Leki przeciwgrzybicze
zasypka: (2 000 000 j.m./1 g) 20 g
Działanie
Przeciwgrzybiczy antybiotyk o budowie polienowej, zaburzający przepuszczal- ność błony komórkowej grzybów. Działa grzybostatycznie (w większych stęże- niach grzybobójczo) przede wszystkim na drożdżaki Candida spp., ponadto na grzyby dimorficzne z rodzaju Blastomyces. Nie działa na dermatofity. Mechanizm działania polega na uszkodzeniu błony komórkowej grzybów. Nie wchłania się przez skórę i z błon śluzowych.
Wskazania
Grzybice skóry (zwłaszcza kandydoza), m.in. wałów paznokciowych, okolic międzypalcowych, fałdów skórnych, dermatozy u niemowląt i małych dzieci.
Dawkowanie
Zasypkę nanosi się 2-3 razy dziennie na skórę chorobowo zmienioną.
Natamycin
krem: (2,0%) tuba 30 g
Miejscowo działający antybiotyk z grupy polienów o działaniu przeciwgrzybiczym. Wiąże się nieodwracalnie ze sterolami wchodzącymi w skład błony komórkowej grzyba, powodując zaburzenia czynności i integralności błony komórkowej, co prowadzi do rozpadu komórki grzyba. Działa na liczne drożdżaki, dermatofity (nieco mniejsza aktywność) i inne grzyby. Nie stwierdzono pierwotnej oporności drożdżaków na natamycynę. Lek nie wchłania się przez skórę i błony śluzowe.
Grzybicze zakażenia skóry wywołane przez Candida albicans.
Zmienione chorobowo miejsca należy 1-4 razy dziennie smarować kremem. Leczenie trwa zazwyczaj około 2-3 tygodnie.
krople: (2,5%) flakon 20 ml
Drożdżakowe zakażenia jamy ustnej także u noworodków, chorych wyniszczonych, w przebiegu chorób nowotworowych, po leczeniu antybiotykami, kortykosteroidami, cytostatykami, a także w stomatopatii protetycznej.
Dorośli: 4-6 razy dziennie po 1 ml preparatu nanosi się pipetą na zmienione chorobowo błony śluzowe lub pędzluje trudno dostępne miejsca. Stosowanie małych ilości preparatu (np. 0,5 ml) co 1 h przez 12-16 h i przedłużenie kontaktu leku ze zmienioną błoną śluzową (nie połykać od razu) może przyspieszyć ustępowanie zmian chorobowych. Dzieci, zazwyczaj 4 razy dziennie po 0,5 ml preparatu; w razie potrzeby dawkę można zwiększyć do 4 razy dziennie po 1 ml.
Clotrimazole
krem: (1,0%) tuba 20 g; SL 20 g
roztwór: (1,0%) flakon 20 ml
Pochodna imidazolu o szerokim zakresie działania przeciwgrzybiczego. Hamuje biosyntezę ergosterolu niezbędnego do budowy błony komórkowej grzyba, co prowadzi do zaburzeń jej przepuszczalności. Działa grzybostatycznie na dermatofity (rodzaje Trichophyton, Epidermophyton, Microsporum), drożdżaki (zwłaszcza Candida albicans), wywiera również słabe działanie przeciwbakteryjnie (ziarniaki Gram-dodatnie) i przeciwrzęsistkowe. Praktycznie nie wchłania się przez skórę, lecz przenika do warstwy rogowej naskórka. W niewielkim stopniu wchłania się z błon śluzowych.
Grzybice skóry, łupież pstry, łupież rumieniowaty, drożdżakowe zapalenie sromu lub żołędzi i napletka, leczenie wspomagające grzybicy paznokci.
2-3 razy dziennie nanosząc na miejsca chorobowo zmienione cienką warstwę kremu lub roztworu, lekko wcierając. Leczenia nie należy przerywać bezpośrednio po ustąpieniu ostrych objawów, ale kontynuować jeszcze przez co najmniej 4 tygodnie. Zapalenie grzybicze żołędzi i napletka oraz warg sromowych i tkanek sąsiednich wymagają leczenia kremem przez około 1-2 tygodnie. Łupież pstry wymaga około 1-3 tygodni leczenia. W grzybicy paznokci leczenie prowadzi się przez kilka miesięcy w skojarzeniu z lekami podawanymi doustnie. Uwaga. Należy chronić oczy przed działaniem preparatu. Roztworu nie należy stosować na błony śluzowe.
