swiadczenia gwarantowane w poz.pdf

Dziennik Ustaw Nr 139

— 10028 —

Poz. 1139

1139

ROZPORZÑDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1)

z dnia 29 sierpnia 2009 r.

w sprawie Êwiadczeƒ gwarantowanych z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej

Na podstawie art. 31d ustawy z dnia 27 sierpnia

2004 r. o Êwiadczeniach opieki zdrowotnej finansowa-

nych ze Êrodków publicznych (Dz. U. z 2008 r. Nr 164,

poz. 1027, z póên. zm. 2) ) zarzàdza si´, co nast´puje:

2. Âwiadczenia gwarantowane sà udzielane zgod-

nie ze wskazaniami aktualnej wiedzy medycznej, z wy-

korzystaniem metod diagnostyczno-terapeutycznych

innych ni˝ stosowane w medycynie niekonwencjonal-

nej, ludowej lub orientalnej.

§ 4. 1. W zakresie koniecznym do wykonania

Êwiadczeƒ gwarantowanych Êwiadczeniodawca za-

pewnia Êwiadczeniobiorcy nieodp∏atnie:

1) badania diagnostyczne, okreÊlone w cz´Êci IV za-

∏àcznika nr 1 do rozporzàdzenia;

§ 1. Rozporzàdzenie okreÊla:

1) wykaz oraz warunki realizacji Êwiadczeƒ gwaran-

towanych z zakresu podstawowej opieki zdrowot-

nej, zwanych dalej „Êwiadczeniami gwarantowa-

nymi”;

2) poziom finansowania przejazdu Êrodkami trans-

portu sanitarnego w przypadkach niewymienio-

nych w art. 41 ust. 1 i 2 ustawy z dnia 27 sierpnia

2004 r. o Êwiadczeniach opieki zdrowotnej finan-

sowanych ze Êrodków publicznych.

2) leki i wyroby medyczne oraz Êrodki pomocnicze.

2. Przejazd Êrodkami transportu sanitarnego

w przypadkach niewymienionych w art. 41 ust. 1

i 2 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o Êwiadczeniach

opieki zdrowotnej finansowanych ze Êrodków publicz-

nych jest finansowany w 40 % ze Êrodków publicz-

nych w przypadku:

1) chorób krwi i narzàdów krwiotwórczych,

2) chorób nowotworowych,

3) chorób oczu,

§ 2. Âwiadczenia gwarantowane obejmujà:

1) Êwiadczenia lekarza podstawowej opieki zdrowot-

nej;

2)Êwiadczenia piel´gniarki podstawowej opieki

zdrowotnej;

3) Êwiadczenia po∏o˝nej podstawowej opieki zdro-

wotnej;

4) Êwiadczenia piel´gniarki lub higienistki szkolnej

udzielane w Êrodowisku nauczania i wychowania;

5) Êwiadczenia opieki zdrowotnej, o których mowa

w art. 55 ust. 3 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r.

o Êwiadczeniach opieki zdrowotnej finansowa-

nych ze Êrodków publicznych;

6) transport sanitarny.

4) chorób przemiany materii,

5) chorób psychicznych i zaburzeƒ zachowania,

6) chorób skóry i tkanki podskórnej,

7) chorób uk∏adu krà˝enia,

8) chorób uk∏adu moczowo-p∏ciowego,

9) chorób uk∏adu nerwowego,

10) chorób uk∏adu oddechowego,

11) chorób uk∏adu ruchu,

12) chorób uk∏adu trawiennego,

13) chorób uk∏adu wydzielania wewn´trznego,

14) chorób zakaênych i paso˝ytniczych,

15) urazów i zatruç,

16)wad rozwojowych wrodzonych, zniekszta∏ceƒ

i aberracji chromosomowych

— gdy ze zlecenia lekarza ubezpieczenia zdrowotnego

lub felczera ubezpieczenia zdrowotnego wynika, ˝e

Êwiadczeniobiorca jest zdolny do samodzielnego po-

ruszania si´ bez sta∏ej pomocy innej osoby, ale wyma-

ga przy korzystaniu ze Êrodków transportu publiczne-

go pomocy innej osoby lub Êrodka transportu publicz-

nego dostosowanego do potrzeb osób niepe∏no-

sprawnych.

