Interna 1.pdf

(181 KB) Pobierz
696563558 UNPDF
1. Pytanie o pana 25l który ma duszność po wysiłki i przewlekły
kaszel, pr. rozkurczowej 12,5% i 350 ml
a. próba dodatnia, ale należy wykonać jeszcze próbę z metacholiną
b. próba dodatnia i można rozpoznać astmę
c.próba ujemna
d. próba niemiarodajna
2. U pacjentow z POChP z pO2 <55 mmHg zalecane jest stosowania
tlenoterapii, najwyższy czas przeżycia uzyskuje się przy stosowaniu
tlenoterapii >15h/d. Na podstawie tego stwierdzenia, zaznacz
prawidłowe odp:
a. u pacjentów z POChP z niewydolnością oddechową wskazane jest
stosowanie tlenoterapii domowe (+)
b. najlepsze skutki uzyskuje się stosując terapię tlenową >15h/d (+)
c. a +B
d. terapię tlenową można stosowac całą dobę (+)
e. wszystkie prawidłowe
3. zmiany w morflogii po gks : wskaż nieprawidłowe
a. wzrost bazofili
b. wzrost neutrofili (prawda)
c. spadek limfocytów
d. spadek eozynofili
4. zmiany w morf po gks znowu
a. leukocytoza z limfopenią
b. poliglobulia, leukocytoza, trombocytoza
c. poliglobulia, leukocytoza, trombocytopenia
i cos jeszcze ale nie pamiętam
5. pani użądlona przez pszczołę, miała obrzęk 15 cm, gorączkę i coś
jeszcze przez dwa dni i po wyk testów śródskórnych wyszło że jest
uczulona na jad pszczoły, co dalej:
a. test dodatni i można u niej wykonać odczulanie
d. pomimo, że dodatni wynik to nie kwalifikuje się do odczulania
c. reszty nie pamiętam dobrze
(przy ukąszeniu przez owady testy skórne wykonujemy po 2 tygodniach!)
6. pyt o hemochromatozę wrodzoną
a. ujawnia sie u małych dzieci i młodych dorosłych
b. zwiększone wchłanianie Fe w p. pok
c. dziedziczona AD
d. rzadka choroba genetyczna
7. pytanie o zaparcie (które fałszywe?)
a. zaparcie atoniczne to zmniejszenie skurczy o wysokiej amplitudzie
odpowiedzialnej za ruchy perystaltyczne (prawda)
b. zaparcie spastyczne - zmniejszenie skurczy o amplitudzie niskiej (fałsz)
c reszta jw
8. zaparcie powodują
1. preparaty zaw glin i wapń
2. prep zaw Mg
3. odwodnienie
4. neuropatia cukrzycowa
5. tasiemiec (nie wchodzi)
kombinacje
9. morf w PNN
a. trombocytoza
b. pancytopenia
c. leukocytoza
d. limfopenia
i chyba coś jeszcze
10. UA/NSTEMI
a. wykazanie w ekg spoczynkowym zaburzeń ukrwienia wystarcza do
696563558.005.png
rozpoznania zawału
b. wykonujemy ekg spoczynkowe w pozycji leżącej ale nie pamiętam po co
( spoczynkowe EKG i dodatnie troponiny)
11. leki wywołujące wydłużenie QT zaznacz prawidłowe
a. propafenon, flekainid, enkainid
b. werapamil
c. a+b
d. chinidyna(chinina +), dizopiramid, sotalol, bretylium, prokainamid
e. jakieś jeszcze, ale inne
12. leczenie hiperkaliemii
a. b-blokery, glikoza z insuliną
b. dializa
c. b-mimetyki, glukoza z insuliną
d. B+C
e. wszystkie prawidłowe
13. pytanie o glukozę w moczu
a. występuje kiedy w surowicy jest >120mg%
b. nie ma znaczenia diagnostycznego
c. wskazuje na poważne uszkodzenie kłębuszków
d. wszystkie fałszywe
e. wszystkie ww prawdziwe
14. w ostrym zapaleniu oskrzeli nie powinno się stos antybiotyków,
ponieważ tylko u <10% wykazuje się etiologię bakteryjną.
