Dieta i przewlekła choroba nerek.pdf

(2343 KB) Pobierz

11-50-1605_PatBro_Nutrition_Polish2 008.qxp 7/ 2/08 3:50 PM Page 1

Dieta i przewlekła

choroba nerek

832352391.184.png

832352391.195.png

832352391.204.png

832352391.215.png

832352391.001.png

832352391.012.png

832352391.022.png

832352391.033.png

832352391.044.png

832352391.055.png

832352391.064.png

832352391.075.png

832352391.086.png

832352391.097.png

832352391.107.png

832352391.118.png

832352391.129.png

832352391.140.png

832352391.148.png

832352391.149.png

832352391.150.png

832352391.151.png

832352391.152.png

832352391.153.png

832352391.154.png

832352391.155.png

832352391.156.png

832352391.157.png

832352391.158.png

832352391.159.png

832352391.160.png

832352391.161.png

832352391.162.png

832352391.163.png

832352391.164.png

832352391.165.png

832352391.166.png

832352391.167.png

832352391.168.png

832352391.169.png

832352391.170.png

832352391.171.png

832352391.172.png

832352391.173.png

832352391.174.png

832352391.175.png

832352391.176.png

832352391.177.png

832352391.178.png

832352391.179.png

832352391.180.png

832352391.181.png

832352391.182.png

832352391.183.png

832352391.185.png

832352391.186.png

832352391.187.png

832352391.188.png

832352391.189.png

832352391.190.png

832352391.191.png

832352391.192.png

832352391.193.png

832352391.194.png

832352391.196.png

832352391.197.png

11-50-1605_PatBro_Nutrition_Polish2 008.qxp 7/ 2/08 3:50 PM Page 2

Inicjatywa poświęcona badaniu skutków choroby nerek przy

Amerykańskiej Narodowej Fundacji Nefrologicznej – National

Kidney Foundation’s Kidney Disease Outcomes Quality Initiative

(NKF-KDOQI™)

Inicjatywa poświęcona badaniu skutków choroby nerek przy

Amerykańskiej Narodowej Fundacji Nefrologicznej – National Kidney

Foundation’s Kidney Disease Outcomes Quality Initiative

(NKF-KDOQI™) zajmuje się opracowywaniem wytycznych praktyki

klinicznej, mających ulepszyć stan zdrowia chorych. Informacje z

niniejszej publikacji są oparte o te właśnie wytyczne . Wytyczne te

nie mają na celu określenia poziomu opieki zdrowotnej, a raczej

podanie informacji i pomoc lekarzowi lub osobom zapewniającym

opiekę medyczną w podejmowaniu decyzji odnośnie leczenia. Dostęp

do tych wytycznych posiadają lekarze oraz przychodnie. Z pytaniami

dotyczącymi tych wytycznych naley zwracać się do swojego lekarza

albo pracowników placówek słuby zdrowia.

Stadia przewlekłej choroby nerek (PCN)

W lutym 2002 r. Amerykańska Narodowa Fundacja Nefrologiczna –

National Kidney Foundation (NKF) opublikowała zestaw wytycznych

opieki klinicznej, poświęconych przewlekłej chorobie nerek.

Pomagają lekarzowi prowadzącemu w ustaleniu stadium choroby

nerek na podstawie objawów uszkodzenia nerek oraz wskaźnika

filtracji kłębuszkowej (GFR), który jest miarą poziomu sprawności

nerek. Twoja terapia bazuje na stadium choroby nerek. (patrz:

ponisza tabela) Jeeli masz jakiekolwiek pytania odnośnie stadium

choroby nerek lub terapii, porozmawiaj ze swoim lekarzem.

Stadia choroby nerek

Wskaźnik filtracji

kłębuszkowej (GFR)*

Stadium Opis

Uszkodzenie nerek (np. białko w moczu) z

prawidłowym wskaźnikiem GFR

1

90 lub więcej

Uszkodzenie nerek z niewielkim

zmniejszeniem GFR

2

60 do 89

3

Umiarkowane zmniejszenie GFR

30 do 59

4

Powane zmniejszenie GFR

15 do 29

Schyłkowa niewydolność nerek

(mocznica)

5

Mniej ni 15

*Wartość Twojego wskaźnika GFR informuje lekarza o sprawności Twoich nerek. W

miarę postępu przewlekłej choroby nerek wartość wskaźnika GFR ulega zmniejszeniu.