Miconazole nitrate
krem: (2,0%) tuba 15 g
puder: (2,0%) 20 g
Pochodna imidazolu o szerokim zakresie działania przeciwgrzybiczego. Hamuje biosyntezę ergosterolu niezbędnego do budowy błony komórkowej grzyba, co prowadzi do jej uszkodzenia i obumarcia komórki grzyba. Działa na dermatofity (rodzaje Trichophyton, Epidermophyton, Microsporum) i drożdżaki (rodzaje Candida, Cryptococcus). Działa również przeciwbakteryjnie na ziarniaki Gram-dodatnie (paciorkowce, gronkowce). Wywiera szybkie działanie przeciwświądowe. Wchłania się w bardzo małym stopniu po zastosowaniu na skórę.
Krem: grzybice skóry wywołane przez dermatofity i drożdżaki (m.in. grzybica głowy, ciała, także stóp i paznokci, łupież pstry, figówka obrębna pachwin) oraz grzybicze zakażenia skóry z nadkażeniem bakteryjnym. Puder (zwykle w połączeniu z kremem): grzybica międzypalcowa stóp, grzybica obrębna pachwin, pieluszkowe zapalenie skóry; profilaktyka grzybiczych zakażeń stóp.
Na chorobowo zmienioną skórę nanosi się 2 razy dziennie puder lub krem (krem należy wcierać aż do całkowitego wchłonięcia). W przypadku skojarzonego stosowania pudru i kremu, należy raz dziennie nakładać puder i raz dziennie krem. Czas trwania leczenia wynosi 2-6 tyg.; leczenie należy kontynuować przez 7 dni po ustąpieniu zmian. W kandydozie skóry, grzybicy ciała, paznokci i łupieżu pstrym leczenie trwa zazwyczaj 2 tygodnie; w grzybicy stóp - 4-6 tygodni. W grzybicy paznokci krem należy stosować pod opatrunki zamknięte. W zapobieganiu grzybicy stóp stosuje się puder raz dziennie jako zasypkę do butów i skarpetek. Uwaga. Należy chronić oczy przed kontaktem z preparatem.
Mycosolon® (Rp) prep.złoż. ( Mazipredone, Miconazole nitrate )
maść: tuba 15 g
Preparat do stosowania miejscowego. Mikonazol jest pochodną imidazolu, działającą przeciwgrzybiczo na dermatofity (rodzaje Trichophyton, Epidermophyton, Microsporum), drożdżaki (rodzaje Candida, Cryptococcus), promieniowce (Aspergillus spp.) i grzyby dimorficzne; wywiera również działanie przeciwbakteryjne na ziarniaki Gram-dodatnie (paciorkowce, gronkowce). Wchłania się w bardzo małym stopniu po zastosowaniu na skórę. Mazipredon - pochodna prednizolonu - działa przeciwzapalnie, przeciwalergicznie i przeciwświądowo. Dzięki synergizmowi składników preparat wywiera szybkie i silne działanie przeciwświądowe, przeciwgrzybicze i przeciwbakteryjne.
Grzybice skóry - zwłaszcza w początkowym okresie leczenia, gdy dominują objawy stanu zapalnego - oraz zakażenia mieszane o etiologii bakteryjno-grzybiczej.
Cienką warstwę maści nanosi się 1-2 razy dziennie na skórę chorobowo zmienioną. Uwaga. Należy chronić oczy przed kontaktem z preparatem.
krem: (1,0%) tuba 15 g
krem: (1,0%) tuba 35 g
szampon: (1,0%) flakon 20 g
szampon: (1,0%) flakon 100 g
Pochodna imidazolu o szerokim zakresie działania przeciwgrzybiczego. Hamuje biosyntezę ergosterolu niezbędnego do budowy ściany komórkowej grzyba, co prowadzi do zmian jej przepuszczalności i w następstwie do zaburzeń czynnościowych w komórce. Działa grzybobójczo wobec dermatofitów (rodzaje Trichophyton, Epidermophyton, Microsporum) oraz grzybostatycznie wobec drożdżaków (m.in. Candida albicans, Malassezia furfur) i grzybów pleśniowych. Wywiera również działanie przeciwbakteryjne (m.in. wobec Corynebacterium minutissimum).
Krem: zakażenia grzybicze skóry (grzybica rąk, stóp, tułowia, pachwin, kandydozy powierzchowne, łupież pstry, łupież rumieniowy). Szampon: zakażenia grzybicze owłosionej skóry głowy (łojotokowe zapalenie skóry, grzybice wywołane przez dermatofity, drożdżaki, Aspergillus spp.).
Krem: niewielką ilość preparatu należy nanieść raz dziennie (najlepiej wieczorem przed snem) na chorobowo zmienioną skórę. Czas trwania leczenia: grzybica stóp - 3 tygodnie; grzybica rąk, tułowia, fałdów skórnych - 2-3 tygodnie; powierzchowne kandydozy skórne - 2-4 tygodnie. Szampon: należy umyć dwukrotnie głowę, pozostawiając każdorazowo preparat na włosach przez 3-5 min, a następnie dokładnie spłukać. Stosować 3 razy w tygodniu, nie krócej niż przez 4-6 tyg.
Mycospor® Onychoset (Rp) prep.złoż. ( Bifonazole, Urea )
zestaw: 10 g maści + 15 plastrów + skrobak
Pochodna imidazolu o szerokim zakresie działania przeciwgrzybiczego. Hamuje biosyntezę ergosterolu niezbędnego do budowy ściany komórkowej grzyba, co prowadzi do zmian jej przepuszczalności i w następstwie do zaburzeń czynnościowych w komórce. Działa grzybobójczo wobec dermatofitów (rodzaje Trichophyton, Epidermophyton, Microsporum) oraz grzybostatycznie wobec drożdżaków (m.in. Candida albicans, Malassezia furfur) i grzybów pleśniowych. Wywiera również działanie przeciwbakteryjne (m.in. wobec Corynebacterium minutissimum). Mocznik działa zmiękczająco na keratynę paznokci, co ułatwia jej bezbolesne usunięcie.
Grzybica paznokci.
Po naniesieniu cienkiej warstwy maści na całą powierzchnię zmienionych chorobowo paznokci zakleja się je plastrem na 24 h. Podczas codziennej zmiany plastra, po uprzednim wymoczeniu paznokci przez 10 minut w ciepłej wodzie, należy usunąć skrobakiem zmiękczoną, chorobowo zmienioną warstwę paznokcia i ponownie nanieść maść. Zabieg powtarza się tak długo, aż wszystkie zakażone warstwy paznokcia zostaną usunięte, a jego powierzchnia wygładzi się. Czas trwania leczenia: około 7-14 dni (preparat Mycospor Onychoset), następnie kontynuacja leczenia kremem Mycospor przez 4 tygodnie.
Ketoconazole Nizoral
szampon: (0,02 g/1 ml) flakon 60 ml
szampon: (0,02 g/1 ml) 6 saszetek po 6 ml
Pochodna imidazolu, lek przeciwgrzybiczy w postaci preparatu do stosowania miejscowego. Hamuje biosyntezę ergosterolu, niezbędnego do budowy błony komórkowej grzyba, co powoduje zmiany jej przepuszczalności i prowadzi do obumarcia komórki. Ketokonazol działa na dermatofity, drożdżaki (m.in. Pityrosporum ovale) oraz grzyby dimorficzne. Wchłanianie przez skórę zachodzi w niewielkim stopniu. Lek nie przenika do krwi i nie wywiera działania układowego. Wywiera działanie przeciwgrzybicze jeszcze przez kilka dni po zmyciu szamponu. Szampon szybko usuwa świąd i łuszczenie się skóry, zmniejsza przetłuszczanie się włosów i skóry głowy.
Leczniczo i zapobiegawczo w łupieżu skóry głowy, łojotokowym zapaleniu skóry i łupieżu pstrym.
Niewielką ilość szamponu nanieść na skórę głowy, wetrzeć i pozostawić na około 5 min, a następnie spłukać. W łupieżu zwykłym i łojotokowym zapaleniu skóry preparat stosuje się leczniczo 2 razy w tygodniu przez 2-4 tygodnie; profilaktycznie raz na 2 tygodnie. W łupieżu pstrym: leczniczo - raz dziennie przez 5 dni; profilaktycznie przed okresem letnim - raz dziennie przez 3 dni.
Ketoconazole
Grzybice skóry (tułowia, podudzi, rąk i stóp) wywołane przez dermatofity i drożdżaki, łupież pstry, łojotokowe zapalenie skóry.