a. p - p w związku
b. p - f
c. f - f
d. p - p bez związku
15. u chorego z wzjg z podwyższoną fosfatazą alkaliczną wskazuje na:
a. PBC
b. pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych
c. chyba rak trzustki
16. co może wywołać OZW
1. uraz naczynia wieńcowego
2. zakrzep naczynia
3. dalej nie pamiętam, ale jest to w giełdzie
1. Pytanie o rodzaje objawów w pozaszpitalnym zapaleniu dolnych dróg
oddechowych
-bół opłucnowy
-kaszel
-duszność
- odpluwanie ropnej plwociny
-sinica
2. Pytanie z gościem z kaszlem po wysiłku i z próbą rozkurczową, są różne
wersje tego pytania tak mi się wydaję (tak w giełdzie było), w mojej 3 były
na pewno źle -
rozpoznanie astmy,
albo ze proba dodatnia ale robimy test z metacholina
albo ze proba ujemna...
wszysto źle
na podstawie tych danych nie da się odpowiedzieć
3. co jest warunkiem koniecznym do rozpoznania przewlekłej białaczki
limfocytowej
-powiekszenie wezlow chlonnych
-splenomegalia
-hepatomegalia
-we krwi obecnosc monoklonalnych komorek linii B
- wszystko
696563558.006.png 696563558.007.png
4. pytanie o ziarniniak wegenera - co jest zle
- ze jest najczestsza przyczyna pierwotnych ukladowych zap naczyn
- ze obejmuje gorne i dolne drogi oddechowe itd
- ze w leczeniu pierwszego rzutu sa immunoglobuliny i plazmafereza
- jakas inna opcja, w gieldzie to jest, nie pamietam
5. z czym nie różnicujemy astmy
- zespół Heerfordta
- odma opłucnowa (różnicujemy)
- rozstrzenie oskrzeli (różnicujemy)
- zarostowe zapalenie oskrzelikow (różnicujemy)
6. Co jest lekiem 1 rzutu we wstrzasie anafilaktycznym o ciezkim przebiegu
- adrenalina
- GKS
- blokery H1 H2
- GKS i blokery H1 H2
- cos głupiego
7. Pytanie o to co nie jest powiklaniem przecieku prawo lewo
- palce paleczkowate
- osteodystrofia przerostowa
- kamica nerkowa
- zmniejszenie przeplywu w krazeniu plucnym
8. Przyczyna hiperkortyzolemii jest zespol cushinga
a. gruczolak przysadki wydzielajacy ACTH powoduje chorobe cushinga
b. gruczolak nadnerczy powoduje chorobe cushinga
c. choroba cushina to najczestsza przyczyna hiperkortyzolemii u doroslych
kombinacje - a i c
9. Morfologia charakterystyczna dla PNN -
- maloplytkowosc
- leukocytoza
- pancytopenia
- leukopenia
- limfopenia
11. Co sie stosuje w leczeniu gwaltownie postepujacego
mezagialno-rozplemowego KZN oprocz metyloprednizolonu
- chlorambucyl
-cyklofosfamid
- mykofenolan mofetilu
- inne jakies ale głupie w miare
12. jaki jest PODSTAWOWY schemat leczenia INSULINĄ cukrzycy typu 2
- trzeba wybrac ze insulina dlugodzialajaca plus 1 lek doustny
13. Jaki jest schemat leczenia cukrzycy typu 1
- intensywna czynnościowa insulinoterapia
( sa inne opcje, jakies intensyfikowane costam)
14. Co wydłuża odstęp QT
- wybierzcie zestaw, gdzie jest amiodaron i sotalol i chinidyna
lub:
a. propafenon, flekainid, enkainid
b. werapamil
c. a+b
d. chinidyna(chinina +), dizopiramid, sotalol, bretylium, prokainamid
696563558.008.png 696563558.001.png
e. jakieś jeszcze, ale inne
15. Gdzie stosowane są blokery wapnia
- niewydolnosc serca
- nadkomorowe zaburzenia rytmu
- komorowe zaburzenia rytmu
- cos jeszcze z zaburzeniami rytmu
- nadcisnienie
DOBRY jest zestaw z nadcisnieniem i nadkomorowymi zaburzeniami rytmu
16. Kiedy dializoterapia u chorego z jakims typem KZN
GFR<10
17. co jest przyczyną odynofagii
- wirusowe zapalenie przełyku
- guz chyba
- costam oczywistego,
WSZYSTKIE
18. co nie zwieksza ryzyka krwawienia z wrzodow zoladka i gastropatii
krwotocznej
- wiek >50
- infekcja h.pylori
- wczesniejsze krwawienia
- zabieg na gornym odcinku przewodu pokarmowego
19. Pytanie z giłedy z polipem j. grubego usunietym
odp : zaznaczamy wariant bez polipa uszypulowanego i polipa o wymiarach 2cm
20. Pytanie o zatorowosc plucna w ciazy
- ze jest to wskazanie do ciecia cesarskiego
- ze jest to bezwgledne p/wsk do fibrynolitykow (a nie, bo wzgledne)
- ze heparyne drobnoczast. mozna bezpiecznie stosowac (TO DOBRZE)
21. objaw Stellwaga
- wybrac opcje ze w NADCZYNNOSCI tarczycy i ze jest to mruganie okolo 1 raz
na minute przy normie 3-10 razy na minute
1. W moczu nerczycowym występuje:
a.