2

NATIONAL KIDNEY FOUNDATION

832352391.198.png

832352391.199.png

832352391.200.png

832352391.201.png

832352391.202.png

832352391.203.png

832352391.205.png

832352391.206.png

832352391.207.png

832352391.208.png

832352391.209.png

832352391.210.png

832352391.211.png

832352391.212.png

832352391.213.png

832352391.214.png

832352391.216.png

832352391.217.png

832352391.218.png

832352391.219.png

832352391.220.png

832352391.221.png

832352391.222.png

832352391.223.png

832352391.224.png

832352391.225.png

832352391.002.png

832352391.003.png

832352391.004.png

832352391.005.png

832352391.006.png

832352391.007.png

832352391.008.png

832352391.009.png

832352391.010.png

832352391.011.png

832352391.013.png

832352391.014.png

832352391.015.png

832352391.016.png

832352391.017.png

832352391.018.png

832352391.019.png

11-50-1605_PatBro_Nutrition_Polish2 008.qxp 7/ 2/08 3:50 PM Page 3

Spis treści

Dieta i przewlekła choroba nerek............................................4

Zmiany w diecie .....................................................................5

Spoywanie odpowiedniej liczby kalorii ..................................6

Spoywanie odpowiedniej ilości białek....................................8

Inne wane składniki odywcze w diecie ...............................9

Sód ......................................................................................9

■

Fosfor ................................................................................10

■

Wapń ................................................................................10

■

■ Potas ................................................................................11

Płyny ................................................................................ 12

■

Witaminy i składniki mineralne .........................................13

■

Zaspokajanie potrzeb związanych ze specjalną dietą............14

Cukrzyca i Twoja specjalna dieta ......................................14

■

Diety wegetariańskie..........................................................15

■

Sposób sprawdzania stanu odywienia .................................15

■ Wywiady dietetyczne i pokarmy mleczne ...........................15

Badania laboratoryjne balansu białek ................................15

■

Albuminy osoczowe .....................................................15

■

n PNA ...........................................................................16

■

Badanie fizykalne stanu odywienia .............................16

■

Inne zasoby .........................................................................17

NATIONAL KIDNEY FOUNDATION

3

832352391.020.png

832352391.021.png

832352391.023.png

832352391.024.png

832352391.025.png

832352391.026.png

832352391.027.png

832352391.028.png

832352391.029.png

832352391.030.png

832352391.031.png

832352391.032.png

832352391.034.png

832352391.035.png

832352391.036.png

832352391.037.png

832352391.038.png

832352391.039.png

832352391.040.png

832352391.041.png

832352391.042.png

832352391.043.png

832352391.045.png

832352391.046.png

832352391.047.png

832352391.048.png

832352391.049.png

832352391.050.png

832352391.051.png

832352391.052.png

832352391.053.png

832352391.054.png

832352391.056.png

832352391.057.png

832352391.058.png

832352391.059.png

832352391.060.png

832352391.061.png

832352391.062.png

11-50-1605_PatBro_Nutrition_Polish2 008.qxp 7/ 2/08 3:50 PM Page 4

Dieta i przewlekła choroba nerek

Kiedy cierpisz na przewlekłą chorobę nerek, dieta stanowi istotny

element planu leczenia. Zalecana dieta moe być zmieniana w

razie pogorszenia choroby nerek. Naley wykonywać wiele

badań, eby kontrolować ogólny stan odywienia. Lekarz moe

skierować Cię do wykwalifikowanego dietetyka, który pomoe w

opracowaniu planu posiłków, zapewniających odpowiednie ilości

odpowiednich pokarmów. Niniejsza broszura zawiera pewne

informacje istotne dla Twojej diety, w tym:

spoywanie odpowiedniej ilości kalorii i białek

■

inne wane składniki odywcze w diecie

■

sód

■

fosfor

■

wapń

■

potas

■

płyny

■

witaminy i składniki mineralne

■

utrzymywanie zdrowej masy ciała

■

zaspokajanie potrzeb związanych ze specjalną dietą

■

cukrzyca

■

diety wegetariańskie

■

sposób sprawdzania stanu odywienia

■

■ inne pomocne informacje.