W grzybicy i drożdżycy skóry oraz łupieżu pstrym krem nanosi się raz dziennie na zmiany skórne. W łojotokowym zapaleniu skóry - w zależności od nasilenia objawów - krem stosuje się raz lub 2 razy dziennie przez 2-4 tygodnie, a następnie prowadzi leczenie podtrzymujące stosując preparat 1-2 razy w tygodniu. Czas trwania leczenia: łupież pstry i drożdżyce 2-3 tyg.; grzybica kończyn 2-4 tyg.; grzybica tułowia 3-4 tyg.; grzybica stóp 4-6 tyg. Uwaga. Kremu nie należy stosować do oczu.
krem: (1,0%) tuba 30 g
Pochodna imidazolu o szerokim zakresie działania przeciwgrzybiczego. Hamuje biosyntezę ergosterolu niezbędnego do budowy ściany komórkowej grzyba, co prowadzi do zmian jej przepuszczalności i w następstwie do zaburzeń czynnościowych w komórce. Wywiera silne i szybkie działanie grzybostatyczne, (w dużych stężeniach grzybobójcze) na dermatofity (rodzaje Trichophyton, Epidermophyton, Microsporum), drożdżaki (m.in. Candida albicans, Malassezia furfur), grzyby dimorficzne. Działa również przeciwbakteryjnie na ziarniaki Gram-dodatnie (paciorkowce, gronkowce). Po miejscowym zastosowaniu szybko przenika do warstw naskórka, osiągając zwłaszcza w jego warstwie rogowej stężenia przewyższające wartości MIC dla dermatofitów. Zastosowany na skórę praktycznie nie wywiera działania układowego.
Grzybice skóry wywołane przez dermatofity, drożdżaki, grzyby pleśniowe, m.in. grzybice stóp, rąk, owłosionej skóry głowy, drożdżyce skóry i paznokci, łupież pstry, mieszane zakażenia grzybiczo-bakteryjne, grzybicze zapalenie ucha środkowego.
Chorobowo zmienioną skórę smaruje się 2 razy dziennie. Leczenie należy kontynuować przez 7 dni po ustąpieniu zmian. Czas trwania leczenia wynosi od 2 do 6 tygodni w zależności od umiejscowienia i nasilenia zmian. W kandydozie skóry, grzybicy ciała, paznokci i łupieżu pstrym leczenie trwa zazwyczaj 2 tygodnie; w grzybicy stóp - 4-6 tygodni. W grzybicy paznokci krem należy stosować pod opatrunki zamknięte. Uwaga. Należy chronić oczy przed kontaktem z preparatem.
Polfungicid® (Rp*) prep.złoż. ( Chlormidazole hydrochloride, Salicylic acid )
zasypka: (5,0%) 100 g
płyn: flakon 10 ml
Preparat o miejscowym działaniu przeciwgrzybiczym. Chlormidazol jest pochodną azolową, aktywną zwłaszcza wobec dermatofitów (rodzaje Epidermophyton, Trichophyton i Microsporum). Wywiera również działanie bakteriostatyczne w stosunku do ziarniaków Gram-dodatnich (zwłaszcza Streptococcus pyogenes i Bacillus subtilis). Dobrze penetruje do warstw naskórka i paznokci. Kwas salicylowy zawarty w płynie działa keratolitycznie, ułatwiając penetrację chlormidazolu.
Grzybicze i grzybiczo-bakteryjne zakażenia skóry i paznokci - grzybice międzypalcowe, przypaznokciowe.
Miejscowo. Płyn: 2-3 razy dziennie smarować miejsca chorobowo zmienione oraz ich okolice. Zasypka: po umyciu i osuszeniu skóry zasypywać 2-3 razy dziennie miejsca chorobowo zmienione. Leczenie należy kontynuować po ustąpieniu dolegliwości przez co najmniej 4 tygodnie.
maść: (5,0%) tuba 25 g
Pochodna imidazolu o miejscowym działaniu przeciwgrzybiczym, zwłaszcza przeciw dermatofitom (rodzaje Epidermophyton, Trichophyton i Microsporum). Wywiera również działanie bakteriostatyczne w stosunku do ziarniaków Gram-dodatnich (zwłaszcza Streptococcus pyogenes i Bacillus subtilis). Dobrze penetruje do warstw naskórka i paznokci.