- prawidłowa
b. Wzrost leu i spadek limf - nieprawidłowa
3. Dawki IPP w eradykacji H.pylorii
a.
lazoprazol - 30mg/2d,
pantoprazol 40mg/2d
4. Co to jest zespół Tietza
( Zespół Tietza –zespól wad wrodzonych, na którego fenotyp składają się głęboka, wrodzona utrata słuchu o
charakterze czuciowo-nerwowym oraz albinizm. Autosomalnie dominująco.)
Inne : Zespół Tietzego – zapalenie stawów mostkowo-żebrowych z bolesnym obrzękiem)
5. Szmer Austina- Flinta - gdzie występuje
(względne zwężenie zastawki mitralnej. Spowodowany uniesieniem przedniego płatka przez strumień cofającej
się krwi)
6. Leczenie młodego mężczyzny z pojedynczymi skurczami dodatkowymi bez
innych objawów
odp :
7. Najczęstszy nowotwór pierwotny serca
odp : śluzak
Hipoalbuminemia, wzrost alfa2-globulin i beta-globulin
2. Zmiany w morfologii po GKS
a.
Wzrost plt, ert, leu
Omeprazol, esmoprazol -20mg/2d,
Obserwacja
696563558.002.png
8. Najczęstsza wada serca nabyta u dorosłych
odp : stenoza aortlana
9. Jakie to jest omdlenie występujące podczas unoszenia kończyny
górnej podczas badania
odp : wazowagalne
10. Facet z kaszlem występującym podczas wysiłku, w spirometrii po
leku rozkurczowym spadek obturacji o 12,5% i i chyba 375 ml, i co
dalej:
a. Rozpoznajesz astmę i leczysz
b. Inne odp jak w giełdzie
odp: nie miarodajna próba/nie da się postawic rozpoznania
11. Po czym rozpoznasz, że wystąpił OZW:
a. Po zwężeniu w koronarografii
b.
.
c. Po uniesieniu odc ST
12. Parametry RR w II stopniu nadciśnienia tętniczego
odp : skurczowe 160-179 , rozkurczowe 100-109
b. W niedoczynności tarczycy
c. W niewydolności nerek
d. W hiperglikemii
e. I coś prawidłowego
14. Przyczyna hiperprolaktynemii -z giełdy (UWAGA)
a.
15. Co nie będzie przyczyną wzrostu wazopresyny
a .
16. Ciężka hemofilia A
a.
18. Kiedy najlepiej słyszalne jest tarcie osierdzia
a.
19. Przeciwwskazania do biopsji nerki
a. INR>2
b.
c. ..
d. Wszystkie
e. Żadne
(str 1314)
20. Zmiany osłuchowe i rtg w mykopazmozie, staphylococcozie,
klebsiellozie i... czy płatowe, węzły chłonne itp.
21. Ściszenie szmeru pęcherzykowego, kiedy nie występuje
a. Rozedma
b. Niedodma
c. Odma
d.
22. Co nie jest objawem wodobrzusza
Po objawach - charakterystyczny bół itp
13. Gdzie nie wystąpi kwasica nieoddechowa:
a.
W przetokach żółciowych
Wzrost CRH w niedoczynności tarczycy
Zmniejszenie Ca i K
VII<1%
Na małej przestrzeni, bardziej na wydechu, w II/III m/ż
Wielotorbielowatość
Zapalenie oskrzeli
696563558.003.png 696563558.004.png
Zgłoś jeśli naruszono regulamin