BANK PYTAŃ Z TESTU - STYCZEŃ 2002
Pytania testowe z egzaminu na specjalizację
Jednokrotnego wyboru: odpowiedzi A – E
Czas: 4 h 15 min (1,5 min/pytanie)
Tematyka: Choroby wewnętrzne 34 (20%)
Pediatria 28 (16%)
Chirurgia 28 (16%)
Położnictwo i ginekologia 22 (13%)
Psychiatria 14 (8%)
Med. ratunkowa, int. terapia i anest. 14 (8%)
Medycyna rodzinna 10 (6%)
Bioetyka, orzecznictwo i prawo med. 20 (12%)
Razem 170 punktów
ROZMOWA 30 punktów
W SUMIE 200 punktów
Pytania, odpowiedzi prawidłowe i dystraktory są odtworzone z pamięci osób zdających, więc nie są dokładnie takie same jak w oryginale.
Przyporządkowanie do poszczególnych dziedzin zostało przeprowadzone przez redaktorów, ponieważ w oryginalnym teście nie występuje.
Dziękujemy wszystkim zaangażowanym w powstanie niniejszego zbioru.
Choroby wewnętrzne – 34 Niewydolność skurczowa lewej komory najczęściej spowodowana jest:A) wadą zastawkową B) nadciśnieniem tętniczym C) kardiomiopatią przerostową D) zapaleniem mieśnia sercowego E) chorobą niedokrwienna serca Który marker świeżego zawału pojawia się najwcześniej: A) mioglobina, B) troponina T, C) troponina I, D) CK-MB, E) izoformy CK-MB. Który marker świeżego zawału utrzymuje się najdłużej: A) mioglobina, B) troponina T, C) troponina I, D) CK-MB, E) izoformy CK-MB. Postępowanie w ostrym zawale serca bez uniesienia ST - kombinacje: A) heparyna B) kwas acetylosalicylowy C) leki trombolityczne D) inhibitory ACE Najczęstszy czynnik wirusowy/etiologiczny kardiomyopatii: A) grypy, B) Coxackie, C) Paramyxowirus. etc. U wszystkich chorych z podmiotowymi i przedmiotowymi objawami niewydolności krążenia wykonamy: A) rtg klatki B) ekg C) Holtera D) echokardiografię wysiłkową E) wszystkie wymienione Beta blokery w cukrzycy: A) bezwzgl. p/wskazane, B) jako prewencja pierwotna chorób serc.-nacz. C) tylko jak choroba wieńcowa, niewydolność serca, zaburzenia rytmu. Jakie leki są p/wskazane w leczeniu nadciśnienia u chorych z chromaniem przestankowym: A) alfa blokery B) beta blokery C) ihibitory ACE D) inhibitory wapnia U chorych z nadciśnieniem, tętniczym, nefropatią cukrzycową i białkomoczem najkorzystniejszy wpływ na nerki mają :A) inhibitory konwertazy angiotenzynowej B) diuretyki pętlowe C) diuretyki tiazydowe D) diuretyki oszczedzajace potas E) blokery wapniowe W celu potwierdzenie rozpoznania przewlekłej obturacyjnej choroby płuc należy wykonać: A) RTG klatki piersiowej B) TK płuc C) Spirometrię D) Bronchoskopię E) Gazometrię krwi tętniczej Najczęstsza przyczyna zapalenia oskrzeli (może to była pediatria?): A) wirusy, B) Streptoccocus pneum. C) Haemophilus inf. D) Pseudomonas aerug. W leczeniu stanu astmatycznego w pierwszej kolejności stosuje się: 1. b2 mimetyki długo działające 2. b2 mimetyki krótko działające 3. kortykosterydy wziewne 4. kortykosterydy i.v. A 1,3 B 1,4 C 2,3 D 2,4 E 1,3,4 Wykrywając, którego z poniższych nowotworów tarczycy należy wykonać badania przesiewowe u członków rodziny: A) rak