§ 3. 1. Wykaz Êwiadczeƒ gwarantowanych, o któ-

rych mowa w:

1) § 2 pkt 1, oraz warunki ich realizacji okreÊla za∏àcz-

nik nr 1 do rozporzàdzenia;

2) § 2 pkt 2, oraz warunki ich realizacji okreÊla za∏àcz-

nik nr 2 do rozporzàdzenia;

3) § 2 pkt 3, oraz warunki ich realizacji okreÊla za∏àcz-

nik nr 3 do rozporzàdzenia;

4) § 2 pkt 4, oraz warunki ich realizacji okreÊla za∏àcz-

nik nr 4 do rozporzàdzenia;

5) § 2 pkt 5, oraz warunki ich realizacji okreÊla za∏àcz-

nik nr 5 do rozporzàdzenia.

———————

1) Minister Zdrowia kieruje dzia∏em administracji rzàdowej

— zdrowie, na podstawie § 1 ust. 2 rozporzàdzenia Preze-

sa Rady Ministrów z dnia 16 listopada 2007 r. w sprawie

szczegó∏owego zakresu dzia∏ania Ministra Zdrowia (Dz. U.

Nr 216, poz. 1607).

2) Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zosta∏y

og∏oszone w Dz. U. z 2008 r. Nr 216, poz. 1367, Nr 225,

poz. 1486, Nr 227, poz. 1505, Nr 234, poz. 1570 i Nr 237,

poz. 1654 oraz z 2009 r. Nr 6, poz. 33, Nr 22, poz. 120,

Nr 26, poz. 157, Nr 38, poz. 299, Nr 92, poz. 753, Nr 97,

poz. 800, Nr 98, poz. 817, Nr 111, poz. 918 i Nr 118,

poz. 989.

§ 5. Rozporzàdzenie wchodzi w ˝ycie z dniem

31 sierpnia 2009 r.

Minister Zdrowia: w z. J. Szulc

Dziennik Ustaw Nr 139

— 10029 —

Poz. 1139

Za∏àczniki do rozporzàdzenia Ministra Zdrowia

z dnia 29 sierpnia 2009 r. (poz. 1139)

Za∏àcznik nr 1

WYKAZ ÂWIADCZE¡ GWARANTOWANYCH LEKARZA PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ

ORAZ WARUNKI ICH REALIZACJI

Cz´Êç I.

4) w przypadkach innych ni˝ okreÊlone w pkt 3

Êwiadczenia lekarza podstawowej opieki zdro-

wotnej sà udzielane w terminie uzgodnionym

ze Êwiadczeniobiorcà;

1. Âwiadczenia gwarantowane lekarza podstawowej

opieki zdrowotnej obejmujà:

1) porad´ lekarskà udzielanà w warunkach ambu-

latoryjnych;

2) porad´ lekarskà udzielanà w domu Êwiadcze-

niobiorcy, w przypadkach uzasadnionych jego

stanem zdrowia;

3) Êwiadczenia w ramach profilaktyki chorób uk∏a-

du krà˝enia, realizowane w warunkach okreÊlo-

nych w cz´Êci II;

4) porad´ patrona˝owà realizowanà w warunkach

okreÊlonych w cz´Êci III;

5) Êwiadczenia medycznej diagnostyki laborato-

ryjnej lub diagnostyki obrazowej i nieobrazo-

wej, okreÊlone w cz´Êci IV;

6) badania bilansowe, w tym badania przesiewo-

we, realizowane w warunkach okreÊlonych

w cz´Êci III;

7) szczepienia ochronne realizowane zgodnie z za-

sadami okreÊlonymi w przepisach o zapobiega-

niu oraz zwalczaniu zaka˝eƒ i chorób zakaênych

u ludzi.

5) w celu realizacji zabiegów oraz obowiàzkowych

szczepieƒ ochronnych wynikajàcych z zakresu

zadaƒ lekarza podstawowej opieki zdrowotnej,

Êwiadczeniodawca zapewnia funkcjonowanie

gabinetu zabiegowego od poniedzia∏ku do piàt-

ku, z wy∏àczeniem dni ustawowo wolnych od

pracy, w tym punktu szczepieƒ dost´pnego co

najmniej raz w tygodniu, tak˝e po godzinie 15 00 .

