KRZYWICA:
Objawy ogólnoustrojowe:
chwiejność ukł.wegetatywnego/
drażliwość,apatia/ potliwość
potylicy/ zaparcia/ wzmożony
dermografizm/ hipotonia mięśn.
-żabi brzuch,przepukliny/ opóź-
nienie rozwoju fiz./ opóźnione
wyrzynanie zębów/ spadek od-
porności/ zmiany w narzadach
Objawy wczesne kostne:
rozmiękanie kości czaszki/ spła-
szczenie potylicy/ powiększenie
ciemienia+opóźnienie zarastania/
opóźnienie zarastania szwów
czaszk./ różaniec /bruzda Harison
Objawy późne kostne:
caput quadratum/ wzrost obwodu
czaszki/ bransolety krzywicze/
zniekształcenie pokrzywicze klatki
(kurza,szewska)/ skrzywienie kręgo-
słupa(kyfoza krzywicza)/ płaskosto-
pie/ koślawość,szpotawość stóp
Rtg nadgarstka:
poszerzenie nieuwapnionego odc.
kości między jądrem kostnienia na-
sady a przynasadową częśc.trzonu
/ kielichowate zniekształcenie przy-
nasadowej części trzonu/ poszerze-
nie końcowego odc.kostnej części
zeber/ złamania pidokostnowe typ
zielona gałązka/ nierówność
stuktury trzonu koścu długich
Badania biochemiczne:
-spadek Ca i Pi w osoczu
- wzrost Falk -kwasica metabol.
-wzrost fosfaturii,spadek wydalania
Ca,/ aminoacyduria/
25(OH)D3< 15 ng/ml
Profilaktyka D3:
-3 tydz.-1 rż = 400-1000 j./doba
-wcześniaki,bliźniaki= 2500 j./doba
od 10 dnia życia
-1-5 rż= 1000 j./doba zima
Leczenie:
-wpierw ustalić ile i jak dawano D3
-obliczyć podaż D3 w różnych mie-
szankach wit.,uwzg.porę,klimat,UV
-dajemy D3 p.o.:
4000-10.000 j./doba 4-6 tyg.
łagodna : 1000-4000 j./doba 4-6 tyg
Preparaty:
Wit.D3 (kropla=500 j)./ Vigantol
(1kropla=600 j.)./ Vibovit Bobas,
Vibovit junior(1 torebka=400 j.)/
kapsułki A+D3 (1000 j.)/ krople
A+D3=300 j.
Objawy przedawkowania D3:
brak apetytu,/niepokój,/zaparcia
wymioty/poliuria/zmiany w moczu
o charakt.zapalnym./wzrost wyda-
lania Ca z moczem(Sulkowicz=+++)
uszkodzenie nerek (wzrost kreatyn.
mocznika) hiperkalcemia./fosforemia
Leczenie przedawkowania D3:
-odstawienie D3/ -dieta ubogoCa
-10% siarczan sodowy/- kalcytonina
Encorton gdy ciężkie uszkodz. nerek
TĘŻYCZKA: Ca< 7 mg%
Rozpozn.=obecne objawy.krzywicy
tężyczki,spadek Ca we krwi
Obj.tężyczki utajonej:Lusta,Chvost
Trusseu,Erba,/niepokój/,lęki/,wzrost
napięcia mięśn./drżenie włókienkowe
Obj.teżyczki jawnej:drgawki toniczno
kloniczne/ kurcze dłoni,stóp/ toniczna
sztywność mm.twarzy-(pyszczek rybi)
/toniczn.sztywność ciała/-opistotonus
/laryngospasmus-kurcz głośni/ zaburz.
czucia dłoni i stóp/ duszność wdech.
wzrost napięcia mięsn./leki/ niepokój
medyczny_chomik