Grzybica skóry gładkiej i owłosionej, mieszane zakażenia grzybiczo-bakteryjne, pomocniczo w grzybiczym zakażeniu paznokci.
2-3 razy dziennie smaruje się maścią miejsca chorobowo zmienione po ich uprzednim dokładnym oczyszczeniu. Leczenie należy kontynuować co najmniej przez 4 tygodnie po ustąpieniu objawów chorobowych.
krem: (1,0%) tuba 20 g
Pochodna imidazolu o szerokim zakresie działania przeciwgrzybiczego. Hamuje biosyntezę ergosterolu niezbędnego do budowy ściany komórkowej grzyba, co prowadzi do zmian jej przepuszczalności i zaburzeń czynnościowych w komórce. Wywiera działanie grzybostatyczne na drożdżaki (przede wszystkim Candida spp., Malassezia furfur)) i dermatofity (rodzaje Trichophyton, Epidermophyton, Microsporum). Działa również przeciwbakteryjnie na ziarniaki Gram-dodatnie (paciorkowce, gronkowce). Zastosowana miejscowo osiąga duże stężenia w warstwie rogowej naskórka, nie wchłaniając się przez skórę.
Grzybice skóry, pomocniczo w grzybicy paznokci, łupież pstry.
Chorobowo zmienioną skórę smaruje się dwa razy dziennie kremem. Leczenie należy kontynuować przez 10-14 dni po ustąpieniu zmian. W grzybicy paznokci krem należy stosować pod opatrunki zamknięte. Uwaga. Należy chronić oczy przed kontaktem z preparatem.
Acifungin, -forte prep.złoż. ( Boric acid, Salicylic acid )
płyn: flakon 30 ml
płyn forte: flakon 30 ml
Preparat złożony o silnym miejscowym działaniu antyseptycznym. Działa przeciwgrzybiczo i przeciwbakteryjnie, wykazuje także działanie przeciwzapalne, ściągające, przeciwwysiękowe i keratolityczne. Składniki preparatu mogą być wchłaniane z powierzchni skóry, szczególnie przy stosowaniu na duże powierzchnie lub skórę o naruszonej ciągłości.
Grzybice skóry i paznokci, szczególnie wywołane przez drożdżaki (Candida albicans), łupież rumieniowaty, łupież pstry.
Acifungin: 2-3 razy dziennie pędzlować skórę chorobowo zmienioną. Acifungin forte: 3-4 razy dziennie pędzlować wały paznokciowe i płytki paznoci.
lakier do paznokci: (0,08 g/1 g) flakon 3 g
Lek przeciwgrzybiczy o złożonym mechanizmie działania. Działa grzybobójczo na drożdżaki (głównie Candida spp.), dermatofity (rodzaje Epidermophyton, Microsporum, Trichophyton), Malassezia furfur, Aspergillus spp. Wywiera również działanie przeciwzapalne i przeciwbakteryjne (bakterie Gram-dodatnie i Gram-ujemne). Zastosowany w postaci lakieru do paznokci przenika przez płytkę paznokciową, osiągając w niej stężenia terapeutyczne.
Grzybice paznokci.
Cienką warstwę lakieru do paznokci nanosi się raz dziennie na starannie oczyszczoną ze zmian chorobowych i zeszlifowaną pilnikiem płytkę paznokciową (tak, aby była szorstka). Raz w tygodniu przy pomocy zmywacza do paznokci usuwa się warstwę lakieru, powierzchnię płytki ponownie oczyszcza i szlifuje oraz kontynuuje leczenie. Czas stosowania - do 6 miesięcy. Uwaga. Podczas stosowania preparatu Batrafen-lakier nie używać kosmetycznych lakierów do paznokci. Butelkę z lakierem należy chronić przed światłem.
płyn: (0,01 g/1 ml) flakon 20 ml
krem: (0,01 g/1 g) tuba 20 g
Lek przeciwgrzybiczy o złożonym mechanizmie działania. Działa grzybobójczo na drożdżaki (głównie Candida spp.), dermatofity (rodzaje Epidermophyton, Microsporum, Trichophyton), Malassezia furfur, Aspergillus spp. Wywiera również działanie przeciwzapalne i przeciwbakteryjne (bakterie Gram-dodatnie i Gram-ujemne).
...
sylvia112