3. W przypadku gdy w wyniku udzielonej przez leka-

rza podstawowej opieki zdrowotnej porady lekar-

skiej zachodzi koniecznoÊç wykonania badaƒ labo-

ratoryjnych, Êwiadczeniodawca organizuje pobra-

nie materia∏ów do badaƒ zgodnie z przepisami

wydanymi na podstawie art. 17 ust. 4 ustawy

z dnia 27 lipca 2001 r. o diagnostyce laboratoryjnej

(Dz. U. z 2004 r. Nr 144, poz. 1529, z póên. zm.).

Âwiadczeniodawca przy zlecaniu piel´gniarce

podstawowej opieki zdrowotnej pobrania materia-

∏ów do badaƒ diagnostycznych w domu Êwiadcze-

niobiorcy, znajdujàcego si´ na jej liÊcie Êwiadcze-

niobiorców, jest obowiàzany do:

2. Âwiadczenia lekarza podstawowej opieki zdrowot-

nej sà udzielane z zachowaniem nast´pujàcych

warunków:

1) Êwiadczeniodawca zapewnia dost´pnoÊç do

Êwiadczeƒ lekarza podstawowej opieki zdro-

wotnej od poniedzia∏ku do piàtku, w godzinach

od 8 00 do 18 00 , z wy∏àczeniem dni ustawowo

wolnych od pracy;

2) w filiach Êwiadczeniodawcy dopuszcza si´ za-

pewnienie dost´pnoÊci do Êwiadczeƒ lekarza

podstawowej opieki zdrowotnej w okresie krót-

szym ni˝ w godzinach od 8 00 do 18 00 , je˝eli

w tych godzinach Êwiadczeniobiorcy majà za-

pewnione wykonywanie tych Êwiadczeƒ w in-

nym miejscu udzielania Êwiadczeƒ, b´dàcym

jednostkà organizacyjnà tego Êwiadczenio-

dawcy;

3) w przypadkach uzasadnionych stanem zdrowia

Êwiadczeniobiorcy Êwiadczenie lekarza podsta-

wowej opieki zdrowotnej jest udzielane w dniu

zg∏oszenia;

1) zapewnienia we w∏asnym zakresie i na w∏asny

koszt pojemników na materia∏y do zleconych

badaƒ oraz pojemnika zbiorczego do transportu

pobranych próbek, odpowiadajàcych wymo-

gom okreÊlonym w przepisach, o których mo-

wa w ust. 3;

2) udost´pnienia piel´gniarce podstawowej opie-

ki zdrowotnej w miejscu udzielania Êwiadczeƒ

lub w filii Êwiadczeniodawcy, w∏aÊciwej ze

wzgl´du na miejsce zamieszkania Êwiadczenio-

biorcy, pojemników, o których mowa w pkt 1,

oraz zapewnienia w tym samym miejscu odbio-

ru pobranych przez piel´gniark´ próbek.

4. Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej w ramach

wspó∏pracy z piel´gniarkà podstawowej opieki

zdrowotnej, na której liÊcie Êwiadczeniobiorców

znajduje si´ Êwiadczeniobiorca, jest obowiàzany

do wydania skierowania na realizacj´ zleceƒ pozo-

stajàcych w zakresie zadaƒ piel´gniarki podstawo-

wej opieki zdrowotnej.

Dziennik Ustaw Nr 139

— 10030 —

Poz. 1139

Cz´Êç II. Warunki realizacji Êwiadczeƒ gwarantowanych w ramach profilaktyki chorób

uk∏adu krà˝enia

Dziennik Ustaw Nr 139

— 10031 —

Poz. 1139

Cz´Êç III. Warunki realizacji porad patrona˝owych oraz badaƒ bilansowych, w tym badaƒ

przesiewowych

Dziennik Ustaw Nr 139

— 10032 —

Poz. 1139

Plik z chomika:

Inne pliki z tego folderu:

Inne foldery tego chomika: