KROK3.DOC

(32 KB) Pobierz
Krok 3. Profil i określenie intensywnosci pomocy

Krok 3. Profil i określenie intensywności pomocy

 

Nazwisko i imię.........................................................................................................................................................Data................................

 

 

Poziom intensywności wsparcia: SP - sporadycznie; OK - okresowo; ST - stale; SW - stale w wielu obszarach

 

Wymiar I: Funkcjonowanie intelektualne i umiejętności adaptacyjne

 

Obszar

Funkcja

Proponowana forma pomocy

Poziom intensywności wsparcia

Funkcje intelektualne

 

 

 

 

Porozumiewanie się

 

 

 

 

Obsługiwanie siebie

 

 

 

 

Umiejętności społeczne

 

 

 

 

Życie domowe

 

 

 

 

Zaangażowanie w życie społeczności

 

 

 

 

Kierowanie sobą

 

 

 

 

Zdrowie i wypoczynek

 

 

 

 

Funkcjonowanie akademickie

 

 

 

 

Wypoczynek

 

 

 

 

Praca

 

 

 

 

 

 

 

Wymiar II: Charakterystyka psychologiczno-emocjonalna

Wspierana funkcja

Proponowana forma pomocy

Poziom intensywności wsparcia

 

 

 

 

 

Wymiar III: Zdrowie fizyczne i etiologia

Wspierana funkcja

Proponowana forma pomocy

Poziom intensywności wsparcia

 

 

 

 

 

Wymiar IV: Charakterystyka środowiska

Wspierana funkcja

Proponowana forma pomocy

Poziom intensywności wsparcia

 

 

 

 

 

 

3

Krok 3. Profil i określenie intensywności pomocy : opracował: W. Otrębski z wykorzystaniem Mental Retardation - Definition, Classification, Systems of Supports; AAMR 1992, 2002

Zgłoś jeśli naruszono regulamin