rdzeniasty, B) pęcherzykowy, C) brodawczakowaty, D) anaplastyczny. Powikłanie zapalenia Hashimoto: A) niedoczynność tarczycy. Szmer naczyniowy nad tarczycą: A) choroba Gravesa-Basedowa. Przyczyny wielomoczu: A) cukrzyca, B) nadczynność przytarczyc, C) jakieś guzy-podwzgórza, czy przysadki? U chorego dla postawienia rozpoznania cukrzycy oprócz objawów takich jak wielomocz, pragnienie wymagane jest stwierdzenie: A) glukozuria, ketonuria B) glikemia >200mg% i glukozuria C) glikemia >200mg% D) glukoza >160mg% Jak wyrównujemy glikemię w śpiączce cukrzycowej: A) leki doustne, B) insulina i.v. Stopa cukrzycowa-gdzie najbardziej typowo owrzodzenie A) pięta, B) przodostopie C) kostka boczna Beta-blokery u chorych na cukrzycę i nadciśnienie tętnicze są: A) bezwzględnie przeciwwskazane B) wskazane u chorych z zastoinową niewydolnością krążenia C) dozwolone u przyjmujących doustne leki hipoglikemizujące D) zwiększają ryzyko nagłych zgonów Najskuteczniejszym i zalecanym sposobem leczenia HCV u chorego dotychczas nie leczonego jest: B) interferom a C) interferon a i ribaviryna D) interferon a, ribaviryna i amantadyna E) pegylowany interferon z lamivudyną F) pegylowany interferon z ribaviryna i amantadyna Profil badania serologicznego u osoby która przeprowadziła zgodnie z zasadami program szczepienia przeciwko HBV A) HBsAg(+) B) HBsAb(+) i HbcAg (+) C) HBcAb (+) D) HBsAb(+) E) HBsAb(+), HBcAb(+) i HBeAb(+) Powikłania NLPZ - kombinacje: A) uszkodzenie błony śluzowej żołądka. Wzrost ryzyka powikłań za strony przewodu pokarmowego po niesteroidowych lekach przeciw zapalnych: A) wiek > 65 B) choroba wrzodowa C) stosowanie kilku leków przeciwzapalnych D) wysokie dawki tych leków E) wszystkie Co monitorujemy w leczeniu dojelitowym (chirurgia?, intensywna?) A) białko, B) węglowodany, C) elektrolity. Najmniej prawdopodobne jest rozpoznanie colitis ulcerosa jeśli nie stwierdzamy: A) spadku masy ciała B) niedokrwistości C) biegunki Najczęstsza przyczyna ostrej niewydolności wątroby to: A) zatrucie muchomorem sromotnikowym B) choroba Wilsona C) zakażenia wirusami hepatotropowymi D) zespół Reya E) ostre stłuszczenie wątroby w ciąży Przyczyny wydłużonego czasu krwawienia - kombinacje: A) hemofilia, B) choroba von Willebrandta C) trombastenia Glanzmanna. Jakieś pytanie o anemie aplastyczna. A) ... W chorobie posurowiczej nie występuje: A) skurcz oskrzeli B) gorączka C) bóle stawów D) powiększenie węzłów chłonnych E) pokrzywka Gdzie nie występuje otępienie: A) Alzheimer, B) Harkinson, C) Huntington. Prawidłowe jest zdanie – dotyczyło procentów komórek we krwi obwodowej i szpiku. Wskazania do usunięcia naczyniaka wątrobowego: A) a.zezłośliwienie B) b.pęknięcie C) c.d.,e.wszystkie Wskazania do usunięcia śledziony w mielofibrozie A) a.objawy uciskowe B) b.pęknięcie C) c.objawowa małopłytkowośc D) d.niedokrwistość 8.Kamica moczowa,zmiany w kościach a.nadczynność przytarczyc Jakie jest postępowanie w kwasicy ketonowej? a.insulina dożylnie Ch.Crohna-kiedy podajemy glikokortykosteroidy? A) a.tylko w zaostrzeniu ograniczonym do ileitis terminalis B) b.tylko w zaostrzeniu ograniczonym do okrężnicy C) c.w przewlekłej fazie choroby D) d.zarówno w zaostrzeniach jak i w fazie przewlekłej