Niniejsza broszura została napisana dla osób dorosłych,

cierpiących na przewlekłą chorobę nerek, którzy nie są leczeni

dializami oraz nie otrzymali przeszczepu nerki. Informacje

oparto o zalecenia opracowane przez program KDOQI fundacji

NKF, mający zapewnić najlepszą opiekę przez lekarza. Jeeli ju

przechodzisz hemodializy, zapoznaj się z broszurą fundacji NFK

o tytule Dieta i hemodializa. Jeeli korzystasz z dializ

otrzewnowych, zapoznaj się z dokumentem o tytule Dieta i

dializy otrzewnowe. Jeeli posiadasz przeszczepioną nerkę,

przeczytaj dokument zatytułowany Dieta i przeszczep.

4

NATIONAL KIDNEY FOUNDATION

832352391.063.png

832352391.065.png

832352391.066.png

832352391.067.png

832352391.068.png

832352391.069.png

832352391.070.png

832352391.071.png

832352391.072.png

832352391.073.png

832352391.074.png

832352391.076.png

832352391.077.png

832352391.078.png

832352391.079.png

832352391.080.png

832352391.081.png

832352391.082.png

832352391.083.png

832352391.084.png

832352391.085.png

832352391.087.png

832352391.088.png

832352391.089.png

832352391.090.png

832352391.091.png

832352391.092.png

832352391.093.png

832352391.094.png

832352391.095.png

832352391.096.png

832352391.098.png

832352391.099.png

832352391.100.png

832352391.101.png

832352391.102.png

832352391.103.png

832352391.104.png

11-50-1605_PatBro_Nutrition_Polish2 008.qxp 7/ 2/08 3:50 PM Page 5

Zmiany w diecie

W przypadku pacjentów z przewlekłą chorobą nerek zalecana

dieta moe ulegać zmianom w czasie, w zaleności od pozostałej

sprawności nerek. Najlepszym sposobem śledzenia poziomu

sprawności nerek wartości jest wartość wskaźnika GFR (wskaźnik

filtracji kłębuszkowej od ang. Glomerular Filtration Rate). Lekarz

ustala wartość wskaźnika GFR z wyników prostego badania

poziomu kreatyniny we krwi z wykorzystaniem wieku, płci i

rozmiarów ciała. W miarę postępu choroby nerek i dalszego

obniania wartości wskaźnika GFR ilość białek, kalorii oraz

innych składników odywczych w diecie zostanie dostosowana

do zmieniającego się zapotrzebowania. Jeeli w końcu wymagane

będą dializy lub przeszczep nerki, Twoja dieta będzie opierać się

o wybraną opcję terapeutyczną. Lekarz skieruje Cię do

wykwalifikowanego dietetyka, który wyjaśni zmiany, jakie trzeba

wprowadzić do diety oraz pomoe wybrać odpowiednie pokarmy.

NATIONAL KIDNEY FOUNDATION

5

832352391.105.png

832352391.106.png

832352391.108.png

832352391.109.png

832352391.110.png

832352391.111.png

832352391.112.png

832352391.113.png

832352391.114.png

832352391.115.png

832352391.116.png

832352391.117.png

832352391.119.png

832352391.120.png

832352391.121.png

832352391.122.png

832352391.123.png

832352391.124.png

832352391.125.png

832352391.126.png

832352391.127.png

832352391.128.png

832352391.130.png

832352391.131.png

832352391.132.png

832352391.133.png

832352391.134.png

832352391.135.png

832352391.136.png

832352391.137.png

832352391.138.png

832352391.139.png

832352391.141.png

832352391.142.png

832352391.143.png

832352391.144.png

832352391.145.png

832352391.146.png

832352391.147.png

Plik z chomika:

Inne pliki z tego folderu:

Mikstura oczyszczająca przeciwko chorobom XXI wieku.rar (18694 KB)
Dieta i przewlekła choroba nerek.pdf (2343 KB)
Wstęp do zielarstwa i fitoterapii.doc (3738 KB)
Jak dbać o zdrowie wątroby.pdf (1292 KB)
oleje kluczem do zdrowia.rar (22469 KB)

Inne foldery tego chomika:

Zgłoś jeśli naruszono regulamin