Najważniejsze metody w terapii manualnej pacjentów geriatrycznych cz I.pdf

ZASADY TERAPII MANUALNEJ U PACJENTÓW W III OKRESIE ŻYCIA

NAJWAŻNIEJSZE METODY

W TERAPII MANUALEJ

Metoda Hartmana

Badanie

Ocena stanu klinicznego tej metodzie bazuje na trzech podstawowych elementach:

- wywiad – podczas wywiadu poszukujemy odpowiedzi na pytania:

• jaki rodzaj dysfunkcji jest obecny

• jakie tkanki powodują dolegliwości

• co było bezpośrednią przyczyną urazu

• jakie wystąpiły czynniki predysponujące, a które z nich podtrzymują

stan aktywacji nociceptorów do chwili obecnej

- badanie funkcjonalne - określa czynne jak i bierne możliwości ruchowe pacjenta.

Szczególna uwagę zwraca się na przebieg ruchu (jego jakość), nieco mniejsze

znaczenie ma dostępny zakres kątowy.

Badanie rozpoczyna się od

Obręcz biodrowa-kręgosłup-obręcz barkowa-stawy biodrowe

ZASADY TERAPII MANUALNEJ U PACJENTÓW W III OKRESIE ŻYCIA

NAJWAŻNIEJSZE METODY

W TERAPII MANUALEJ

- diagnoza – w tym przypadku diagnozę określa badanie palpacyjne. Opukiwanie lub

dotyk tkanek powierzchownych umożliwia rozpoznanie wzmożonego napięcia tkanki

przeciążonej.

Terapia

Celem zabiegów jest przywrócenie równowagi czynnościowej organizmu oraz likwidacji

bądź zmniejszenie objawów subiektywnych. Główne procedury lecznicze

wykorzystywane przez Hartmana to:

- techniki rytmiczne – ruchy powtarzane są kilkakrotnie, w wolnym tempie, nakierowane

głównie na skórę, powięzie, mięśnie. Przeznaczenie ćwiczeń zależy od szybkości ich

wykonywania i głębokości nacisku. Stosowane są one najczęściej dla:

- rozluźnienia, zmniejszenia napięcia mięśniowego,

- zmniejszenie dolegliwości bólowych,

- zwiększenie zakresu ruchomości.

ZASADY TERAPII MANUALNEJ U PACJENTÓW W III OKRESIE ŻYCIA

NAJWAŻNIEJSZE METODY

W TERAPII MANUALEJ

-techniki pchnięć – przebiegają z wykorzystaniem większej siły, w osteopatii zwykle

wykonuje się je w końcowym zakresie ruchomości. Podczas wykonywania powyższych

manipulacji w miarę często uzyskuje się charakterystyczny efekt trzasku, co

spowodowane jest rozprężeniem w mazi stawowej dwutlenku węgla.

- technika nacisku – wykonywane są bardzo delikatnie i powoli. Stosuje się je

najczęściej jako zabiegi o charakterze przeciwbólowym. W swym działaniu

przypominają podobne sposoby stosowane w innych metodach: mobilizacje uciskowe

według Maitlanda, masaż poprzeczny przedstawiony przez Cyriaxa.

Dla potrzeb terapeutycznych Hartman opracował zasadę tzw. „ogniskowania”.

ZASADY TERAPII MANUALNEJ U PACJENTÓW W III OKRESIE ŻYCIA

NAJWAŻNIEJSZE METODY

W TERAPII MANUALEJ

Zasadę tę twórca metody wykorzystuje również i w terapii tkanek miękkich. W obu

przypadkach zabiegi wykonuje się w stronę najmniejszego oporu tkankowego. Duże

znaczenie dla poprawnego przeprowadzenia zabiegu ma spełnienie kilku

podstawowych warunków. Najważniejsze z nich to:

- dobór pozycji wyjściowej- stabilna, maksymalnie wygodna,

ułatwiająca wykonanie mobilizacji,

-pełne rozluźnienie- im większe rozluźnienie mięśni pacjenta, tym

większa precyzja i skuteczność zabiegu.

- odpowiedni chwyt – nie za mocny, zapewniający bezpieczeństwo,

- brak pośpiechu i spokój – szczególnie ważny w etapie przygotowania do

właściwej mobilizacji.

Bardzo ważne w terapii jest proporcjonalne połączenie siły i szybkości impulsu,

długości ramienia wykorzystanej dźwigni oraz amplitudy ruchu. W dużym uogólnieniu

zabiegi osteopatyczne scharakteryzować można jako wykonywane szybko z

wykorzystaniem minimalnej siły przykładanej za pomocą jak najkrótszej dźwigni.

ZASADY TERAPII MANUALNEJ U PACJENTÓW W III OKRESIE ŻYCIA

NAJWAŻNIEJSZE METODY

W TERAPII MANUALEJ

Metoda Maigne`a

Robert Maigne`a – francuski lekarz - za główną przyczynę czynnościowych zaburzeń

narządu ruchu uznał zaburzenia równowagi statycznej stawów i mięśni. Jego zdaniem,

powyższe uszkodzenia mogą powstać lub ujawnić się w wyniku:

- długotrwałe utrzymanie nieprawidłowej pozycji,

- wykonania gwałtownego, niekontrolowanego ruchu,

- przykurczów mięśniowych i więzadłowo-torebkowych,

- osłabienie siły mięśni,

- chorób narządów wewnętrzynych,

- ogólne przemęczenie organizmu,

- zadziałania czynnika psychicznego,

- zmiany warunków pogodowych.

Plik z chomika:

Inne pliki z tego folderu:

Inne foldery tego chomika: