 967618295.002.png 967618295.003.png
2012-05-16
FAZA WYWOŁANIA REAKCJI ALERGICZNEJ FAZA EFEKTOROWA
Uwalnianie mediatorow reakcji
alergicznej: histaminy,
serotoniny, proteazy, czynniki
chemotaktyczne neutrofili,
eozynofili, cytokiny prozapalne
Rozszerzenie naczyń, hipersekrecja, skurcz
mięsni gładkich oskrzeli, przesięk,
podrażnienie zakończeń nerwowych
ATOPIA
• Dziedzicznie uwarunkowana predyspozycja
do produkcji przeciwciał typu IgE
• W populacji ludzkiej 30-50% z atopią
• Atopia u obojga rodziców- objawy u 60-
80% dzieci
• Gdy choruje jedno z rodziców odsetek
zmniejsza się do 40%
• Rodziny bez atopii – choruje 12-15% dzieci
3
967618295.004.png 967618295.005.png 967618295.006.png 967618295.007.png 967618295.008.png
2012-05-16
ASTMA OSKRZELOWA
• jest to przewlekły proces zapalny dróg
oddechowych, w którym dochodzi do pobudzenia
komórek: mastocytów, eozynofili, limfocytów T,
neutrofili, płytek krwi, komórek nabłonka i
fibroblastów
• zmiany zapalne powodują powtarzające się
epizody świstów, utraty tchu, poczucie ciężaru w
klatce piersiowej, kaszlu
Podział astmy
• Zewnątrzpochodna – atopowa, alergiczna –
90% u dzieci
• Astma wewnątrzpochodna –nieatopowa,
niealergiczna
4
967618295.009.png
2012-05-16
Czynniki ryzyka astmy
• Predyspozycje genetyczne
•Atopia
Czynniki predysponujące do
astmy
Czynniki wywołujące astmę
•Alergeny domowe (roztocza
kurzu domowego, pleśnie,
alergeny zwierzęce)
•Alergeny pozadomowe (pyłki
roślin, pleśnie)
•Leki (aspiryna)
Czynniki sprzyjające
wystąpieniu astmy
•I nfekcje wirusowe
•Niska masa urodzeniowa
•Zanieczyszczenia powitrza
•Bierne palenie tytoniu
Objawy astmy
• Napadowy kaszel
• świszczący oddech (wheezing)
• duszność napadowa o charakterze
wydechowym, nasilająca się po wysiłku
5
967618295.010.png 967618295.011.png 967618295.012.png 967618295.013.png 967618295.014.png 967618295.015.png
 
Zgłoś jeśli naruszono regulamin