Pediatria – 28
1. Zespół Perthesa: -bóle stawów kolanowych -bóle stawu biodrowego -ograniczenie ruchomości w stawie biodrowym do wyboru 2. Zespół di Georga: -brak tarczycy -brak grasicy -zaburzenia gospodarki fosoranowo-wapniowej -wady ukł. moczowego -wady ukł. krążenia do wyboru
3. 14 latek od ok. 4 tygodni z okresową wielomównością, euforią, zaburzeniami koordynacji ruchowej, chętniej przebywający w półmroku, i okresową kaszlący-najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to: -późno ujawniająca się mukowiscydoza -narkomania -podostre zapalenie mózgu
4. 7 letnia dziewczynka, w przychodni, z objawami dyzurycznymi, nie gorączkująca, w dobrym stanie ogólnym, z zaczerwienieniem w okolicy sromu. Prawidłowym będzie postępowanie: -posiew moczu i antybiogram -podanie furaginu lub biseptolu -podanie cefalosporyny -hospitalizacja
5. 2 letni chłopiec (a może noworodek?) z brakiem jednego jądra w mosznie, postępowanie: -wyczekujące -operacja -masaże
6. U noworodka z mukowiscydozą możemy stwierdzić: -spodziectwo -wnętrostwo -wzrost zawartości soli w pocie
7. Przedwczesne dojrzewanie może wystąpić u dziecka z: -guzem mózgu -zespołem Albrighta -niedoczynnością tarczycy -niedoczynnością somatotropinową przysadki
do wyboru
8. Niskorosłość u chłopca 7 letniego możemy rozpoznać, gdy: -ma poniżej 123 cm -jest poniżej 5 centyla -jest poniżej 3 centyla
9. Dziecko 18-miesięczne,leczone wit.D w dawce 1000j. nie odpowiada na to leczenie.Co należy zrobić?
a.zwiększyć dawkę wit.D do 3000j.
b.zwiększyć dawkę wit.D do 5000j.
c.skierować do specjalist. poradni
10. Chłopiec z pierwotnym moczenim nocnym,dotychczas nie diagnozowany.Jakie postępowanie?
a.obserwować
b.Adiuretin na noc
c.Adiuretin dwa razy dziennie d.skierować do poradni nefrologicznej
11. Co jest antybiotykiem z wyboru w zap. zatok u dzieci? a.amoksycylina b.cefalosporyny
12. Powiększenie węzłów czerwone gardło, naloty na migdałkach, w rozmazie nietypowe leukocyty:
-mononukleoza. Angina Zapalenie gardła
Chirurgia – 28
Podstawowe leczenie ostrej zakrzepicy żył głębokich
A) uniesienie kończyn dolnych
B) antykoagulanty
C) kwas acetylosalicylowy
D) założenie filtru do żgd
E) obserwacja
W USG wykryto kamień w pęcherzyku żółciowym (2 cm), który nie daje objawów klinicznych. Postępowaniem z wyboru jest:
A) laparoskopowe usunięcie pęcherzyka
B) pozaustrojowa litotrypsja
C) laparotomia zwiadowcza
D) pozostawienie bez żadnego zabiegu
E) leczenie lekami rozpuszczającymi
Pacjent odczuwa bóle w lewej okolicy lędźwiowej. Występuje gorączka. Jakie badanie wykonasz w 1 kolejności?
A) RTG
B) USG
C) Laparoskopia
D) laparotomia
E) badania biochemiczne
Deskowaty brzuch, powietrze pod przeponą ...
chomibelly